Ar trebui să folosesc Nasonex cu adenoide mărită?

Adenoizii (precum și creșteri adenoide sau vegetații adenoide) se numesc o creștere a amigdalei, situată în nazofaringe. Această patologie este adesea diagnosticată la copii cu vârste cuprinse între 3 și 7 ani și se datorează creșterii numărului de țesut limfoid. Cu o astfel de creștere, respirația prin nas este dificilă, auzul poate scădea, copilul snoreste sau snoreste noaptea, adesea suferă de infecții virale. Una dintre căile de atac este numită îndepărtarea amigdalelor, dar adesea părinții doresc să evite intervenția chirurgicală și să se adreseze medicilor ORL pentru terapie conservatoare.

În tratamentul medical al adenoidelor se folosesc diferite căi de atac locale, printre care există Nasonex. Acest medicament hormonal sa dovedit în tratamentul rinitei și sinuzitei de natură diferită (în special alergic). Dar merită să se utilizeze la copii cu adenoizi și cum să renunți corect la acest medicament?

Medicamentul este eliberat sub formă de suspensie albă, plasată în sticle de plastic mici, care au un capac de protecție și un dispozitiv de pulverizare cu dozare. Astfel de forme ca tablete, drajeuri, picături, sirop, capsule sau injecții, medicamentul este absent.

Compusul activ al Nasonex este denumit furoat de mometazonă și este conținut într-o cantitate de 50 μg per doză de pulverizare. 60 de doze din această substanță (apoi greutatea flaconului medicamentului este de 10 g) sau 120 de doze (o sticlă cântărind 18 g) pot fi în interiorul unei sticle și o cutie poate conține de la 1 la 3 sticle. În plus, există substanțe în medicament, din cauza cărora medicamentul nu se deteriorează și rămâne lichid. Acestea sunt glicerol, polisorbat 80, clorură de benzalconiu, celuloză dispersată și alți compuși.

Deoarece mometazona este un hormon glucocorticoid, aceasta oferă Nazonex cu proprietăți antiinflamatorii și antialergice. Dacă aplicați sprayul în doza specificată în adnotare, instrumentul acționează numai local și este absorbit într-o cantitate mai mică de 1%. O dată pe membrana mucoasă, mometazona previne eliberarea mediatorilor inflamatori și afectează transformarea metabolică a acidului arahidonic, ceea ce duce la scăderea activității inflamației. În plus, acest hormon previne acumularea de neutrofile, ceea ce elimină exudarea și infiltrarea zonei inflamate.

Compoziția medicamentului include glicerol, astfel încât nu se produce uscarea membranei mucoase în timpul tratamentului. Dimpotrivă, injecțiile promovează umezirea cavității nazale, care afectează în mod pozitiv epiteliul și regenerarea acestuia.

În practica pediatrică, Nazonex este cel mai adesea prescris pentru rinita alergică, care este fie sezonieră (apare în timpul perioadei de înflorire a plantelor), fie pe tot parcursul anului. Adolescenții sunt, de asemenea, prescrise pentru sinuzită și rinosinusită. În cazul unor astfel de patologii, pulverizarea se utilizează împreună cu alte medicamente, de exemplu antibiotice. În plus, în timpul adolescenței, agentul poate fi utilizat profilactic, iar Nasonex este recomandat adulților cu polipoză nazală.

Deși lista indicațiilor indicate în adnotarea sprayului, nu există creșteri adenoide sau adenoidită, cu toate acestea, Nasonex și alte medicamente hormonale locale sunt destul de des prescrise pentru copii de peste doi ani cu astfel de patologii. În acest caz, folosirea medicamentului la un copil fără o examinare preliminară a medicului de la ORL este imposibilă.

Adenoidele suspecte la un copil se pot datora următoarelor simptome:

• Copilul nu respira cu greu prin nas în timpul zilei, iar în timpul somnului gura lui este adesea deschisă.
• La miezuri, plantele au pus sistematic nasul și mucusul secretat.
• Somnul copilului este deranjat, este puțin adânc și se trezește frecvent.
• Timbrul vocii bebelușului sa schimbat și a apărut o bătaie nazală.
• Copilul are ganglioni limfatici extinse și există plângeri de slăbiciune.
• Un mic pacient are adesea tuse uscată sau o temperatură ușor ridicată.

Spray nu poate fi utilizat la copiii cu vârsta sub 2 ani, iar cu mijloace de sinuzită nu sunt numiți până la vârsta de 12 ani.

În plus, Nasonex este contraindicat:

• Cu intoleranță la orice componentă a suspensiei.
• În cazul unei leziuni recente sau intervenții chirurgicale la nivelul nazofaringelului, deoarece acțiunea mometazonei va interfera cu vindecarea normală.

Datorită absorbției reduse și a acțiunii locale numai, Nasonex nu afectează activitatea glandelor suprarenale, nu provoacă o întârziere a creșterii, o infecție fungică și alte efecte secundare sistemice ale glucocorticoizilor. Teoretic, astfel de probleme sunt posibile cu un tratament foarte lung, dar nu au fost identificate în studii.

Ocazional, în timpul terapiei, un copil poate avea strănut, dureri de cap, sângerări nazale. În plus, medicamentul poate provoca alergii și iritații ale membranei mucoase, dar această reacție apare în cazuri izolate.

Atunci când se depășește o singură doză, nu se observă de obicei efecte negative, deoarece mometazona are o biodisponibilitate destul de scăzută. Numai utilizarea prelungită la doze foarte mari poate afecta negativ starea de sănătate a pacientului.

Înainte de a utiliza pulverizatorul, este necesar să apăsați pulverizatorul de mai multe ori până când pulverizarea apare. Deci, după o lungă pauză în utilizarea fondurilor (2 săptămâni sau mai mult). În plus, înainte de inhalare, flaconul cu suspensie trebuie agitat și dacă durata tratamentului este lungă, este important să spălați periodic duza și capacul cu apă caldă.

Pentru a împrăștia Nasonex în pasajele nazale, capul pacientului mic trebuie să fie ușor deviat pe o parte. Medicamentul este administrat mai întâi într-o nară și apoi pshikatsya în celălalt pasaj nazal în această doză:

• La vârsta de 2-11 ani - 1 injecție (50 μg fiecare). În conformitate cu schema, medicamentul este utilizat o dată pe zi, adică doza zilnică este de 100 micrograme.
• La vârsta de 12 ani și peste - 2 injecții simultan (câte 100 μg fiecare). De asemenea, unealta este prescrisă o dată pe zi, apoi doza zilnică va fi de 200 micrograme, dar uneori pulverizarea poate fi administrată de două ori într-o doză zilnică de 400 micrograme. În plus, în absența unui efect, medicul poate încă să crească doza la 200 mg pe doză (4 inhalări fiecare), ceea ce corespunde unei doze zilnice de 400-800 mg. De îndată ce specialistul va observa un efect terapeutic suficient, doza este redusă.

Pentru a cumpăra Nasonex la o farmacie, trebuie mai întâi să primiți o rețetă de la medicul pediatru, LOR sau alt medic. În medie, pentru o sticlă care conține 60 de doze, trebuie să plătiți 450 de ruble, iar prețul unei sticle de 18 g din medicament este de 700-800 ruble.

Se recomandă menținerea pulverizării la domiciliu la o temperatură sub +25 de grade, dar medicamentul nu poate fi înghețat. Pentru a stoca flaconul, este indicat să găsiți un loc în care medicamentul nu va fi accesibil copiilor. Perioada de valabilitate - 2 ani. Dacă data de pe cutie a expirat, medicamentul trebuie să fie aruncat.

Specialiștii răspund în mod diferit la tratamentul adenoidelor nazonex la copii. Dacă eficacitatea medicamentului în raport cu rinita alergică și sinuzita este recunoscută de toți medicii, atunci există o dezbatere despre fezabilitatea tratamentului cu spray cu adenoizi. Unii medici spun că utilizarea medicamentului a avut un efect pozitiv asupra imaginii clinice. La pacienții lor, aceștia au observat o îmbunătățire a respirației nazale, mai rare infecții virale respiratorii acute, o scădere a secreției de mucus și dispariția sforăitului.

Cu toate acestea, alți medici cred că Nasonex cu adenoizi este ineficient și nu poate decât să contribuie la eliminarea adenoiditei, dacă acești pacienți o au. Printre numărul de experți care se îndoiesc de necesitatea unui spray este un pediatru popular Komarovsky. În opinia sa, în tratamentul adenoidelor, merită folosită fie tactica de așteptare, fie operația în cazul în care gradul de creștere a amigdalei este deja semnificativ și acest lucru interferează cu copilul.

Faptul în care este necesară eliminarea adenoidelor va spune faimosului pediatru E.O. Komorowski.

Există mulți doctori de la ORL care prescriu Nasonex, dar nu afirmați că este un panaceu pentru adenoizi. Ei subliniază faptul că utilizarea Nasonex și a analogilor săi nu este în măsură să ajute copiii care necesită deja adenotomie (cu o creștere de peste 2 grade). Totuși, astfel de specialiști prescriu adesea un spray atunci când diagnostichează adenoide, iar după câteva luni de tratament, ei evaluează rezultatul. Dacă nu se obține nici un efect semnificativ, copilul este trimis pentru intervenție chirurgicală.

Mulți pacienți tineri, conform mamei, au avut un nas curbat după injecțiile cu Nasonex, respirația nasului a fost mai ușoară, sforăitul a dispărut pe timp de noapte și a existat mai puțin ARD. Portabilitatea medicamentului majoritatea părinților sună bine, iar reacțiile adverse apar în cazuri foarte rare.

Printre dezavantaje, costul ridicat al pulverizării este cel mai adesea remarcat, dar nu se grăbesc să cumpere alte medicamente hormonale mai ieftine, deoarece Nasonex nu este numai mai bun decât omologii săi, ci și mai mult studiat. Cu toate acestea, există și revizuiri negative, în care mamele se plâng de lipsa efectului în adenoizi. Ei spun că, chiar și după un curs lung de tratament, amigdala a rămas mărită și a trebuit să aibă o operație.

Alte preparate ale mometazonei pot servi drept înlocuitor pentru Nasonex (Disrinit, Nosefrin) sau alte medicamente locale hormonale (Avamys, Fliksonaze, Nasobek, Nazarel). Acestea au un efect antiinflamator și o tratare foarte eficientă a adenoiditei alergice. În plus, copiii cu o creștere a adenoidelor sunt deseori descărcați. Euphorbium Compositum, Thuja Oil, Limfomiozot, IRS 19, Iubiți-vă și alte mijloace. Cele mai multe dintre ele sunt legate de homeopatie, prin urmare, opinia medicilor cu privire la utilizarea lor este diferită (unii recomandă astfel de mijloace, în timp ce alții numesc ineficienți).

În orice caz, tratamentul trebuie selectat împreună cu un specialist și dacă medicamentele, exercițiile de respirație, păsările de păsări, spălarea nazală și alte măsuri nu ajută, este necesară discutarea problemei intervenției chirurgicale, deoarece cu o creștere adenotomie extensivă este considerat medic de ORL cel mai eficient ajutor.

Pentru mai multe despre adenoizi, a se vedea următoarea ediție a Dr. E.O. Komarovsky.