Caracteristici ale tratamentului otitei medii la copii la domiciliu

Conținutul

Inflamația urechilor în copilărie este un fenomen frecvent, deoarece trăsăturile anatomice ale structurii organelor auditive ale copiilor contribuie la otita. Potrivit statisticilor, până la 90% dintre copii au suferit otita cel puțin o dată înainte de vârsta de 7 ani și, prin urmare, este important ca părinții să știe ce caracteristici ale tratamentului acestei boli sunt acasă.

Despre patologie

Organele de auz sunt aranjate destul de greu. Ele au trei secțiuni principale: urechea exterioară - auriculul, mijlocul - timpanul, cavitatea și oscitele auditive, interiorul - labirintul și nervii auditivi care merg direct în creier. Inflamate poate oricare dintre departamente. Și în acest caz vorbesc despre otită, indicând în ce departament sa produs inflamația: otită medie, externă sau internă.

Frecvența otitei pediatrice scade după aproximativ 8-9 ani. În acest timp, organele auzite ale copiilor se dezvoltă și devin identice cu adulții.

motive

Inflamația în organele de auz la copii se dezvoltă din mai multe motive. Aceasta poate fi o traumă sau hipotermie, dar cel mai adesea otita apare datorită faptului că microbii, virusii, ciupercile și lichidele patogene intră în secțiunile urechii. În acest caz, majoritatea otitelor nu se dezvoltă ca o boală independentă, ci ca o complicație.

De ce se întâmplă acest lucru, să înțelegeți este simplu: în caz de boală, copilul miroase activ, strănut și conținutul pasajelor nazale poate intra cu ușurință în tubul auditiv. Mediul înconjurător este foarte favorabil pentru dezvoltarea procesului inflamator.

Tubul auditiv la copii are caracteristici proprii, cu care frecvența frecventă a otitei este asociată: este localizată aproape orizontal, este scurtă și largă și, prin urmare, este mai ușor să aruncați orice fluid în el. Atunci când un copil devine adolescent, tubul auditiv este prelungit, îngustat și aproape vertical și, prin urmare, adulții sunt mai puțin susceptibili de a suferi de inflamarea organelor auditive.

Cu gripă, infecții virale respiratorii acute, adenoide, membranele mucoase ale nasului se umflă, nasul este dificil de respirație și, prin urmare, ventilația tubului auditiv este perturbată. Otita virala ca o complicatie a varicelei sau rujeolei este, de asemenea, un fenomen destul de frecvent. Copiii cu boli ale organelor ORL suferă de otită mai des, ceea ce este un fapt dovedit.

Mai des decât altele, părinții copiilor prematur născuți, care suferă adesea de răceli, precum și copiii mici care sunt supuși la picături de presiune (zboară pe avioane de scufundări, înot) întâlnesc copii de otită.

Urechea externă poate inflama singură, fără comorbidități, dar otita medie și interioară se dezvoltă de obicei pe fundalul altor boli, iar acest lucru nu trebuie uitat când se planifică tratamentul copilului la domiciliu.

Care sunt simptomele și semnele?

Otita urechii externe este foarte usor de recunoscut: un proces inflamator are loc in afara, in zona auriculei, uneori apar fierbe pe ea. Procesul patologic se poate răspândi în regiunea urechii. Boala poate scurge fara temperatura, precum si la temperaturi de pana la 38 de grade si chiar mai mare - este destul de individual.

În cazul otitei medii moderate la copii, există o durere severă în ureche, care devine mai puternică atunci când încercați să mutați capul, să mestecați, să vorbiți. Otita medie catarrala (non-purulenta) este unilaterala si bilaterala. Otita medie exudativă purulentă este, de asemenea, capabilă să afecteze ambele urechi.

Dar, de cele mai multe ori, copiii se dezvoltă exact într-o formă unilaterală.

În plus față de durere, poate începe o creștere a temperaturii, letargie, zgomot în urechi și o scădere a percepției informațiilor solide. În forma purulentă, cele mai puternice dureri precedă integritatea timpanului sub presiunea puroiului, după care conținutul curge și starea se îmbunătățește.

Otita interioară se dezvoltă cel mai adesea ca o complicație a unui mediu sever, iar procesul din labirint este purulent, seros și necrotic. Când se observă deteriorarea copilului, vărsături, pierderea echilibrului, scăderea puternică a funcției auditive.

Aceasta otita duce cel mai adesea la dezvoltarea pierderii de auz persistente în viitor.

După otita externă și medie, auzul se va întoarce, după purulența internă, este de obicei imposibil să se restabilească complet.

La sugari, este mai dificil să se recunoască inflamația la început în urechi decât la băieții și fetele care, datorită vârstei lor, sunt deja capabile să articuleze prezența durerii într-o anumită parte a corpului. Un bebelus de durere la ureche strigă strigăt, țipete, este aproape imposibil să-l calmez.

Indiferent dacă s-a dezvoltat otita virală, microbiană sau de altă natură, temperatura corpului copilului crește. Când încercați să sugeți sau să mâncați din sticlă, durerea din ureche devine mai puternică, iar copilul se oprește din a mânca fără a fi satisfăcut, ceea ce duce la o nouă formă de plâns. Tulburări de somn, apetit. Copilul arată dureros, poate să-l tragă constant la ureche. Atunci când apăsați pe "picioare" - proeminența cartilaginoasă în fața intrării la ureche - durerea crește.

Primul ajutor

Dacă un copil are o ureche, părinții ar trebui să înțeleagă clar că vârsta în această chestiune este un factor foarte important. Dacă un copil este mic, un copil nou-născut, apoi de la o catarrală acută la otită medie purulentă este la îndemână. Uneori, doar câteva ore sunt suficiente pentru ca o formă să intre în altul. Dacă copilul are deja 2-3 ani, atunci boala nu se va dezvolta la o rată atât de rapidă.

Acesta este motivul pentru care copiii mici trebuie să cheme o ambulanță, iar un copil după 2 ani trebuie să-și arate medicul cât mai curând posibil.

Având în vedere că durerea la nivelul urechii începe cel mai des noaptea, când clinica este închisă, Este important să cunoașteți regulile de prim ajutor pentru otită.

În primul rând, părinții nu ar trebui să-și scurg ceva în urechi. Picăturile pentru urechi reprezintă o parte importantă a terapiei, dar numai atunci când membrana păstrează integritatea. Dacă este deteriorat, medicamentul va dăuna copilului doar lovind labirintul. Prin urmare, nu ar trebui să încercați nici măcar să examinați membrana și să evaluați cât de bine este, aceasta este sarcina medicului cu un otoscop (dispozitiv special). Dacă puroi, sânge, lichid seros curge din ureche, nu este necesar să se scurgă mai mult - este un semn al încălcării integrității membranei.

Compresele uscate populare în fața medicului nu pot impune. Este posibil să se încălzească numai atunci când forma este catarală. Dacă este prezentă suprapatura, încălzirea va intensifica procesul de formare a puroiului. Nu acordați copiilor pastile de dormit, analgezice.

Pentru a acorda primul ajutor înaintea examinării de către un medic trebuie:

  • puneți copilul cu o ureche în jos sau luați-l pe brațe, dacă este un copil care alăptează, apăsând urechea dureroasă pe braț sau pe piept, acest lucru îl va ajuta pe copil să se calmeze puțin;
  • picăturile nazale cu efect vasoconstrictor pot fi instilate în ambele pasaje nazale, de exemplu "Nazivin" (astfel de picături vor ajuta la îngustarea vaselor și a tubului auditiv, ceea ce va reduce ușor umflarea);
  • cu privire la temperatura pe care le puteți da medicamente cu efect antipiretic, este de dorit ca acest lucru să fie "paracetamol".

Aceste măsuri vă vor ajuta să așteptați îngrijirea medicală.

Când este acceptabil tratamentul la domiciliu?

Este posibil să tratați otita la domiciliu în aproape toate cazurile. Excepțiile sunt otita medie exudativă la sugari și inflamații interne supurative.În acest caz, este mai bine să mergem la propunerea medicilor din spital, pentru că acolo starea copilului va fi monitorizată non-stop.

Întrebarea dacă un mic pacient poate fi eliberat este tratată acasă, este decisă de medicul de la ORL, cine examinează neapărat urechea afectată prin intermediul unui otoscop. Dacă ceva curge din ureche, atunci se ia o mostră de lichid care se scurge pentru analiza bacteriologică (otita bacteriană este contagioasă!).

Totul depinde de cât de severă este boala inflamatorie, de ce o însoțesc bolile. În unele cazuri, copilul Se recomandă efectuarea unui studiu tomografic computerizat al oaselor temporale, iar în cazul în care auzul este grav afectat, apoi o examinare audiometrică efectuată de un audiolog.

Otita media severă trebuie monitorizată de un neurolog.

Principiile de bază ale terapiei

Otita este tratată conservator. Excepția este situația otitei purulente, în care membrana este foarte puternică și nu dorește să perforeze. În acest caz, se efectuează o procedură simplă în condițiile cabinetului de manipulare - puncția membranei, urmată de spălarea cavității urechii medii cu soluții medicinale. Apoi, copilul este prescris tratament la domiciliu.

Principiul de bază este reducerea durerii, reducerea inflamației. Acest lucru ajută la scăderea cu efecte analgezice și antiinflamatorii. Dacă bacteriile sunt de vină pentru boală, atunci ele sunt tratate cu un antibiotic, mai des - local, în picături. Dar uneori poate fi atribuită și un medicament antimicrobian sistemic în pastile sau în suspensie.

Căderile, așa cum ne amintim, sunt permise numai pentru o membrană întreagă. Cel mai adesea, copiii sunt prescrise astfel de agenți ca "Otofa", "Tsipromed", "Otinum", "Otipaks", alcool furatsilinovy, pentru ameliorarea durerii - "Lidocaine" la ureche. Înainte de a le îngropa, trebuie să încălzi sticla în mâna ta, astfel încât temperatura lichidului din ea să fie aproximativ egală cu temperatura corpului. Procedura va fi mai plăcută și mai eficientă. Se scade de la 2 la 4 ori pe zi, în funcție de gradul de boală.

Este important să respectați principiul de asociere: dacă tratați urechea dreaptă, trebuie să îngropați medicamentul în urechea stângă.

Printre antibioticele sistemice pentru otita microbială purulentă recomandăm cel mai adesea "Amoxiclav", "Flemoksin", "Flemoclav". După începerea administrării unor astfel de medicamente, de obicei în câteva zile, apare o îmbunătățire semnificativă.

Aici, principalul lucru necesar părinților este să nu renunțe la tratament, fiind încântați de îmbunătățire. Acest lucru poate duce la faptul că unii agenți patogeni vor supraviețui și vor fi rezistenți la antibiotice.

Apoi va fi foarte dificil să se vindece al doilea val de otită cauzat de microbii "întăriți".

În cazul în care numai urechea exterioară a devenit inflamată, se aplică comprese uscate de încălțăminte de bumbac (în absența puroiului), în chiuvetă este introdusă o vată de bumbac umezită cu picături antiinflamatoare, de exemplu "Norfloxacin". Dacă inflamația nu dispare în decurs de 3-4 zile, se indică deschiderea chirurgicală a abceselor și tratamentul cu unguente cu compoziție antibacteriană.

La tratarea otitei media, este important să nu uitați să efectuați toate instilațiile recomandate în timp. Este recomandabil să nu faceți baie în timpul tratamentului, nu mergeți la plimbare când crește temperatura. După ce durerea a trecut, trebuie să vă adresați unei camere fizice pentru fizioterapie pentru a îmbunătăți ventilarea tubului auditiv, electroforeză.

În cazul în care otita este internă, copilului i se administrează antibiotice intramuscular, adesea se indică introducerea hormonului corticosteroid "Prednisolon" pentru a salva audierea și apoi medicamente care ajută la întărirea circulației sanguine a labirintului: Neyromidina sau Vestibo.

Este foarte important să se monitorizeze starea de auz a copilului. În cazul în care pierderea progresează, este necesară rezolvarea urgentă a problemei purtării de aparate auditive, pentru a diagnostica gradul real de pierdere a auzului.

Se comprimă cu otită numai dacă otita nu este purulentă.Pentru copii, opțiunile lor sunt necesare numai tifon și vată de bumbac - soluții de alcool pentru comprese la copii nu se aplică.

Medicii nu recomandă utilizarea unor medicamente populare pentru tratarea inflamației urechilor la copii.

În orice caz, ei nu dau permisiunea pentru asta, mai ales daca copiii au febra, durerea este intensa, exista puroi. În cazul în care permisiunea este încă obținută, atunci cu mare grijă puteți aplica suc de aloe, diluat în jumătate cu soluție salină, pentru instilare în urechi, o compresie în ureche cu ulei vegetal cald, copii după trei ani - comprimate cu ulei de camfor.

Prevenirea recăderii

Pentru a nu se îmbolnăvi din nou după recuperare, se recomandă acordarea unei atenții speciale prevenirii otitei recurente. Pentru a face acest lucru, este important să se vaccineze "Prevenar" împotriva infecției pneumococice, uneori, când agentul cauzator al inflamației urechii este pneumococul, ajută la reducerea probabilității de inflamare și a consecințelor grave.

Atunci când un copil are un cap rece, este important să înveți să nu mirosi nasul pentru a evita mucusul nazal cu bacterii și viruși care intră în tubul auditiv. Nu puteți curăța urechile copilului cu muguri de bumbac, deoarece acest lucru crește semnificativ riscul de rănire a timpanului.

Copilul nu trebuie așezat imediat după ce a mâncat sau a băut. Acest lucru va ajuta nu numai la reducerea coliciului, ci și la prevenirea otitei medii cauzate de intrarea în tubul unei bucăți pe care copilul o va face după mâncare.

Opinia Dr. Komarovsky, la fel ca mulți alți pediatri, pe această temă este: pentru a păstra sănătatea urechilor, este important să tratăm în timp util și corect toate bolile ORL (de la răceala comună la adenoizi). În timp ce înotați sau scăldați un copil nu ar trebui să înghită apa mai ales când vine vorba de apă râu sau de mare.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate