Roseola simptome la copii și liniile directoare de tratament

Conținutul

Există boli în lume care afectează aproape toată lumea - de exemplu, varicela. Astfel de boli sunt de obicei numite copii pentru răspândirea largă în copilărie. Roseola este, de asemenea, un copil tipic - o boală misterioasă din toate punctele de vedere.

Ce este?

Roseola, pentru copii, este o roseola, erupție bruscă, bruscă, pseudorasnuha, febră de trei zile și a șasea boală - toate acestea sunt numeroase nume pentru aceeași boală infecțioasă independentă. Anumite virusuri cauzează boala - virusul herpesului de tip 6. Cele cinci virusuri bine cunoscute ale familiei herpesvirus sunt bine cunoscute medicamentelor, care provoacă erupții caracteristice pe buze (primul tip), genitale (al doilea tip), varicela (al treilea tip), mononucleoza infecțioasă și sindromul oboselii cronice (al patrulea tip) și citomegalie.

În ceea ce privește virușii de herpes de al șaselea, al șaptelea și al optulea, știința nu este la fel de cunoscută cum ne-ar plăcea, însă sa stabilit deja că virusul herpesului de la al șaselea tip devine cauza de roseolă pediatrică. Pentru numărarea agentului patogen în sistemul de clasificare pentru virusurile herpetice, boala se numește "a șasea boală", iar pentru semnele sale clinice caracteristice, roseola este deseori numită "febră de trei zile".

Orice persoană, indiferent de sex, vârstă, rasă sau naționalitate, poate infecta un virus. Dar, dintr-un anumit motiv, preferă copiii și la o anumită vârstă - de la șase luni la doi ani. Copiii mai în vârstă suferă de această infecție, dar până la 95% din toate cazurile de exantém brusc apar în copilăria timpurie.

La vârsta de un an, până la 45% dintre copii sunt bolnavi de roseola, după un an, la vârsta de până la doi ani - până la 75% din copii. Până la 80% dintre copii suferă de boală cu 4 ani, iar în aproape fiecare adolescent și adulți (până la 93% din populație) anticorpii la virusul "al șaselea" sunt detectați în sânge la orice vârstă de-a lungul vieții.

Vorbind despre roseolus pepinieră, nu ar trebui să fie confundată cu roseola în sensul dermatologic al termenului.. În primul caz, vorbim despre o boală infecțioasă virală, în al doilea - acesta este doar un anumit tip de erupție cutanată, care se întâmplă cu o varietate de boli dermatologice. Au un singur lucru în comun: o erupție pe piele are o anumită dimensiune - nu mai mult de cinci mm în diametru, arată ca pete roz, cu o mică proeminență deasupra pielii.

Pediatricul roseola apare cel mai adesea într-un anumit sezon - în primăvară și toamnă. Sunt bolnavi de ea doar o singură dată într-o viață, cum ar fi varicela. După ce boala produce o imunitate persistentă de-a lungul vieții la agentul patogen.

Cum se transmite?

La fel ca toți membrii familiei herpesvirus, VG-6, care provoacă roseola la grădiniță, se întâmplă odată pentru totdeauna. Virusul, care intră în corpul uman, rămâne în el pentru viață. În timp ce imunitatea copilului este suficient de puternică, virusul dormește, nu indică prezența acestuia, dar dacă apărarea naturală a organismului este slăbită din cauza bolii, beriberi, după intervenție chirurgicală, iar herperele se "trezesc".

VG-6 are propriul său ADN dublu catenar, iar habitatul favorit al virusului este celulele sistemului imunitar. Datorită faptului că virusul nu distruge celula până la capăt, ci mai degrabă își construiește propriul ADN în ea, există în simbioză cu organismul transportatorului de-a lungul anilor și deceniilor.

Virusul celui de-al șaselea tip are două soiuri - VG-6A și VG-6B.Primul tip preferă să se integreze în celulele sistemului nervos și, de obicei, duce la unele boli autoimune, deși legătura directă nu a fost încă dovedită. Rozeolu cauzează VG-6V. Studiile recente au arătat că cel de-al șaptelea tip de virus al herpesului poate fi agentul cauzal al unei exanteme precoce a sugarului. Dar acest lucru se întâmplă numai în 7% din cazuri.

Acest virus este răspândit cel mai adesea prin picături de aer. Metoda de transfer de transfer nu este exclusă.. Virusul este foarte contagios, extrem de contagios, se răspândește rapid. Oamenii de stiinta sugereaza ca infectia provine de la adultii care sunt purtatori de VG-6 pe tot parcursul vietii, dar mecanismul exact al infectiei este inca subiectul cercetarii stiintifice de catre specialisti.

Perioada de incubație a infecției este de 5 până la 15 zile. În acest timp, virusul prins pe membranele mucoase ale nazofaringei, laringele copilului se înmulțesc și acest proces nu este însoțit de manifestări - copilul se comportă ca de obicei.

Atunci când particulele virale încep să pătrundă în sânge prin capilare subțiri, copilul ridică rapid și brusc temperaturi ridicate. Acesta este primul semn al bolii.

Semne de

O erupție bruscă a copiilor se dezvoltă strict în anumite stadii, iar aceasta este principala sa diferență față de orice altă infecție virală. Cu toate acestea, în prima zi, când copilul are o temperatură ridicată (până la 40,0 grade) după încheierea perioadei de incubație, nu există diferențe față de ORVI. Pentru a intelege ca bebelusul are exact roseola, in acest stadiu este necesar sa se efectueze un test sanguin serologic sau o analiza PCR, care va arata o imunitate acuta ridicata la virus.

Ca regulă temperatura este totală și limitată. Nu există durere în gât, fără tuse, fără rinită. Copilul nu are diaree, constipație, distensie abdominală și vărsături. Rareori, gâtul se înroșește, pleoapele se umflă ușor. Temperatura este dificil de redus, se ridică repede. Copilul se confruntă cu intoxicație în fundalul unei astfel de căldură. El devine lent, își pierde pofta de mâncare, crește somnolența, copilul este obraznic. A în trei zile temperatura trece exact la fel de brusc cum a apărut.

Și de îndată ce părinții respirau cu ușurință, crezând că boala a scăzut, începe a doua etapă a bolii, în care corpul bebelușului este acoperit de o erupție cutanată asemănătoare erupțiilor cutanate. Erupția apare de regulă în 10-20 de ore după ce temperatura corpului devine normală..

Natura erupției cutanate este destul de luminată - este mică, precisă, elementele sale individuale nu se îmbină între ele.. Fiecare element este luminos, roz, ușor proeminent deasupra pielii, fără purulente, apoase sau alte "capete" pe fiecare element. Erupțiile cutanate acoperă abdomenul, picioarele, brațele, spatele copilului, pot fi observate pe cap, pe față și pe gât. Nu se îndepărtează, nu mănâncă, nu dă drojdiilor nici un fel de neplăcere. Dacă apăsați pe erupție cu degetul, se luminează pentru câteva secunde, dar apoi se transformă din nou în culoarea roz.

Pe lângă erupții cutanate, părinții pot detecta ganglioni limfatici ușor măritați. Ele nu sunt inflamate, palparea lor nu face rău copilului. Pentru nodurile atingeți greu, dens.

Este necesar să se înțeleagă faptul că un copil este infecțios pentru alți copii și adulți care nu au avut virusul herpesului de la al șaselea tip (dacă este cazul) înainte, doar cu o creștere a temperaturii. Atunci când apare o erupție pe piele, adică în a doua etapă a bolii, copilul nu este contagios, el poate contacta în siguranță cu oricine.

Erupția cutanată durează până la cinci zile. Apoi încep treptat să se lumineze, să se înroșească și după o săptămână să treacă complet. Acolo unde erau elemente de erupție cutanată, nu există cicatrici, nici pete sau peeling. Uneori pot apărea pată mai strălucitoare, care diferă de tonul general al pielii, dar dispar pe cont propriu în câteva săptămâni.

Pot exista complicații?

În majoritatea cazurilor, infecția herpetică a șasea și a șaptea tip nu cauzează complicații nici la copii, nici la adulți.Dar acest lucru este valabil doar pentru cei care au un statut imunitar normal. Dacă copilul are o infecție diagnosticată cu HIV, dacă există alte boli imune și autoimune congenitale sau dobândite, în cazul în care copilul a suferit recent transplant de organe, atunci este posibil să existe complicații, dar nu este necesară. În acest caz, probabilitatea de meningită și meningoencefalită crește.

La un copil normal normal, singurul tip de complicații în cazul trandafirului poate fi consecințele unei îngrijiri necorespunzătoare în prima perioadă de infecție, adică în căldură ridicată. Temperatura ridicată duce rapid la supraîncălzirea corpului, la deshidratarea acestuia. Cu cât copilul este mai tânăr, cu atât este mai periculos pentru febră.

Dacă răspundeți corect la temperatură, dați medicamente antipiretice la timp, dați copilului o cantitate suficientă de apă, măsurați temperatura la fiecare trei ore pentru a controla, apelați o ambulanță, dacă căldura devine sub control, atunci nu vor exista consecințe negative.

Prevenirea apariției convulsiilor febrile, după cum arată studiile recente, este aproape imposibilă. şi pentru că părinții, chiar dacă fac totul bine, ar trebui să monitorizeze îndeaproape copilul în timpul primei perioade de infecție cu herpesatâta timp cât temperatura este ridicată.

Elementele de vârstă ale bolii

Cel mai clar, boala apare la copiii sub un an. Etapa inițială este însoțită de febră mare. Dacă în medie se consideră că temperatura specifică pentru roseola pediatrică este în intervalul de 39,7 grade, atunci la sugari, boala se manifestă adesea în temperaturi care depășesc 40,0-41,0 grade.

Poate fi dificil pentru părinți să distingă roseola de alergii la sugari. Cunoașterea mai multor caracteristici distinctive îi va ajuta în acest sens:

  • o erupție rasheola apare strict după o febră de trei zile;

  • nu este asociat cu schimbări în dietă, influența alergenilor;

  • erupțiile nu cauzează disconfort copilului.

Pentru a ajuta la distingerea fotografiilor cu explicații. Comparați două instantanee. La prima - o erupție alergică. Este predispus la fuziune, însoțită de edeme locale în jurul elementelor. Pe al doilea - roseola pentru copii. Erupția se separă, nu se scurge, nu se edemă.

Până la 6 luni, roseola se întâmplă foarte rar deoarece copilul este protejat de imunitatea maternă înnăscută - un set de anticorpi pe care mama le-a împărtășit copilului în perioada de dezvoltare prenatală. Apoi, imunitatea înnăscută slăbește, în legătură cu care, de la vârsta de șase luni, roseola apare mai frecvent.

La copiii cu vârsta mai mare de 3 ani, boala este, de obicei, mai dificilă decât la sugari în ceea ce privește intoxicația pe fundalul temperaturii. În plus, cu cât copilul devine mai în vârstă, cu atât este mai probabil ca cursul atipic al infecției să devină. La copiii cu vârste mai mari de trei ani, temperatura nu poate dura trei zile, dar 1-2 zile, iar la copiii cu vârsta mai mare de șapte ani, boala poate fi aproape asimptomatică - fie fără febră, fie fără erupție cutanată.

De ce boala este atât de rar diagnosticată?

Este greu să găsești un copil sau un adult pe glob, care nu a avut un roseola copil, dar este la fel de dificil să găsești un copil care are o astfel de intrare în dosarul său medical. De ce? Situația cu roseola este paradoxală, deoarece medicii pediatri nu pot dezvălui o erupție bruscă sau o "a șasea boală". Aceasta nu înseamnă că au pierdut secțiunea relevantă din manual în timpul studiilor efectuate la o universitate medicală. Motivul diagnosticului slab se află în trăsăturile bolii însăși, deoarece părinții îi provoacă pe medic la începutul bolii, când apare prima etapă cu o temperatură ridicată.

Medicul vine, examinează, nu detectează probleme respiratorii și, dacă găsește un gât roșu, este și mai convins că boala este virală și o pune automat pe cardul SARS.De ce, întrebi, pentru că nu există nici o tuse rece sau fără tuse? Și aceasta este a doua întrebare la care orice pediatru vă va răspunde că a pus în carte nu doar "ARVI", ci "ARVI cu un curs atipic". Constiinta medicului este clara - si adevarata, febra mare este specifica bolilor virale. Lipsa tusei este un simptom atipic.

În cazul în care Roseola este mai exact diagnosticată pentru copii la 4-5 zile, când corpul copilului este acoperit de o erupție pitorească caracteristică.. Problema este însă că, până în prezent, atâtea medicamente de la medicamente antivirale până la antipiretice și antihistaminice au fost deja umplute în copil la cererea medicului pediatru, că referirea la erupția cutanată la același medic este considerată ca o reacție alergică la medicamente.

Vă rugăm să rețineți că majoritatea pediatrilor în această etapă nici măcar nu presupun că problema nu este deloc alergică. Acest lucru se datorează faptului că, în școlile medicale, îngrijirea copiilor unei grădinițe este considerată doar teoretic, în practică, elevilor nu li se arată roseola. Ce poate fi cerut de medicul pediatru dacă nu a văzut niciodată roseola însăși!

Dacă această boală ar reprezenta un anumit pericol pentru copii, probabil că atitudinea față de ea în universități și spitale ar fi mai gravă. Dar boala nu prezintă pericol, nu necesită un tratament specific. Prin urmare, eșecul său de a dezvălui nu este o crimă, deoarece "greșeala" medicală în acest caz nu se va transforma în consecințe periculoase.

tratament

Așa cum ați fi putut ghici, boala rezolvă singură, fără a folosi vreun tratament specific. Totul durează aproximativ o săptămână, după care simptomele nu se mai întorc. Prin urmare, sarcina părinților, în toate etapele tratamentului, de a crea un copil, condițiile în care organismul se va recupera mai repede. Avem nevoie de odihnă la pat, o băutură caldă abundentă, lipsa stresului și prezența alimentelor ușoare care nu necesită multă energie din corpul copilului pentru digestie.

Deoarece pericolul principal pentru copil constă în deshidratarea în timpul hipertermiei, trebuie să-l faci să bea mult. Dacă nu beți - beți cu forța, dintr - o seringă de unică folosință, direcționând un flux de lichid de-a lungul obrazului pentru a scuipa mai puțin. Dacă nu bea și scuipă totul sau toate, trebuie să cheme o ambulanță și să spitalizeze copilul. În spital, pentru a evita debutul deshidratării, copilul va fi hrănit printr-un tub sau injectat intravenos.

Dar, de obicei, cu sarcina de a da o băutură copilului, majoritatea părinților se descurcă cu succes pe cont propriu. Ce pot să dau? Ceai, compot, suc de casă, apă minerală fără gaz, supă de cățel, apă potabilă obișnuită.

Principalul lucru este că lichidul nu era fierbinte și nu rece, mai bine decât temperatura camerei, astfel încât lichidul este absorbit mai repede de corp.

Pentru a alimenta copilul, ai nevoie de el la cererea lui. Dacă nu se întreabă, nu forța. Alăptarea pentru perioada de îmbolnăvire este mai bună pentru a elimina alăptarea din dietă, lăsa numai laptele matern sau formula și după un an copiii trebuie să primească mese ușoare, cereale, piureuri de legume, supe, care nu vor suprasolicita prea mult organismul.

Camera în care pacientul este bolnav ar trebui să fie difuzat în fiecare oră timp de 10-15 minute., chiar dacă este iarna. Încercați să nu supraîncălziți camera, temperatura optimă a aerului pentru un copil bolnav cu febră mare este de aproximativ 21 de grade Celsius.

Încercați să salvați copilul de toate hainele calde, de la pături calde. Lăsați-l să stea în chilotei sub o foaie de lumină - pentru a evita hipertermia. Temperatura, dacă aduce copilul suferind, poate fi bătut de agenții antipiretici, de exemplu, de paracetamol. În absența efectului unor astfel de medicamente, puteți să-i dați copilului droguri de pe linia nonsteroidului antiinflamator, de exemplu, "Ibuprofen".

Dar experții recomandă să le dați numai atunci când copilul nu tolerează febră mare, în alte cazuri, pe cât posibil, este mai bine să se abțină de la medicamente, deoarece este necesară o temperatură ridicată pentru un răspuns imunitar mai eficient al corpului.

Lubrifiați erupția pe piele, care va apărea în trei zile, nu este nevoie. Nu mănâncă, nu răni, nu mănâncă, nu provoacă senzații neplăcute și singura persoană care are nevoie de tratament pentru o astfel de erupție la sugari este mama sa, care nu se poate uita la copilul roz-strecurat fără să se răcească. Mama poate lua valeriana.

Dacă medicul pediatru prescrie medicamente antivirale, chiar dacă știe că copilul are roseola, specificați de ce. Copilul va bea sau nu acidopatic "Anaferon", boala va dura exact atâta timp cât ar dura. Alți agenți antivirali în timpul testelor nu au prezentat nici o eficacitate împotriva majorității virușilor, inclusiv a virusului herpes de tip al șaselea și, prin urmare, doar părinții înșiși îi pot trata cu roseolă sau nu. Dacă nu doriți să dați pilulele copilului, nu lăsați nimic să se întâmple. Producătorii de medicamente antivirale cu eficacitate dubioasă nu sunt considerați profituri.

Singurul medicament antiviral care poate avea loc pentru a fi - "Acyclovir", dar se recomandă sub formă de tablete pentru un curs foarte sever al bolii și sub formă de unguente pentru erupții cutanate - în principal pentru sedarea părintească. Eruptie rabdatoare sau nu - nu joaca un rol important, dureaza inca 5-7 zile, nu mai devreme.

Puteți să vă scăldați copilul după ce febră a dispărut, dar încercați să nu-l frecati cu un prosop și asigurați-vă că apa nu este prea fierbinte. De asemenea, puteți merge împreună cu copilul imediat ce temperatura scade. În ciuda erupției cutanate, nu mai este contagioasă altora.

profilaxie

Potrivit părinților, cel mai adesea învață despre roseola pediatrică după ce copilul a avut-o, uneori semnele anticorpilor din sânge (sistemul imunitar devine pe tot parcursul vieții) sunt detectate printr-o examinare imunologică și uneori mama doar citește despre boală și brusc își amintește că ceva a fost în neregulă cu ei acum câțiva ani. Pe această bază, problemele de prevenire ar fi destul de ciudate. Nu este. Roseola este aproape la fel de inevitabilă ca cel puțin un episod de diaree în copilărie. Vaccinarea împotriva virusului herpes nu există.

Prin urmare, tratamentul bolii este recomandat filozofic, ca ceva inevitabil. Amintiți-vă, Roseola arată doar înfricoșător, de fapt, un rău mare pentru corpul copilului nu provoacă.

Mai multe despre Roseola o vor spune doctorului Komarovsky, în următorul videoclip.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate