BCG vaccinare împotriva tuberculozei

Vaccinul BCG este al doilea vaccin pe care copilul îl întâlnește după naștere, este BCG. Prin urmare, învățarea despre BCG merită mai mult pentru toți părinții.

Acest vaccin vizează o boală ca tuberculoza. Datorită prevalenței ridicate a acestei boli și a contactului constant al persoanelor cu micobacterii, BCG este pus pe toate nou-născuții, deoarece în copilărie există un risc ridicat de a dezvolta forme severe de tuberculoză.

• Introducerea BCG va contribui la reducerea riscurilor de dezvoltare a formei primare de infecție cu tuberculoză, precum și a unor forme severe de boală care amenință viața.
• Vaccinul a fost folosit timp de decenii, astfel încât efectul său asupra nou-născuților a fost bine studiat.
• Cu o examinare adecvată a copilului, vaccinarea nou-născuților este ușor de tolerat.
• Există o versiune scazută a vaccinului (BCD-M) cu jumătate din concentrația de micobacterii, care este administrată copiilor slăbiți.

• Vaccinul nu protejează împotriva infecțiilor cu bacili tuberculari.
• Datorită introducerii sale, pot apărea complicații post-vaccinare.

Vaccinul nu este administrat în astfel de cazuri:

• Nou-născuții cântăresc mai puțin de 2,5 kg (cu o greutate cuprinsă între 2 kg și 2,5 kg, este indicată administrarea BCG-M).
• Copilul are o boală acută sau o boală cronică a devenit exacerbată. Vaccinarea nu se efectuează cu infecție intrauterină, probleme neurologice, boală hemolitică și alte patologii acute.
• Copilul are imunodeficiență.
• Rudele apropiate ale copilului au avut o infecție generalizată.
• Mama copilului a fost diagnosticată cu HIV.
• Copilul are o tumoare.
• Testul Mantoux a dat un rezultat pozitiv sau dubios.
• O cicatrice keloidă a apărut la locul injectării BCG, sau sa dezvoltat limfadenita ca urmare a primei injectări a vaccinului.

În primul rând, toți părinții trebuie să învețe că reacția la vaccinarea împotriva tuberculozei sub formă de pust nu aparține complicațiilor. Este extrem de rară după vaccinare:

• Abscesul rece - apare dacă medicamentul devine sub piele, necesită tratament de la un chirurg.
• Formarea unui ulcer la locul injectării cu un diametru mai mare de 1 cm indică faptul că copilul este mai sensibil la medicament și este tratat topic.
• Limfadenita - se dezvoltă atunci când micobacteriile intră în ganglioni limfatici, necesită operație dacă ganglionul limfatic este mărit pentru a depăși 1 cm.
• Cicatricea cicatrică - pielea de la locul injectării devine roșie și bulgăre, în acest caz nu se efectuează revaccinare.
• Osteomielita - înfrângerea micobacteriilor oaselor, se întâmplă la un copil din 200 de mii de persoane vaccinate, cauzate de tulburări imune.
• Infecția generalizată BCG - se dezvoltă la un copil pe milion vaccinat, este asociată cu o imunitate severă afectată la copil.

Motivele pentru apariția complicațiilor în timpul vaccinării cu BCG sunt de multe ori imunitate redusă la un copil sau la un vaccin de calitate slabă. Prin urmare, este deosebit de important să se ia în considerare prezența contraindicațiilor la imunizare.

Nu există pregătire specială pentru această vaccinare. Este important să se asigure că nu există contraindicații pentru imunizare, care se face de către un neonatolog dintr-un spital de maternitate, un pediatru dintr-un specialist policlinic sau un specialist în tuberculoză într-o clinică de tuberculoză.

Mulți părinți sunt alarmați de faptul că tuberculoza este încă foarte răspândită, cu o vaccinare globală. Ei trebuie să înțeleagă că BCG nu vizează prevenirea infecției cu micobacterii. Cu toate acestea, un astfel de vaccin, cu eficiență dovedită, slăbește cursul bolii la copiii mici.

Pediatrul binecunoscut consideră tuberculoza bolilor foarte periculoase, din care este necesar să se inoculeze. El este sigur că este mai bine să inoculeze un copil cu bacterii slăbite decât să-i permită copilului să se întâlnească cu cei activi. Și din moment ce un astfel de risc este aproape pretutindeni - de la magazin la autobuz, vaccinarea este o necesitate.

Pentru imunizare utilizați o seringă de unică folosință. Vaccinul este injectat în piele pe umărul stâng, în locul dintre mijlocul și treimea superioară. Adesea, întreaga doză de BCG se administrează o dată, dar există, de asemenea, o tehnică care implică mai multe injecții la punctele apropiate. Introducerea vaccinului în țesutul muscular sau sub piele este inacceptabilă. Dacă nu există posibilitatea de a pune o vaccinare în umăr, alegeți un alt loc în care pielea este destul de groasă (de obicei, coapsa).

Pielea de pe umăr este tensionată și se introduce acul, după care se eliberează o cantitate mică de vaccin, verificând dacă acul a căzut în piele. Ca urmare a introducerii, pe umărul copilului se formează o papule albă plată. Diametrul său este de până la 10 mm. După 15-20 minute, o astfel de papule dispare de obicei.

BCG este administrat în spital - cel mai adesea în cea de-a treia sau a patra zi a vieții copilului. Datele oficiale pentru administrarea BCG în spitalul de maternitate sunt 3-7 zile după naștere. Dacă există contraindicații, vaccinarea se efectuează imediat când devine posibilă.

Reacția la BCG se dezvoltă în patru până la șase săptămâni după injectare, manifestându-se în interval de 1-1,5 luni până la 4,5 luni. În primul rând, poate apărea o decolorare a pielii la locul injectării - se poate întuneca, devenind purpuriu, albastru sau chiar negru. După ce pe pielea modificată apare abcesul. Treptat, devine crusted și vindecă, și atunci când crusta dispare, o cicatrice mică rămâne la locul de injectare.

La unii copii, în loc de un abces, apare un flacon roșcat care conține un lichid. Este, de asemenea, acoperită cu o crustă și lasă o cicatrice după strângere. Dacă copilul are un abces, acesta se poate rupe. Descărcarea puroiului din acesta și formarea unui alt abces sunt variante normale ale reacției la BCG.

Ca rezultat al dezvoltării reacției de vaccinare, rămâne cicatricea caracteristică. În mod normal, valoarea sa este cuprinsă între 2 și 10 mm. Se crede că o dimensiune a cicatricilor mai mare de 5 mm este un semn al răspunsului adecvat la imunizare.

Prezența cicatricilor ajută la determinarea dacă copilul a fost injectat anterior cu BCG. Dacă nu există astfel de urme, vaccinul trebuie introdus în viitorul apropiat sau așteptați perioade de revaccinare.Dacă copilul a fost vaccinat și cicatricea nu a apărut, aceasta indică ineficiența imunizării. Acest lucru se întâmplă la 5-10% dintre copii.

Nu se efectuează alte vaccinări în același timp cu BCG. De asemenea, nu trebuie să vaccinați copilul în timpul dezvoltării reacției la acest vaccin. Deoarece introducerea BCG la alte vaccinuri ar trebui să dureze cel puțin 4-6 săptămâni. De aceea, în spitalul de maternitate copilul este pus primul vaccin împotriva hepatitei și apoi BCG.

În plus față de prima introducere a BCG în spitalul de maternitate din țara noastră, acest vaccin poate fi pus în 7 ani și apoi în 14 ani. Motivul pentru revaccinare este un test Mantoux negativ, precum și prezența tuberculozei la persoanele care sunt în contact cu copilul. Cu revaccinare, medicamentul este, de asemenea, injectat în umăr folosind o injecție intradermică.

Un copil nevaccinat trebuie vaccinat de îndată ce starea lui permite acest lucru. În acest caz, înainte de introducerea BPC, se face un test Mantoux și vaccinul se administrează 3-14 zile după rezultatul negativ al testului. Dacă Mantu a dat un rezultat pozitiv, este deja inutil să introducem BCG. Testul Mantoux nu se efectuează dacă copilul are vârsta mai mică de 2 luni - un astfel de BCG de rinichi poate fi introdus imediat în clinică.

Vaccinarea poate fi efectuată în clinică în camera de vaccinare, precum și într-un dispensar de tuberculoză. De obicei, în sala de vaccinare nu sunt date alte vaccinări în ziua administrării BCG. Este imposibil să se efectueze manipularea în camera obișnuită de tratament, unde sângele este luat și injectat. Dacă există un risc crescut de reacție la un vaccin, BCG este administrat într-un spital. De asemenea, este permisă în mod legal să vaccineze copiii la domiciliu și în centrele specializate care au certificate.

De asemenea, copilul în timpul perioadei de supurație poate crește temperatura. Adesea nu este mai mare de 37,5 grade și este considerat normal.

• Locul de injectare trebuie protejat de iritarea mecanică - nu-l frecați, nu-l zgâriați și așa mai departe. În timpul îmbăierii, nu trebuie să fie atinsă cu un prosop.
• În timpul perioadei de vindecare a abcesului, rana de pe umăr nu poate fi șters și pudră. Dacă se eliberează puroi de ea, puteți acoperi rana cu o bucată de tifon curată, care este adesea schimbată. Stoarcerea conținutului abcesului este interzisă.

Opiniile părinților despre vaccinarea împotriva tuberculozei sunt foarte diferite. Cineva nu se îndoiește de necesitatea introducerii BCG, iar cineva este speriat de posibilele complicații și se întreabă dacă merită să încărcați sistemul imunitar al unui copil doar născut. Părinții care se confruntă cu complicații post-vaccinare la copiii lor se opun vaccinării în general. Cu toate acestea, mulți părinți studiază cu atenție toate informațiile despre BCG, preferând să-și protejeze copiii de tuberculoză cu ajutorul unui astfel de vaccin și să doarmă bine.