Simptomele și tratamentul pseudotuberculozei la copii

Copilul avea febră, nas curbat, tuse, dureri de stomac și diaree. Majoritatea părinților încep să caute cauza hipotermiei sau infecției virale. Dar, în practică, totul se poate dovedi diferit, iar medicul va instala pseudotuberculoza la copil. Ar trebui să-mi fie frică de un astfel de diagnostic și cum să tratez un copil, vom spune în acest articol.

Pseudotuberculoza este de asemenea numită febră de tip scarlat din Far Eastern sau yersinioză extraintestinală. Agentul cauzal al bolii este enterobacteria Yersiniae pseudotuberculosis. Ea face ca copilul să aibă simptome similare cu cele ale celor mai acute infecții virale respiratorii și febra gripei, dureri musculare și articulare, erupții cutanate și simptome respiratorii. În unele cazuri, boala provoacă complicații grave - inflamarea mucoasei inimii, pneumonie, insuficiență renală.

Incidența maximă apare în mod tradițional în timpul iernii și începutul primăverii. Enterobacterium afectează nu numai oameni, ci și cai, vaci și caprine, precum și șoareci și alți rozătoare. Sunt rozătoarele considerate purtătorii principali ai bacteriei.

Infectia are loc prin gura, cu mâini murdare, cu alimente care au devenit germeni. Ele sunt destul de persistente și durabile - nu pot fi ucise în apă clocotită, în lumina soarelui și când sunt tratate cu soluții dezinfectante. Enterobacteria Yersiniae pseudotuberculoza supraviețuiește bine în frigider pe produse.

Mulți oameni cred în mod eronat că, dacă nu există șoareci și șobolani în casă, atunci infectarea cu copilul și cu adulții nu este amenințată. Prezența șoarecilor nu este necesară. Rozătoarele contaminează solul, apa, legumele și fructele cu enterobacterii în locul creșterii lor. Și mâncarea contaminată și apa ajung apoi în apartamentele oamenilor. În apă, bacteria trăiește până la 8 luni, iar în sol durează până la un an.

Produsele lactate, carnea, legumele și fructele care nu au fost suficient dezinfectate pot fi cauza infecției cu pseudotuberculoză. Iarna și începutul primăverii sunt cele mai periculoase luni, deoarece oamenii încep să cumpere și să mănânce legume, care au fost depozitate în depozite de legume timp de câteva luni, timp în care enterobacteriumul este diseminat și își păstrează perfect proprietățile agresive.

După intrarea în stomac, bacteriile trec pe calea către ileon, unde provoacă inflamații. Apoi începe răspândirea infecției prin ganglionii limfatici. Simptomele apar atunci când toxinele care produc enterobacterii în cursul activității lor vitale intră în sângele copilului.

Dacă procesul patologic crește, suferiți ficatul, splina. Răspunsul imun se formează de mult timp, durează mai multe zile pentru protecția naturală a copilului pentru a dezvolta anticorpii necesari și a începe să extermine microbii.

Imunitatea se formează nu este rezistentă, prin urmare infecția repetată este posibilă.

În funcție de care parte a corpului suferă cel mai mult, există mai multe tipuri de pseudotuberculoză la copii:

• Abdominală. Acest tip de enterocolită manifestă, adesea seamănă cu apendicita.

• Artralgichesky. Cu acest tip de pseudotuberculoză, durerile articulațiilor, febra se combină cu manifestări de poliartrită.

• Scarlatină. Acest tip de boală este o manifestare a erupției cutanate, foarte asemănătoare cu o erupție cutanată cu scarlatină.

• Mixt. Poate combina semnele și simptomele tuturor tipurilor de tuberculoză perversă.

• Septic. Tipul bolii este asociat cu dezvoltarea șocului toxic.

În severitate, boala poate fi ușoară, moderată și severă, precum și complicată și necomplicată.

Cel mai des la copii, pseudotuberculoza se dezvoltă în funcție de scenariul unei forme localizate a bolii. Boala intotdeauna incepe brusc, cu un salt ascutit la temperatura corpului pana la 38.0-39.0 grade.

Copilul se plânge de frisoane și durere abdominală. Poate că are vărsături. Scaunul devine fluid și frecvent. Bebelusul poate alerga la toaletă de până la 10-12 ori pe zi.

Masele fecale au o nuanță verzui, o structură spumoasă și un miros foarte neplăcut. Dacă în ele apar sânge sau fragmente mari de mucus, aceasta poate indica faptul că leziunea a afectat de asemenea intestinul gros.

După câteva ore sau o zi, durerea articulațiilor poate apărea și ele vor părea puțin umflate. La aproximativ același timp (maxim 3 zile) scarletă asemănătoare erupțiilor cutanate - erupții în formă de mici noduli.

Starea copilului se caracterizează prin următoarele simptome:

• durere de cap severă;

• slăbiciune și intoxicare;

• deshidratarea nu este exclusă;

• limba este acoperită cu floare albă, după 14 zile, floarea devine roșie;

• există roșeață cu o ușoară albăstruie a mâinilor, picioarelor, feței;

• uneori durere în regiunea iliacă spre dreapta;

• umflarea ganglionilor limfatici.

la tip artralgic pseudotuberculoza diaree și vărsături nu. Există febră și durere la nivelul articulațiilor. Condiția poate, dar nu neapărat, să fie însoțită de o erupție cutanată.

Dacă boala începe să se dezvolte prin formă generalizată, apoi temperatura crește până la 40,0 grade, se produce vărsături și aproape imediat apare erupții pe corp.

Cea mai severă este forma septică a bolii.

La copiii și copiii care suferă de boli cronice, imunitatea funcționează "la limită", nu este suficientă singură.

Pentru orice tip de boală în stadiul inițial, apar simptome respiratorii - dureri în gât, tuse, nas curbat. Localizarea erupției cutanate la orice tip de boală este invariabilă - zona abdomenului inferior, zonele axilare și laturile. Se înregistrează mai mari erupții în jurul articulațiilor. Erupția durează aproximativ o săptămână.

Dacă boala nu este complicată și se realizează destul de ușor, după 5-6 zile copilul se va simți mai bine și manifestările bolii vor începe să se retragă. Primul scade treptat și treptat temperatura, apoi dispar semnele de intoxicație, articulațiile încetează să mai rănească, picăturile de umflături, ganglionii limfatici devin normali în dimensiune. În cazul unei boli complicate, recuperarea poate dura până la o lună și jumătate, iar cu reinfectare rapidă, copilul poate fi bolnav până la 3 luni.

O combinație de patru simptome - o anomalie în tractul gastrointestinal, febra, o erupție cutanată și durere la nivelul articulațiilor - ar trebui să ajute medicul să facă diagnosticul corect. Medicii trebuie să fie chemați la casă, atunci când semnele inițiale, așa cum sa menționat mai sus. Un pediatru poate suspecta pseudotuberculoza, dar numai un tehnician de laborator poate confirma diagnosticul și va face toate testele necesare.

Copilul ia o analiză a fecalelor, a urinei, a frotiului din faringe și a sputei pe spate. Creșterea pe medii nutritive speciale vă va permite să obțineți un eșantion de agent patogen și să îl testați pentru o sensibilitate la antibiotice diferite. Aceste informații sunt necesare pentru a alege medicamentul potrivit pentru tratament.

Nu vă fie teamă dacă medicul oferă spitalizare, cel puțin o zi. Faptul este că o atitudine neatentă față de simptome poate duce la patologia ratată, cum ar fi apendicită, și necesită o intervenție chirurgicală urgentă. În condițiile unui spital există posibilitatea de a efectua un diagnostic laparoscopic unui copil.

Principalul pericol al pseudotuberculozei în copilărie constă în posibilitatea unei deshidratări rapide. Cu temperaturi ridicate și vărsături repetate și diaree, starea de deshidratare se poate dezvolta în câteva ore. Este mortală pentru copil, mai ales pentru copil.

Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să apelați imediat o ambulanță, medicii vor putea oferi copilului fluide intravenoase de soluție salină și glucoză pentru a umple deficitul de lichid.

În stadiul de intoxicație acută, copilul trebuie să primească fonduri pentru rehidratarea orală - "Smektu", "rehydron"," Humana Electrolyte "și altele. De la primele simptome asociate cu febra, aveți nevoie de o odihnă strictă de pat cu controlul temperaturii corpului și admiterea antipiretică. Părinții, doar pentru caz, ar trebui să fie gata să ofere asistență de urgență pentru convulsii febrile, care se pot dezvolta și în perioada acută.

Este imposibilă hrănirea unui copil prin forță. Dar dacă el însuși cere mâncare, atunci ar trebui să vi se ofere doar hrana pentru dietă, cremă de porumb, supă de legume cu biscuiți, jeleu. Mâncărurile picante și sărate, carnea și murăturile afumate, precum și produsele lactate ar trebui evitate.

Formele ușoare de pseudotuberculoză nu necesită antibiotice. Recuperarea poate fi realizată prin acordarea unui ajutor familial fezabil sub formă de băutură abundentă și alimente pure, restul imunității se va face singur atunci când va forma o cantitate suficientă de anticorpi necesari pentru a pătrunde în enterobacterii.

Acestea sunt ușor de perceput de corpul copilului. În caz de ineficiență sau rezistență a bacteriei la penicilină prezentată în laborator, medicul recomandă prepararea grupului tetraciclinic al agenților antimicrobieni.

Enterobacteria este foarte sensibilă la antibiotice-aminoglicozide, de exemplu, la "gentamicină" și "neomicină". Dar părinții de la o astfel de întâlnire, dacă se întâmplă brusc, este mai bine să refuzi. Faptul este că aceste antibiotice sunt ototoxice pentru copii, utilizarea lor poate determina dezvoltarea unei pierderi parțiale a auzului sau a unei surzimi permanente persistente. După terminarea tratamentului, auzul nu este returnat.

Cursul administrării antibioticelor recomandate pentru pseudotuberculoză este de la 7 la 14 zile, în funcție de tipul bolii și de caracteristicile cursului său.

Pentru durerea articulară, medicii recomandă adesea medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi "ibuprofen“. Unguentele antiinflamatoare topice, cum ar fi "Indometacin", pot fi administrate local Tratamentul simptomatic poate include picături nazale cu un efect vasoconstrictor pe o răceală la cap, clătite și antiseptice în gât, când apare o durere în gât, precum și antipiretice - paracetamol și ibuprofen. "Aspirina" și toate fondurile care au acid acetilsalicilic în compoziția lor sunt interzise copiilor, deoarece pot provoca sindromul Ray periculos.

Pentru ameliorarea simptomelor gastro-intestinale, enterosorbantii sunt prescrise, de exemplu, "Smecta" sau "enterosgel“. Multivitaminele pot fi prescrise în stadiul final al bolii. Pentru a ameliora durerea articulară și durerea în ganglionii limfatici, este prezentată o căldură uscată - o eșarfă sau un șal cald. Compresele - ulei sau alcool - sunt strict interzise.

Prevenirea acestei boli este acordată o atenție deosebită la nivel de stat. Proprietarii de magazine de legume și depozite de produse alimentare sunt obligați să respecte anumite măsuri de securitate, în special pentru a se asigura că nu există șoareci și șobolani în depozit, precum și pentru a le distruge din timp.

Organizațiile de aprovizionare cu apă evaluează prezența enterobacteriilor în probele de apă, iar instituțiile de catering, organizațiile care pregătesc alimente pentru grupurile de copii, sunt obligate să ia în mod regulat eșantioane de produse pentru analiză pentru a se conforma regulilor recomandate pentru prelucrarea produselor.

Pe cont propriu, părinții pot adăuga măsuri preventive la domiciliu pentru măsuri în întreaga țară. Este necesar să se spală bine toate legumele și fructele, cumpărate de pe piață și cumpărate în magazin. Nu este necesar să îi dăm copilului salate de legume și vinaigrette gata preparate din supermarket. Laptele care nu a fost pasteurizat, de exemplu, cumpărat de la fermierii privați, ar trebui să fie fiert.

Este important să-i înveți pe copil să-și spele mâinile, mai ales după ce merge pe stradă, unde poate contacta solul, apa și animalele contaminate cu enterobacterii. Este la fel de important să înveți copilul să nu-și ia mâinile în gură sau acasă, cu atât mai puțin pe jos. Dacă apar simptome periculoase, izolați bebelușul de alți copii.

Vedeți și următorul videoclip pentru ceea ce este pseudotuberculoza.