Ce se întâmplă dacă splina este mărită la un copil?

Conținutul

Orice abatere de la normele de dezvoltare a organelor interne ale unui copil este părinții alarmanți și înfricoșători. Adesea, mamele și tații aud de la un doctor că un copil are splină mărită. După ce ați citit acest articol, veți afla ce vă poate spune ce trebuie să faceți dacă copilul are splină mărită.

Caracteristici speciale

Splina este localizată în cavitatea abdominală. Se compune în întregime din țesut limfoid și este implicat în procese imune și alte procese importante. Deși acest organ nu aparține vitalei (o persoană poate trăi fără ea), valoarea splinei pentru corp este dificil de supraestimat. Participă la formarea sângelui, fiind un participant direct la crearea limfocitelor.

Aceste celule sunt capabile să distrugă bacteriile și virușii care intră în organism și fără ei nu putem vorbi despre funcționarea normală a imunității. Splina procesează vechile celule roșii sanguine (celule roșii din sânge) și apoi le trimite la ficat, contribuind astfel la producerea de bilă, care este necesară pentru digestie.

Acest organ acumulează plachete. Aproximativ o treime din toate trombocitele se datorează splinei. Indirect, organismul este, de asemenea, implicat în reglarea hormonală a activității măduvei osoase.

vârstă

Splina începe să apară în făt la prima vârstă gestațională - la 5-6 săptămâni după fertilizare. Acest proces se termină până în a cincea lună de sarcină. Dacă în această etapă crucială factorii negativi afectează fătul (obiceiurile proaste ale mamei, defectele genetice, toxinele, infecția acută, la care mamele insarcinate se îmbolnăvesc), atunci abilitățile de dezvoltare ale acestui organ sunt posibile. Viciile, de regulă, sunt de trei tipuri - absența completă a unui organ sau prezența a două sau mai multe spline într-un singur organismprecum și puncte și puncte de prindere.

La un nou-născut, organul limfoid are o formă rotunjită și cântărește doar aproximativ 9 g. Până la vârsta vieții, greutatea acestui organ crește de aproape trei ori și este de aproximativ 25-28 g. La 7 ani, splina unui copil cântărește mai mult de 50 g și la vârsta de 16 ani mai mult de 160 g

Prezența unui splină sănătoasă, funcțională în mod normal este foarte importantă pentru copii, deoarece copiii sunt mai susceptibili la infecții virale și bacteriene. Fără participarea splinei, va fi mult mai dificil să se reziste la boli.

Dimensiunea normală

Dimensiunea splinei crește odată cu creșterea copilului. Pentru a evalua starea acestui corp, se utilizează un tabel cu dimensiunile admisibile. Nu este complet corect să construim pe vârsta copilului. Anualii pot avea înălțime și greutate diferite. Aceasta înseamnă că dimensiunea splinei va varia.

Este mult mai bine să se folosească o masă compilată de pediatri și aprobată de Ministerul Sănătății, care este respinsă din dimensiunile posibile pentru o creștere particulară a copilului. După cum puteți vedea, gama de mărimi fluctuează în mod normal destul de larg. O eroare de cinci până la șase mm este oscilații destul de normale.

Dimensiunile normale nu trebuie să fie prea diferite de cele prezentate în tabel. Orice creștere a zonei splinei (15% din normă și mai mult) la sugari, prescolari sau studenți trebuie să devină în mod necesar baza pentru diagnosticul medical.

motive

Dacă copilul are o splină mărită, medicii vorbesc despre fenomenul de splenomegalie. Bolile primare independente ale splinei sunt foarte rare.De obicei, acest organ crește în mărime cu anumite boli, este doar unul dintre simptomele bolii principale.

Lista cauzelor posibile ale splenomegaliei este foarte extinsă:

  • infecții de origine bacteriană, inclusiv severe - sepsis sau febră tifoidă;
  • boli de sânge;
  • ficatul hepatic (ciroză, fibroză chistică și altele);
  • boli cronice severe - tuberculoză, sifilis;
  • boli metabolice;
  • defectele sistemului cardiovascular;
  • diagnostice oncologice;
  • tumori benigne și mase, precum și chisturi ale splinei în sine.

Splinul în sine, sub diverse patologii din corpul copilului, poate fi supus unor condiții diferite, aproape toate acestea sunt însoțite de o creștere a dimensiunii limfoide a organelor:

  • sindromul splenic;
  • abcese (ulcere) în cavitatea de organe;
  • inflamația organelor;
  • paralizia sistemului muscular al splinei.

Există boli care sunt liderii de necontestat printre posibilele cauze ale splenomegaliei la copii. Acestea sunt boli virale acute: pojar, rubeolă, varicelă, mononucleoză, infecție cu herpes și așa mai departe. În al doilea rând sunt mostenite probleme cu metabolismul.

Adesea există o afectare parazitară a ficatului și a intestinelor (unele tipuri de viermi). În același timp, splina imediat "reacționează" la problemă cu o creștere dureroasă.

Găsiți cauza splenomegaliei este foarte importantă, fără aceasta tratamentul corect este imposibil. La urma urmei, terapia nu se bazează pe reducerea splinei, ci pe eliminarea afecțiunii care provoacă creșterea acesteia. După aceasta, splina se va micșora.

Trebuie înțeles că corpul suferă în mod literal în linia de datorie. Creșterea apare atunci când sarcina imună a corpului crește semnificativ și acest lucru se întâmplă în procesul bolii.

Uneori cauza extinderii anormale a organelor constă în infecția fungică. În acest caz, ambele plămâni și pielea feței și a mâinilor sunt de obicei afectate.

simptome

Rapid ghici că copilul are o splină mărită este imposibilă. De obicei, procesul de splenomegalie nu cauzează simptome clinice. Copilul poate fi chinuit de manifestările altor boli care au fost primare la splina lărgită. De obicei, părinții vor învăța despre splenomegalie numai în timpul examinării:

  • Pentru procesul inflamator manifestări precum diaree frecventă și destul de prelungită, ușoare grețuri și vărsături ocazionale, durere sub coaste, febră.
  • Procese neinflamatorii în splină rareori provoacă dureri în timpul palpării. De asemenea, temperatura rămâne de obicei normală. Pielea din patologiile asociate cu splină mărită poate fi palidă, copilul poate deveni mai obosit, apatic. În timpul nopții, pot apărea transpirații.

Cu toate acestea, toate aceste semne sunt indirecte, ambigue și nu este posibil să se facă acest diagnostic sau acest diagnostic doar prin totalitatea simptomelor în acest caz.

Copilul poate să nu simtă nimic rău, dar splina poate fi mărită. Acest lucru se întâmplă destul de des.

diagnosticare

Folosind metoda palpării splinei nu se pot obține multe informații. La adolescenți, acest organ nu este practic palpabil, iar la copiii mici, un exces mic al mărimii este uneori normal.

Metoda principală de diagnostic, care permite să se evalueze nu numai dimensiunea splinei, ci și structura ei, prezența posibilelor abcese, chisturi și tumori, este diagnosticul cu ultrasunete. O ultrasunete a organelor abdominale va fi trimisă mai întâi de medic.

Cu toate acestea, măsurătorile unui diagnosticist folosind un scaner cu ultrasunete nu sunt o bază pentru o decizie. De asemenea, copilul va trebui să treacă testele:

  • numărul total de sânge;
  • număr de sânge detaliat;
  • analiza urinei;
  • analiza fecalelor.

Pentru ca imaginea să fie completă, uneori este necesar să se efectueze o scanare CT și să se viziteze un hematolog.

pericol

Splenomegalia însăși nu este atât de periculoasă. Mult mai periculos este boala care a condus la extinderea splinei.

În ceea ce privește corpul copiilor, care se află într-o stare de creștere intensivă, o creștere semnificativă a splinei duce la presiuni asupra organelor vecine, inclusiv a stomacului. Digestia este perturbată, precum și procesele metabolice.

Dacă splina nu funcționează corect, atunci problemele de sânge nu sunt excluse - de la simpla deficiență a hemoglobinei la diagnostice mai grave. Cea mai periculoasă este dezvoltarea hipersplenismului - distrugerea masivă a celulelor sanguine în splină. În funcție de care celulele mor cel mai mult, ele diferențiază leucopenia (cu moartea leucocitelor), trombocitopenia (cu moartea plachetară) și anemia (cu celule roșii din sânge și proteine ​​care transportă oxigen).

Dacă splina are stază venoasă, chisturi și formațiuni care sunt predispuse la creștere, atunci riscul principal este ruptura și hemoragia ulterioară în cavitatea abdominală.

tratament

După ce a descoperit o splină mărită la un nou-născut, medicul nu se va grăbi să ajungă la concluzii. La sugari, dimensiunea splinei este direct legată de intensitatea circulației sanguine - cu cât este mai puternic corpul plin cu sânge, cu atât este mai mare dimensiunea acestuia.

În toate celelalte cazuri, splenomegalia necesită în mod necesar asistență medicală. Întrucât diagnosticul nu se efectuează atât de mult pentru a determina dimensiunea splinei, pentru a căuta adevărata cauză a creșterii sale patologice, în momentul în care este prescris tratamentul, medicul va ști exact care boală a provocat simptomele.

Eforturile medicilor vor fi îndreptate spre tratamentul bolii principale. Dacă splenomegalia se bazează pe infecții bacteriene sau pe un proces inflamator puternic cauzat de microbi, se va prescrie un tratament antibiotic.

Bolile asociate tumorilor vor fi tratate, în funcție de mărimea și localizarea tumorii, de agenți anti-tumorali sau de intervenții chirurgicale. Medicii adaugă întotdeauna terapie cu vitamine. Când cauzele autoimune ale splenomegaliei prescriu imunosupresoare - medicamente care suprimă activitatea sistemului imunitar.

Ca regulă, problema poate fi rezolvată în siguranță într-un mod conservator. Dacă, în tratamentul bolii subiacente, mărimea splinei nu se diminuează pe măsură ce se recuperează, dacă există o tendință de creștere a organului, se poate decide să se elimine.

Splinea este îndepărtată imediat (fără tratament anterior) pentru limfogranulomatoza - o boală malignă a țesutului limfoid, precum și aproape întotdeauna atunci când dimensiunea sa este atât de mare și țesutul este atât de subțire încât există riscul unei rupturi bruște a organului.

Procedura de excizie a splinei - splenectomie. Cel mai adesea pentru copii este efectuat prin metoda laparoscopică, care este cea mai blândă, aproape fără sânge și favorabilă (în ceea ce privește recuperarea ulterioară). Există și alte metode de intervenție chirurgicală, dar toate acestea sunt asociate cu acces direct la splină printr-o incizie directă a peritoneului.

După operație, imunitatea copilului este redusă drastic, copilul devine extrem de susceptibil la infecții, atât de origine bacteriană cât și virală. Bacteriile sunt un pericol deosebit pentru el, astfel încât copiii după operație pentru a îndepărta splina trebuie să fie introduse într-un plan personal. vaccinări împotriva meningococilor, pneumococilor și hemophilus bacililor.

Trebuie remarcat faptul că scăderea imunității va fi temporară, de regulă, organismul poate compensa absența unui organ într-un an sau doi.

Copilul se îmbolnăvește mult mai rar, viața lui va fi pe deplin valoroasă, fără restricții semnificative.

profilaxie

Nu există o prevenire specifică a problemelor cu splina, dar există măsuri care vor ajuta la protejarea copilului de creșterea patologică a acestui organ:

  • Copilul de la naștere trebuie să fie la timp și complet vaccinat. Refuzarea vaccinului crește riscul de infectare cu infecții periculoase, pe care corpul copilului nu le poate face fără a afecta splina.
  • Dacă plănuiți să călătoriți în țări exotice îndepărtate, trebuie să întrebați pe site-ul web al Rospotrebnadzor, ce boli specifice sunt comune la destinație.

Va fi necesară vaccinarea copilului în avans. Astfel de vaccinuri (de exemplu, pentru malarie) nu sunt incluse în programul național de imunizare. Ele sunt făcute în clinici private - pe cheltuiala lor.

    • În cazul în care copilul este angajat în sport activ sau sport, trebuie să-i explicați răul de exercițiile fizice excesive. Înțelegerea acestui fapt poate salva copilul de ruptura traumatică a splinei.
    • Adolescenții ar trebui să renunțe la fumat și să ia alcool, deoarece astfel de obiceiuri proaste cresc sarcina asupra splinei. Creșterea acestuia se poate dezvolta chiar și de la ARVI.
    • Copilul trebuie să participe la pediatru la timp., să renunțe la tehnicile planificate nu merită. Diagnosticarea precoce a problemelor cu splină lărgită va vindeca rapid boala de bază și va păstra organul.
    Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

    sarcină

    dezvoltare

    sănătate