Totul despre fertilitatea masculină

Conținutul

De obicei, termeni precum "fertilitatea", bărbații încep să se gândească pentru prima dată când concepe un copil după încercări lungi. Mulți, în același timp, bănuiesc că motivul este o femeie, dar aceasta este o concepție greșită. Proporția infertilității masculine în căsătorii, conform statisticilor, se apropie de 40% și, prin urmare, problemele legate de fertilitatea masculină nu sunt mai puțin importante decât întrebările femeilor.

Ce este?

Conceptul de "fertilitate" provine din cuvântul latin fertilis, care se traduce ca fiind "fertil". În termeni simpli, acest termen înseamnă capacitatea unui om de a fertiliza celula reproductivă feminină și de a avea copii. Fertilitatea la bărbați este determinată de calitatea spermei, precum și de starea de sănătate a organelor genitale, care asigură transportul fără speranță a spermei în corpul femeii, unde are loc fertilizarea și dezvoltarea ulterioară a embrionului.

Reprezentantul fertil al sexului mai puternic începe să fie luat în considerare din momentul în care începe pubertatea. Din această perioadă băiatul începe să dezvolte sperma, ceea ce îl determină să treacă la vârsta de reproducere. Aceasta se întâmplă de obicei în 10-12 ani. Testiculele cresc în dimensiune, încep producția activă de hormoni sexuali, maturarea spermatozoizilor. Penisul începe să se prelungească puțin mai târziu. De la vârsta de 13 ani, băieții sunt considerați potențiali fertili, iar de la vârsta de 16 ani sunt considerați pe deplin fertili.

Fertilitatea la bărbați este mai lungă decât la femei și depinde puțin de vârstă, iar în 70 de ani un bărbat poate deveni tată, ceea ce nu se poate spune despre sexul mai slab.

Vârsta fertilă pentru un bărbat este timpul în care el este capabil să fertilizeze un ou. Fertilitatea este mare, medie sau scăzută.

Cu o fertilizare redusă într-un mod natural, sarcina este dificilă sau imposibilă. La un nivel normal de fertilitate, un om este capabil de fertilizare în orice zi în timp ce se află în vârstă de reproducere. Fertilitatea crescută este un fenomen rar, motiv pentru care se numește adesea un fenomen. Împreună cu acesta, măsurile contraceptive nu ajută partenerii și de multe ori o sarcină a femeii survine chiar și atunci când luați contraceptive.

Probabilitatea unei sarcini neplanificate este mai mare la cuplurile în care se observă o fertilitate ridicată atât la bărbați, cât și la femei. În practică, acest lucru este foarte rar.

Cum este determinată?

Pentru a determina fertilitatea masculină este doar o modalitate - Efectuarea unui studiu cantitativ și calitativ de laborator al compoziției și proprietăților spermei sale. Această analiză se numește spermă. Se poate face în aproape orice clinică de reproducere din orice regiune, costul analizei este scăzut și, prin urmare, un astfel de studiu este considerat accesibil tuturor. Se pregătește o analiză de la o zi la trei zile, rezultatele acesteia fiind considerate a fi foarte precise.

Pentru a obține rezultate fiabile, un om înainte de analiză timp de 5 zile este necesar să se limiteze viața sexuală și masturbarea, timp de 7 zile înainte de examinare merită refuzat de la plajă, băi și saune, alcool, reducerea numărului de țigări afumate. Sperma se eliberează prin masturbare sau prin contact sexual întrerupt, ținut într-un prezervativ medical special.Mai mult, specialiștii în metodele microscopice determină numeroși indicatori care, în cele din urmă, permit determinarea fertilității unui bărbat și evidențierea indexului individual al fertilității acestuia.

Indicele fertilității la bărbați - ce se întâmplă?

Indicele este determinat astăzi în două moduri:

  • Metoda Kruger;
  • tehnica de farris.

Metoda Kruger implică o evaluare a caracteristicilor morfologice ale celulelor germinale masculine, în funcție de structura lor. Toate celulele cu forme modificate, mărimea cozii, capului, gâtului celulei spermei sunt respinse, rămân doar celule de referință care corespund proprietăților de referință descrise de Kruger. Fertil, cu abilități crescute, este un bărbat, în sperma căruia sunt celule germinative de referință nu mai puțin de 40-45%.

Detectarea a cel puțin 15% din aceste celule indică fertilitatea medie și mai puțin de 15% din cauza capacității reduse de reproducere. Criteriile Kruger sunt foarte stricte. Ei nu trec celulele sexuale, care au chiar mici defecte ale capului, gâtului, coada. Indicatorul de 30% este luat ca bază - este considerat criteriul fertilității masculine.

