Dermatita atopică la sugari

Conținutul

Dermatita atopica este destul de frecventa la copiii sub 5 ani. Pentru prima dată boala se poate debuta din primele zile după naștere. Cursul bolii la copiii care alăptează are un caracter ușor diferit față de copiii mai mari. Tratamentul copiilor în primul an de viață necesită o abordare mai ușoară, fără utilizarea unor medicamente puternice.

Ce este?

În dermatita atopică, inflamația sistemică apare ca răspuns la un factor provocator de alergeni care intră în organism. Adesea, bebelușii cu boli similare au o anumită predispoziție genetică. Dacă un copil are ambii părinți alergici, atunci în 80-90% din cazuri poate avea semne de atopie. Dacă numai tatăl sau mama au reacții alergice, atunci probabilitatea de moștenire a trasatului este de 40%.

Cauzele nou-născuților și sugarilor

Cercetătorii nu au ajuns la o opinie unanimă despre cauza bolii. Ei au descoperit că mai mulți factori provocatori pot influența evoluția bolii. Este imposibil să se prevadă modul în care corpul copilului va reacționa la intrarea unui alergen. Depinde direct de sensibilitatea și particularitățile individuale ale sistemului imunitar al bebelușului.

Mai mulți factori pot influența evoluția bolii:

  • Predispoziție genetică la dezvoltarea dermatitei atopice. Mai multe gene polimorfe sunt considerate a fi imediat responsabile de hipersensibilitate la diferiți agenți provocatori. Aceștia sunt responsabili de funcționarea sistemului imunitar și de recunoașterea de către organism a substanțelor străine. Rudele apropiate din familiile care suferă de atopie au un set identic de gene.

  • Imunitate redusă. De regulă, poate fi o imunodeficiență congenitală sau dobândită. În astfel de situații, pătrunderea oricărui antigen în corp în prezența unei predispoziții individuale poate provoca un răspuns violent.

  • Bolile cronice ale sistemului digestiv. Se remarcă faptul că la copiii care suferă de patologii ale tractului gastro-intestinal, riscul de a dezvolta dermatită atopică crește de mai multe ori. La nou-născuți, aceste patologii sunt adesea congenitale. Atrezia cardiacă sau întreruperea structurii organelor poate duce la întreruperea funcționării normale a sistemului digestiv. Această condiție conduce, de asemenea, la modificări ale microflorei intestinale și, prin urmare, la depresia imunității.

  • Manifestări ale dermatitei după introducerea alimentelor suplimentare. Adesea, primele probleme ale pielii încep să apară la copii după adăugarea de alimente noi la regimul alimentar. Nu se întâmplă idiosincrazia laptelui matern. În compoziție, este un produs proteic excelent și complet. Laptele matern este absorbit 99,8% de corpul copilului. Odată cu introducerea amestecurilor în bebeluș pot apărea alergii și dermatită atopică.

  • În cazuri mai rare, praful de casă sau acarienii de uz casnic poate fi un factor provocator. Aceste microorganisme mici trăiesc în perne și așternuturi. În timpul verii și în timpul fierbinte, numărul lor poate crește de mai multe ori. Pe pielea delicată a bebelușului, pot provoca cu ușurință o reacție alergică puternică și pot provoca apariția dermatitei atopice.

  • Contact direct cu substanțele chimice. Adesea, factorii provocatori sunt produsele de igienă sau produsele chimice de uz casnic. Bebelușii pot prezenta dermatită atopică de contact la îmbrăcăminte. Ca o regulă, cauza unei astfel de reacții este o reacție alergică la componentele detergentului de rufe. Purtarea scutecilor provoacă de multe ori acest tip de dermatită.

  • Invazii parazitare. Acestea se găsesc la copii mai aproape de an. În acest moment, mamele încep să dea copiilor fructe proaspete și fructe de pădure complementare. Tratamentul igienic necorespunzător poate duce la infectarea copilului cu diverse viermi. Stabilind în intestine, eliberează toxine periculoase. Aceste substanțe pot fi un factor provocator pentru declanșarea unei reacții alergice. Bolile parazitare, ca sursă de dermatită atopică, se găsesc destul de des în practica pediatrică.

Simptome principale

Dermatita atopica se poate manifesta in moduri diferite.. Severitatea semnelor clinice va depinde de severitatea bolii. Dezvoltarea bolii poate fi împărțită în mai multe etape:

Etapa inițială

În această perioadă, boala se manifestă prin apariția de diverse pete roșii sau hiperemie. Mai des, cu forme de contact ale dermatitei, ele apar în locurile de contact cu îmbrăcămintea. Formele difuze se caracterizează prin răspândirea de pete în întregul corp. Un număr mare de roșeață luminoasă este observată pe spatele gâtului, obrajilor, în locurile gropilor de cot și sub genunchi.

Boală acută

În acest moment, copilul arată foarte dureros. Mâncărimea severă îmbină manifestările cutanate. Copiii încep să pieptene pielea deteriorată. Cu o evoluție severă a bolii, începe să se formeze răni. În unele părți ale corpului pot apărea papule sau vezicule multiple cu conținut seric. Pielea din zonele afectate devine caldă, roșie. A încălcat starea generală a copilului. El devine mai leneș, capricios. Poate refuza să-și facă pieptul. Copiii nu dorm bine datorită mâncării severe. Noaptea, condiția se îmbunătățește oarecum.

Perioada de diminuare a procesului inflamator și debutul remisiunii

În acest moment, toate simptomele luminoase ale alergiilor dispar și sunt înlocuite de noi manifestări ale pielii. În locul rănilor plângând apar cruste. Pielea devine ingrosata, schimbandu-si arhitectura si structura.

Cu o lungă durată a bolii și utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale, se pot forma zone cu piele mai subțire. În locul zgârieturilor rămân, de regulă, dungi subțiri albe sau roșii.

Modelul pielii se schimbă oarecum, devine mai dens și dur. Unii copii s-au pronunțat la scalp. Pielea devine mai uscată și necesită hidratare constantă.

Pentru a prescrie un tratament adecvat, sunt necesare diagnostice suplimentare. Eliminarea factorului provocator este o procedură terapeutică importantă în tratamentul dermatitei atopice. Chiar și în ciuda tratamentului, fără a elimina acțiunea alergenului, adesea nu este posibilă obținerea unei remisiuni complete.

diagnosticare

De obicei, numirea unor examene suplimentare îi face pe alergolog-imunolog. Dacă copilul are primele semne ale bolii, ar trebui să-l arătați cu siguranță unui specialist. Dermatita atopică recent detectată necesită cercetări suplimentare obligatorii.

Test de sânge general

Vă permite să stabiliți cu acuratețe și rapid forma alergică a bolii, precum și să distingeți dermatita atopică de diferite boli infecțioase. O creștere semnificativă a nivelului de leucocite și eozinofile indică o reacție alergică. Practic, toate variantele dermatitei atopice apar cu ESR accelerat.

În mijlocul stadiului acut al bolii, poate exista o ușoară creștere a nivelului de limfocite. Aceasta indică activarea imunității celulare și începutul unei reacții alergice. De asemenea, indicatorii de leucocite vor spune medicului dacă s-au alăturat infecția secundară bacteriană sau complicațiile bolii.

Teste alergice provocatoare

Ele nu sunt informative la sugari copii mici. Studiile cu teste de scarificare sunt recomandate numai pentru copiii cu vârsta sub trei ani. Efectuarea unor astfel de studii la copiii din copilărie nu este informativă și nu dă un rezultat corect și fiabil. De asemenea, este foarte dificil să se efectueze din punct de vedere tehnic un test de scarificare la un copil mic. O alternativă la această cercetare este testarea serologică.

Determinarea anticorpilor specifici

Se utilizează la copiii cu boală severă. De obicei, astfel de teste sunt recomandate de medici la copiii mai mari. Cu toate acestea, cu exacerbări frecvente ale bolii, atunci când este necesară clarificarea alergenului, studiile serologice sunt, de asemenea, utilizate la sugari. Materialul analizat pentru analiză - sânge venos. Când efectuați acest studiu de laborator, puteți verifica mai multe grupuri de alergeni. Perioada de analiză este de obicei 3-4 zile.

Cu ajutorul unui astfel de test, medicul poate oferi cele mai precise recomandări cu privire la factorii provocatori care cauzează manifestări ale dermatitei atopice la un copil. Acest studiu identifică, de asemenea, toate alergenii încrucișați. Un dezavantaj semnificativ al acestei analize este costul ridicat. Pentru fiecare grup de alergeni va trebui să plătească circa 5000 de ruble.

tratament

Astăzi, pentru tratamentul dermatitei atopice se utilizează o mulțime de substanțe medicinale diferite. Multe dintre ele sunt aplicate local pe pielea afectată. Cu un curs mai complicat al bolii - medicamentele sunt prescrise sub formă de injecții sau comprimate. Cursul tratamentului pentru dermatita atopică este de obicei lung. Medicamentele pot fi prescrise de la 10 zile la câteva luni.

Tratament local

În aceste scopuri, utilizați diverse unguente, creme sau suspensii care au acțiune antiinflamatoare. Pentru pielea uscată, se preferă cremele sau unguentele uleioase. Astfel de forme de dozare penetrează perfect în toate straturile pielii și pot elimina eficient inflamația.

Printre cele mai frecvent utilizate mijloace - anti-inflamator. Acestea includ: "Bepanten", Unguent de zinc,"Elidel"," Emolium ", precum și multe altele. Aceste medicamente ajută nu numai la eliminarea inflamației, dar au și un efect pozitiv asupra pielii. De exemplu, unguentul de zinc are un efect de uscare. Poate fi aplicat pe pagubele plânsului.

Utilizarea unguentelor hormonale ajută la vindecarea rapidă a exacerbărilor bolii. Baza acestor medicamente, ca regulă, conține prednison sau beclametazonă. Nu trebuie să vă fie frică de acțiunile sistemice ale unor astfel de medicamente! Conținutul formei actuale de hormoni în ele este minim. Ele nu pot declanșa un efect sistemic pronunțat.

Este mai bine să se utilizeze unguente hormonale numai după consultarea unui pediatru, deoarece există anumite contraindicații pentru utilizarea pentru un număr de medicamente.

Utilizarea sistemică a drogurilor

Medicamentele de prescripție pentru tratamentul dermatitei atopice la sugari se efectuează luând în considerare simptomele adverse ale bolii.De obicei, tratamentul se efectuează într-un complex cu utilizarea diferitelor grupuri de medicamente. Pentru a elimina bebelușii cu mâncărime pronunțate, medicamentele antihistaminice sunt prescrise. Acestea includ: "Zyrtec", "Fenistil", "TsetrinȘi mulți alții. De asemenea, gluconatul de calciu va ajuta la reducerea mâncării intolerabile și la calmarea copilului. Utilizarea acestui medicament nu provoacă reacții adverse și este bine tolerată de corpul copilului.

Pentru a elimina toxinele și substanțele biologic active, care se formează în procesul de inflamare alergică, se folosesc pe scară largă diferite enterosorbente. Cele mai sigure și mai eficiente: "Polisorb», «laktofiltrum», «enterosgel“. Recenzile după utilizarea unor astfel de medicamente sunt de obicei cele mai pozitive. Prin utilizarea acestor sorbenți, boala trece într-un timp mai scurt.

Diferite preparate îmbogățite cu lacto - și bifidobacterii sunt utilizate pentru a normaliza microflora intestinală. De obicei, acestea sunt prescrise după administrarea sorbentului. Probioticele care fac parte din aceste medicamente au un efect stimulativ asupra creșterii microflorei benefice în intestin. Merită să folosiți astfel de medicamente pentru o lungă perioadă de timp, timp de o lună. Cursurile repetate ar trebui să fie de 2 ori pe an.

Pentru copiii care au dezvoltat dermatită atopică după introducerea de alimente noi, dieta trebuie schimbată. Cea mai bună alegere vor fi amestecurile hipoalergenice. Compoziția lor este selectată astfel încât toate substanțele cu proprietăți alergice puternice să fie complet excluse. Copiii, primind astfel de alimente, te simți minunat. Funcția lor intestinală este normalizată, imunitatea este restabilită și toate erupțiile cutanate nefavorabile trec.

Pentru bebelușii din primul an de viață, puteți ridica diverse amestecuri gata preparate nutritive cu proprietăți alergice scăzute. În nutriția "Frisopep" nu există componente ale laptelui de vacă. Pentru copiii cu deficit de lactază sau intoleranță la proteinele bovine, un astfel de produs va fi o alegere excelentă pentru prepararea unei diete. Acest amestec de nutrienți poate fi utilizat din primele zile după nașterea bebelușului. Este, de asemenea, perfect pentru bebelușii prematuri sau pentru bebelușii cu greutate redusă.

Ce se utilizează pentru tratamentul la domiciliu?

Pentru a elimina simptomele adverse ale dermatitei atopice, mamele folosesc deseori diverse medicamente tradiționale. În astfel de cazuri, trebuie să vă dați seama care dintre aceste metode nu va dăuna copilului.

Pielea unui nou-născut este foarte sensibilă. Orice expunere la substanțe chimice agresive poate provoca iritații severe. În cazul predispoziției individuale la dermatita atopică, un astfel de contact cu o substanță poate provoca exacerbarea bolii.

Prin urmare, pentru a elimina simptomele adverse caracteristice bolilor alergice ale pielii, la domiciliu, puteți utiliza ierburi sau produse care nu sunt alergeni puternici.

Frunza de brad are proprietăți antiseptice. Prăjitul slab gătit din această plantă poate fi adăugat la baie când se îmbăiește. Acest lucru va proteja pielea delicată a bebelușului de posibilele infecții bacteriene. Înainte de a efectua o astfel de baie - asigurați-vă că ați verificat reacția copilului.

Pentru a face acest lucru, petreceți un decolor diluat de frunze de dafin pe pielea unui copil. Evaluați reacția în 10-15 minute. Dacă pielea este curată și nu există iritații, puteți utiliza în siguranță acest bulion. Verificați reacția de pe pielea copilului în acest fel de fiecare dată când utilizați un produs nou. Notați în jurnal toate efectele negative după utilizarea diferitelor instrumente. Acest lucru va dezvălui mulți dintre factorii posibili care provoacă o exacerbare a bolii.

Preparatele care conțin suc de aloe sunt bune medicamente antiinflamatoare. Încercați să alegeți astfel de produse, care sunt marcate cu o etichetă care permite utilizarea acestor substanțe din primele zile după naștere. Aloe are proprietăți antiseptice excelente și contribuie, de asemenea, la regenerarea și restaurarea rapidă a pielii după inflamații severe. Astfel de mijloace se aplică, de regulă, printr-un curs de 14 zile.

După subțiere, leziunile inflamatorii de pe piele, de cele mai multe ori, rămân cruste dense sau balante. Ele sunt slab îndepărtate și exfoliate. Pentru a înmuia pielea, utilizați ulei de cătină.. Aceasta va ajuta la hidratarea și hrănirea tuturor straturilor de piele. Când utilizați acest ulei, pielea devine mai hidratată, toate crustele dispar. De asemenea, puteți aplica acest produs la locul de zgâriere. Aceasta va ajuta la restabilirea structurii pielii și la reducerea cicatricilor.

Pentru copiii a căror dermatită atopică se dezvoltă ca urmare a intoleranței la proteinele de vaca, puteți folosi lapte de capră. Ar trebui adăugat la diferite cereale, piure de piure. De asemenea, poate fi amestecat în diferite amestecuri hipoalergenice pentru a obține o consistență uniformă. Laptele de capra este o alegere excelenta pentru bebelusii cu intoleranta la lactoza. Pe baza unui astfel de produs, se fabrică o varietate de iaurturi, brânzeturi și alte produse lactate. Perfecționează perfect corpul copiilor cu proteine ​​și promovează creșterea activă.

profilaxie

Reducerea riscului de a dezvolta agravări ale dermatitei atopice va contribui la respectarea zilnică a măsurilor preventive. Urmați aceste reguli din primele zile după nașterea bebelușului. Dacă o familie de cineva din rude apropiate a avut manifestări de dermatită atopică, atunci prevenirea ar trebui să fie efectuată în mod necesar.

Pentru a preveni exacerbările dermatitei atopice, ar trebui:

  • Încercați, cât mai mult posibil, să mențineți alăptarea.. Laptele matern este produsul cel mai hipoalergenic pentru orice copil. Acest frumos produs alimentar natural este absorbit de corpul unui copil cu 99,8%. De obicei, primele manifestări ale dermatitei atopice încep să apară la întreruperea alăptării sau la trecerea la diferite amestecuri adaptate. Lactația prelungită reprezintă cheia bunăstării copilului și formarea unei imunități complete.

  • Tratamentul exacerbărilor altor boli cronice. Orice infecție la sugari - sugari trebuie să fie identificate și tratate. Mai ales în patologia tractului gastro-intestinal. Tratamentul întârziat poate duce la disfuncții pronunțate din partea organelor interne și, ca urmare, la o scădere a imunității. Imunodeficiențele secundare dobândite pot apărea la copii bolnavi pe termen lung. Astfel de condiții provoacă adesea apariția oricărei reacții alergice.

  • Consolidarea imunității. Funcționarea corectă a sistemului imunitar vă permite să evitați diverse reacții inflamatorii prea acute. Plimbările active în aerul proaspăt îi ajută pe copil să consolideze sistemul imunitar. În sezonul cald, înfășurarea excesivă a unui nou-născut sau a unui copil nu merită. Un pic de întărire va fi o modalitate excelentă de a vă stimula sistemul imunitar. Alege hainele pentru vreme.

  • Introducere ca produse de atragere hipoalergenice. De regulă, medicii sunt sfătuiți să introducă primele produse noi în culori verzi sau albe. Perfect fit: conopidă, broccoli sau dovlecei. Aceste produse sunt practic incapabile să provoace reacții alergice periculoase la copiii mici. Pentru copiii care au fost deja diagnosticați cu dermatită atopică, este necesară o aderare la o dietă hipoalergenă pe tot parcursul vieții.

Simptomele adverse severe ale unei boli alergice la sugari pot provoca șocuri reale la părinți. Nu vă panicați! În prezent, dermatita atopică este bine diagnosticată și tratată.

Un arsenal uriaș de medicamente vă permite să eliminați rapid toate simptomele adverse ale bolii, care dau un disconfort pronunțat copilului. Tratamentul general al bolii și aderarea la dieta hipoalergenică va permite copilului să fie practic sănătos și activ.

Cum se trateaza dermatita atopica la un copil vezi in programul Dr. Komarovsky

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate