Ce trebuie sa faci cu cresterea fibrinogenului in timpul sarcinii?

Tulburările de coagulare a sângelui pot provoca o tragedie pentru părinți, deoarece este important ca sângerarea rapidă după nașterea bebelușului să se oprească rapid. De aceea, în timpul sarcinii, o femeie verifică indicatorii de coagulare a sângelui, inclusiv o analiză a fibrinogenului. Despre ceea ce este și ce să facem dacă crește cantitatea, vom spune în acest articol.

Mecanismele de coagulare a sângelui sunt destul de complexe și multi-etape. În fiecare etapă, diferite substanțe care sunt sintetizate de organism contribuie la formarea unui tromb.

Fibrinogenul este o proteină plasmatică dizolvată în sânge. De îndată ce organismul are nevoie să aducă sistemul de coagulare în stare de pregătire de luptă (o persoană sa tăiat, sa ars, are o operație), fibrinogenul începe să se dezintegreze sub acțiunea trombinei, o enzimă specială.

Ca rezultat, se formează un monomer de fibrină, care precipită sub formă de filamente, cu care rana este "legată" de un tromb, prevenind o pierdere suplimentară de sânge. Fibrinogenul este produs de ficat. Concentrația acestei proteine ​​importante este un indicator informativ al hemostazei. Dacă plasma de sânge este complet lipsită de fibrinogen, devine ser.

În timpul sarcinii, cantitatea de sânge care circulă în corpul mamei viitoare crește, prin urmare, compoziția sa se poate schimba. prin urmare un test de coagulare a sângelui este important pentru gestionarea sarcinii și alegerea tacticii de livrare.

Pentru a preveni sângerarea masivă care amenință viața unei femei, este important să știm cât timp sângele se poate coagula și cunoașterea exactă a cantității de fibrinogen din sângele unei mame viitoare îi ajută pe doctorii ei.

Nivelul de fibrinogen este determinat printr-o analiză cuprinzătoare, care se numește analiză de coagulogramă sau PPMK. Analiza este considerată necesară în timpul sarcinii și în timpul perioadei prenatale, indiferent de planificarea planificării nașterii - în mod natural sau prin operație cezariană.

Nu există o analiză separată pentru concentrația de fibrinogen. - valorile sale sunt studiate împreună cu alte substanțe și criterii pentru coagularea sângelui.

O probă de sânge este luată din viitoarea mamă viitoare. Înainte de analiză timp de câteva zile ar trebui să evitați alimentele grase și picante și trebuie să eliminați, de asemenea, toți factorii de stres, sentimentele, deoarece sub influența stresului, compoziția calitativă a sângelui se schimbă datorită schimbărilor în fondul hormonal al femeii.

Înainte de a analiza este important să nu vă încărcați fizic, să vă odihniți mai mult. Dacă o femeie gravidă nu poate renunța la obiceiul de fumat, cu o oră înainte de a lua o mostră de sânge, trebuie să vă abțineți de la fumat, deoarece nicotina afectează factorii de coagulare a sângelui și rezultatul analizei poate să nu corespundă realității.

Cu sângele luat în laborator, vor apărea numeroase metamorfoze - pentru început, componenta fluidă este eliberată din acesta, ceea ce asigură fluiditatea - plasmă. Determină cantitatea de fibrinogen și alte componente ale coagulării.

Există câteva modalități de a detecta fibrinogenul.Sistemele de testare care sunt în prezent în uz cu practic toate laboratoarele pot acționa diferit: vopsiți fibrinogenul într-o anumită culoare, determinați greutatea acestuia și evaluați-o prin compoziție chimică.

Cel mai adesea, reactivii care produc procese similare cu procesele naturale din acesta se adaugă la plasma rezultată. Fibrinogenul începe să "coopereze" cu trombina, se formează fire de monomer de febrină și sunt cântăriți și evaluați de tehnicienii de laborator.

Uneori, firele obținute se dizolvă într-o soluție colorată și se măsoară gradul de culoare și concentrația substanței. de fapt, modul de analiză nu trebuie să se îngrijoreze mult despre mama viitoareLa urma urmei, toate sistemele de testare utilizate în prezent oferă rezultate destul de precise.

Corpul unei femei începe să se pregătească pentru naștere în avans. Chiar dacă o femeie este pe punctul de a da naștere pentru prima dată și trupul ei nu a experimentat niciodată așa ceva, "memoria" genetică vă spune ce să faceți și când.

De aceea la femeile gravide, nivelul febrinogenului din plasma sanguină este crescut în comparație cu femeile și bărbații care nu sunt însărcinați. Treptat, concentrația acestei substanțe proteice crește, în special în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. În acest fel, organismul se pregătește pentru pierderea iminentă de sânge care va însoți nașterea unei noi persoane.

Tabelul valorilor normale ale fibrinogenului pentru femeile gravide:

O ușoară scădere a fibrinogenului în primul trimestru de sarcină este considerată a fi complet normală.

Navele de sânge noi care conectează copilul și corpul mamei nu pot fi încărcate, sângele ar trebui să fie mai lichid și să curgă mai repede. De aceea organismul reduce cantitatea de fibrinogen.

Din trimestrul al doilea, după cum se poate observa din tabel, valorile concentrației de proteine ​​din plasmă încep să crească. Prin acest punct, vasele placentei, corzile ombilicale sunt complet formate, nu mai au nevoie de un mod de economisire a energiei, iar corpul viitoarei mame ar trebui să fie pregătit pentru naștere.

În al treilea trimestru, o creștere suplimentară a febrinogenului în sângele unei femei este considerată normală. Cu toate acestea, depășirea nivelului de proteine ​​peste pragul superior stabilit poate fi un semn alarmant.

Dacă coagulograma arată că febrinogenul este crescut la mama în așteptare, medicul curant va încerca cu siguranță să găsească adevărata cauză a tulburării de sângerare.

Cu timpul de coagulare fibrinogen crescut, timpul de coagulare scade, un cheag se formează mai repede. În ceea ce privește prevenirea sângerării, acest lucru este foarte bun. Dar cheagurile de sânge pot fi periculoase pentru o femeie singură.

Cele mai frecvente Motivele pentru care nivelul febrinogenului poate depăși norma sunt următoarele:

1. Toxicoza. Orice toxicoză, mai ales dacă este pronunțată și apare cu greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, cauzează deshidratarea ușoară (și uneori nu ușoară) a corpului. Ca răspuns, sângele devine mai "gros".
2. Infecții, infecții. Dacă mama viitoare are vreunul, atunci vâscozitatea sângelui crește și datorită pierderilor mari de umiditate.
3. Stresul și suprasolicitarea fizică. Dacă o femeie se află într-un mediu psihologic disfuncțional, este nervoasă, produce o mulțime de hormoni de stres. Aproape la fel se întâmplă și cu efort fizic excesiv.Organismul reacționează la apariția acestor hormoni în sânge cu o "alertă" crescută, iar sistemul de coagulare a sângelui este, de asemenea, inclus în el. Fibrinogenul se ridică.
4. Eșecul funcției tiroidiene. Conținutul scăzut de hormoni produs de această glandă afectează de asemenea capacitatea sângelui de a se coagula, sângele devine mai "gros", riscul de tromboză crește.
5. Boli ale inimii și vaselor de sânge. Afecțiunile pot fi atât cronice, cât și dezvoltate pentru prima dată pe fundalul sarcinii. Analiza PCM în acest caz nu va fi principala, dar importantă în diagnosticare.
6. Bolile oncologice. Recent, din păcate, numărul de tumori maligne detectate la femeile gravide este în creștere. Care este motivul, greu de spus. Specialiștii tind să considere ca fiind versiunea principală a ajustării globale a corpului feminin, care vin împreună cu "poziția interesantă".

Sângele "gros" nu a beneficiat încă de nimeni. Această afirmație este valabilă mai ales pentru mamele viitoare. Uneori excesul de fibrinogen proteic la femeile gravide este ușor de corectat și nu provoacă mari îngrijorări pentru lucrătorii din domeniul sănătății. Cu toate acestea, o creștere semnificativă a nivelurilor de proteine ​​plasmatice deasupra normei poate avea consecințe grave atât pentru femeie, cât și pentru copilul ei.

Printre cele mai periculoase amenințări se numără avortul spontan și moartea copilului, tromboza vaselor uteroplacentale și, de asemenea, moartea ulterioară a copilului, detașarea prematură a placentei, care constituie din nou un pericol muritor.

O femeie poate dezvolta tromboflebită. În unele cazuri, există un risc crescut de tromboză pulmonară, care poate determina moartea mamei însărcinate.

Sânge "gros" cu conținut ridicat de fibrinogen nu permite copilului să obțină toate substanțele nutritive necesare, datorită începerii creșterii intrauterine și a lipsei de oxigen, pe care copilul îl primește de la sângele mamei prin sistemul mamă-placentă-fetus, poate provoca dezvoltarea unei condiții periculoase și grave - hipoxie intrauterină fetală.

Dacă febrinogenul este crescut în timpul sarcinii, acesta nu este un motiv pentru a panica și a bate toate clopotele. Acest lucru înseamnă doar că femeia are nevoie de o examinare suplimentară și un tratament adecvat.

Mai întâi de toate, medicul trebuie să afle dacă totul este în regulă cu copilul. Căci această femeie va fi oferită să plece scanarea cu ultrasunete neprogramată. Dacă perioada de gestație este suficient de mare, va fi prescris un USDG pentru a evalua viteza și calitatea fluxului sanguin uteroplacental.

Pentru a găsi motivele pentru creșterea febrinogenului, va fi prescrisă o femeie teste de sânge detaliate. Ei trebuie să demonstreze dacă există procese inflamatorii, dacă totul este în ordine cu fondul hormonal.

Cu o ușoară creștere, este suficient să ajustați dieta și stilul de viață al mamei însărcinate pentru a scădea treptat concentrația de proteine ​​din sânge, iar coaglograma deja atribuită după un timp scurt nu va afișa rezultate alarmante.

Corectarea include un regim alimentar suficient. O femeie ar trebui să ia cât de multă apă ca medicul îi va permite să facă sângele mai subțire, dar nu va provoca formarea de edem.

Pentru a face acest lucru, în dieta injectat legume și fructe. cu un continut ridicat de vitamina C. Roșiile proaspete, catina de mare, afinele și boabele de viburnum "diluează" bine sângele. Dacă în curte există primăvara, sapa de mesteacăn proaspătă natural va ajuta bine (sucul din cutie nu are nicio legătură cu acest șlam de mesteacăn).

Dacă corecția "la domiciliu" nu a ajutat, iar următorul test de sânge a arătat excesul de fibrinogen, medicul curant prescrie vitaminele grupului B viitoarei mame și în doze mari.

În orice stadiu al sarcinii pot fi atribuite comprimate de acid folic, doze mici de aspirină cea mai comună. De obicei, un astfel de tratament este mai mult decât suficient pentru a reduce nivelul de febrinogen.

Dacă, în ciuda încercărilor de a normaliza nivelul acestei proteine ​​plasmatice, indicatorii de febrinogen nu scad sau concentrația crește, femeia este trimisă spre consultare unui specialist îngust - un hematolog.

El va investiga cauzele reale ale patologiei și va prescrie unul dintre medicamentele existente - agenți antiplachetari, pe care le consideră necesari și acceptabili pentru utilizare în timpul perioadei de purtare a copilului.

Dacă înainte de naștere nu este posibilă scăderea nivelului de febrinogen în sânge, procesul de naștere al copilului va avea loc sub control special. În sala de primire, pe lângă echipa obstetrică, vor exista specialiști în domeniul hematologiei care nu vor permite consecințe tragice la naștere și vor sprijini femeia cu medicamente și metode necesare într-o anumită situație, inclusiv înlocuirea transfuziilor de sânge.

Majoritatea mamelor insarcinate, care au lasat raspunsul privind cresterea nivelului de fibrinogen in sange, au remarcat ca acest lucru sa intamplat numai in trimestrul al treilea. Îmbunătățirile mai devreme se produc mai puțin frecvent.

În cea mai mare parte, medicii au prescris doze mici de aspirină la femei pentru a dilua sângele. Medicii recomandă să luați multe femei cu această problemă în paralel "Kurantil" pentru a îmbunătăți fluxul sanguin uteroplacental.

Femeile care au avut tulburări de sângerare precoce au fost tratate în mod repetat pentru sarcină cu heparină cu greutate moleculară mică în timpul sarcinii. "Kleksanom"ale căror fotografii sunt puse în stomac.

Sarcina în majoritatea cazurilor poate fi comunicată cu succes până la data scadenței. Tratamentul copiilor nu afectează starea. Pentru mai multe informații despre ce trebuie să faceți cu creșterea fibrinogenului în timpul sarcinii, consultați următorul videoclip.