Metoda Farris este o metodă de numărare a grupurilor de spermă cu mobilitate diferită. Patru tipuri de celule germinale pot fi prezente în lichidul seminal:

  • A - cea mai elită, mobilă, activă, care se mișcă direct la mare viteză;
  • - mobil și activ, dar ușor mai lent decât tipul lor A;
  • C - celulele motile, dar nu eficace, care nu se mișcă înainte, ci într-un cerc, într-un zig-zag, cum vă place, dar nu în direcția oului;
  • D - celule fixe, care pot fi atât vii cât și morți.

Indicele Farris implică faptul că un bărbat sănătos și fertilizabil are cel puțin 25% din celulele de tip A sau cel puțin 50% din celulele de tip A și B din lichidul seminal, în solidaritate. Cel mai adesea indicele Farris este indicat prin numere. Dacă un om vede în rezultatele analizei:

  • mai puțin de 20,0 - aceasta indică fertilitate scăzută;
  • 20-25 – aceasta indică fertilitatea normală;
  • peste 25,0 - Vorbește despre fertilitate ridicată.
Sperma fără mișcare sub microscop

Un indice ridicat de fertilitate în spermogramă înseamnă că un om poate deveni cu ușurință un tată chiar și după un singur contact sexual și nu va avea nevoie de nici o intervenție medicală pentru acest lucru. Putem vorbi despre standardul de aluat pentru un om fertil prin standarde medii.

Tabelul cu fertilitate normală bazat pe rezultatele spermei

indicator

normă

volum

2 ml

viscozitate

Nu mai mult de 2 centimetri

turbiditate

Prezent sau "+"

Celulele roșii din sânge

Lipsește sau "-"

Celulele sanguine albe

Lipsă sau mai mică de 0,3

mocirlă

nu

Timp de lichefiere

10 până la 40 de minute

aciditate

7,1-8,0

Numărul de celule germinale

Peste 40 de milioane

Din care sunt active

Nu mai puțin de 25%

Dintre ei încă

Nu mai mult de 50%

Dintre acestea, normală morfologic de Kruger

30% sau mai mult

agregare

Lipsește sau "-"

Prezența anticorpilor de spermă

Lipsește sau "-"

Viabilitatea spermei

Cel puțin 50% din celulele vii din eșantion.

Analiza arată doar starea de spermă la ora actuală. El nu răspunde la întrebarea de ce bărbatul a scăzut fertilitatea și ce să facă în legătură cu acesta.

Elemente de vârstă

Un factor foarte important în evaluarea fertilității feminine este vârsta, deoarece prin creșterea sa funcția de reproducere a femeilor va dispărea. La bărbați, nu se observă o corelație clară a fertilității cu vârsta, dar apare încă o scădere a fertilității cu îmbătrânire, este asociată cu o scădere a cantității de hormoni sexuali, în special testosteron. De asemenea, cu vârsta crește riscul mutațiilor genetice prin urmare, spermatozoizii pot purta ADN cu defecte, ceea ce va crește probabilitatea de a avea un copil cu anomalii cromozomiale.

Medicii cred că vârsta cea mai bună pentru fertilizare la bărbați este de la 16 la 35 de ani.După 50 de ani, apare o rearanjare hormonală treptată, sistemul endocrin devine mai "leneș", spermatogeneza încetinește.

Numărul celulelor germinale de referință din sperma masculină poate începe să scadă treptat până la vârsta de 35 de ani. Dar, cu fertilitate scăzută, un om poate fertiliza un ou. Dacă un bărbat are mai mult de 40 de ani la momentul concepției, atunci o femeie are mai multe șanse de a avea un avort pierdut, avort spontan, anomalii cromozomiale ale fătului.

Dar ar trebui să înțelegem asta Tati poate fi un barbat in 80 de ani, daca este necesar. Și pentru aceasta nu este necesar ca el să aibă o erecție și a fost capabil să efectueze relații sexuale pline. Medicina moderna poate lua spermatozoizii instrumentali de catre vas deferens, iar daca este de o calitate decenta, IVF, ICSI si alte cicluri de tratament pot fi efectuate folosind tehnologii de reproducere asistata.

Cauzele declinului și încălcărilor

Este necesar să se învețe să se facă distincția între conceptele de "fertilitate afectată" și "fertilitate redusă". În primul caz, vorbim despre schimbări ireversibile în starea de sănătate a omului. În al doilea - despre temporar, supraviețuitor.

Funcția de reproducere masculină este destul de vulnerabilă și poate fi afectată sub influența diverșilor factori. Motivele pot fi atât în ​​caracteristicile înnăscute, cât și în anomalii genetice (aceasta este cea mai nefavorabilă opțiune) și în tulburările dobândite ale sistemului reproducător. Cele mai frecvente cauze ale fertilității masculine reduse sunt următoarele.

  • Boli ale organelor de reproducere (varicocel, prostatită, adenom de prostată și altele).
  • Tulburări legate de transportul spermei de-a lungul vaselor deferente (ejacularea retrogradă).
  • Boli infecțioase - infecții genitale, boli venerice, herpes genital, oreion transferate în copilărie (parotita infecțioasă).
  • Leziuni sau defecte congenitale - se referă la leziuni sau defecte ale penisului, testiculelor.
  • Afecțiunile și bolile endocrine care determină o schimbare în echilibrul nivelurilor hormonale - diabet, obezitate, hipotiroidism sau hipertiroidism al glandei tiroide. Dezvoltarea spermei normale și abilitatea bărbaților de a reproduce afectează lipsa de GnRH, testosteron.
  • Prezența anticorpilor antispermici - acest comportament al sistemului imunitar nu este exclus dacă o operație a fost efectuată anterior sau au fost vătămări neregulate ale organelor genitale în care spermatozoizii au pătruns acolo unde nu sunt - imunitatea le-a amintit pentru totdeauna ca "corpuri străine" și acum încearcă să distrugă.

Reducerea spermatogramei și arătarea unei fertilități reduse poate fi transferată la gripa unui bărbat sau ARVI, dacă boala a fost cu câteva luni înainte de a lua testul. Tot ceea ce este asociat cu o temperatură ridicată a corpului, în detrimentul dezvoltării spermatozoizilor și a mobilității acestora.

Dacă boala a avut loc, planificarea unei sarcini ar trebui să înceapă nu mai devreme de 3 luni și este mai bine să se facă sperma după o astfel de perioadă. Trecerea la sperma durează până la 90 de zile.

Caracteristicile vieții moderne au amprenta asupra calității fertilității masculine.

  • ecologie - orașele mari cu abundență de gaze de eșapament, cu aer murdar, sporesc semnificativ probabilitatea unor funcții fertile reduse.
  • subliniază - Stresul cronic conduce la producția excesivă de hormoni de stres și, prin urmare, scade producția de hormoni sexuali și suferă calitatea spermei.
  • Caracteristici de lucru - contactul cu substanțele radioactive, lacurile, vopselele, toxinele și otrăvurile, prezența vibrațiilor în zonă are aproape întotdeauna ecou în ceea ce privește sănătatea reproductivă a bărbatului. Un factor negativ este considerat a fi lucrul la schimbarea de noapte - pentru un fond hormonal normal, somnul este important.
  • Obiceiuri rele - Fumatul, alcoolul, drogurile. Astfel de hobby-uri conduc nu numai la deteriorarea caracteristicilor generale ale spermogramei, ci și la mutația ADN-ului celulelor germinative.Mai ales periculos este fumatul marijuana - canabinoidele au un efect mutagene asupra celulelor sexuale masculine.

Chiar și bărbații care încearcă să conducă un stil de viață activ pot fi printre cei care au o fertilitate scăzută. Funcția sexuală poate suferi de hormoni steroizi, pe care atleții îl folosesc pentru a controla greutatea corporală, pentru masa musculară. Reducerea fertilității se întâlnește adesea la bărbații care adesea frecventează băi, saune, solarii cu plăcere și includ, de asemenea, scaune încălzite în mașinile lor - efectele termice asupra scrotului duc la o deteriorare a spermogramei.

Cum sa cresti?

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, fertilitatea masculină redusă nu este un verdict, ci doar o bază pentru schimbarea stilului de viață, eliminând influența factorilor foarte negativi enumerați mai sus. Dar, fără un examen medical, nu se poate face în niciun caz. Înainte de a planifica o sarcină, este important să vindecați toate infecțiile detectate, un om nu poate chiar să ghicească despre multe dintre ele, deoarece acestea sunt complet asimptomatice.

În caz de varicocelă și tulburări de permeabilitate ale vaselor deferente, intervenția chirurgicală ajută.

Îmbunătățirea fertilității este posibilă numai cu respectarea strictă a recomandărilor medicului. Sfaturile de bază sunt după cum urmează.

  • Utilizarea vitaminelor și suplimentelor alimentare este recomandată pentru a îmbunătăți spermatogeneza și a îmbunătăți calitatea spermei ("Viardot", "SpermaAktiv" și altele). Dintre acestea, zincul, seleniul, acidul folic și vitaminele B sunt cele mai utile.
  • Limitarea expunerii la căldură a organelor genitale și a scrotului - refuzul de a vizita băi, saune, de la utilizarea scaunelor încălzite de automobile, de la purtarea lenjeriei sub presiune și a pantalonilor strânși.
  • Corectarea hranei și stilului de viață. În dieta ar trebui să introduceți mai multe alimente pe bază de proteine ​​(carne, pește, lapte). Activitatea fizică greoaie și obositoare este contraindicată, în timp ce activitatea fizică moderată este încurajată. Respingerea obiceiurilor proaste.

Mai multe informații despre cauzele declinului fertilității la bărbați spun unui specialist în videoclipul de mai jos.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate