Simptomele și tratamentul tuberculozei la copii

Tuberculoza poate provoca orice persoană. La copii, această boală este destul de dificilă și poate provoca numeroase complicații. Acest articol vă va spune ce ar trebui să știe părinții despre această patologie periculoasă.

Boala infecțioasă a organelor interne, care este cauzată de micobacterii, se numește tuberculoză. Această patologie apare atât la adulți, cât și la copii. Mulți părinți consideră că numai copiii din familii dezavantajate din punct de vedere social se pot îmbolnăvi de tuberculoză. Cu toate acestea, aceasta este o mare greșeală. Riscul de infectare cu această infecție există la fiecare copil.

Prevalența acestei infecții în diferite țări ale lumii este diferită. În țările dezvoltate economic, tuberculoza este mult mai puțin comună decât în ​​cazul celor în curs de dezvoltare. Acest fapt confirmă și importanța influenței factorului social asupra dezvoltării acestei boli. În fiecare an, oamenii de știință cheltuiesc sute de studii științifice diferite pentru a găsi noi medicamente care să contribuie la combaterea simptomelor adverse ale bolii.

Sensibilitatea corpului copilului la diferite infecții este destul de ridicată. Acest lucru se datorează muncii insuficient eficiente a sistemului imunitar. Experții OMS consideră că lupta împotriva epidemiilor masive de tuberculoză în populație poate fi prevenită numai prin cazuri noi de boală la adulți. Ei identifică mai multe țări care sunt cele mai nefavorabile pentru dezvoltarea acestei infecții periculoase în ele. Conform statisticilor, în aceste stări prin adolescență, mai mult de 70% dintre copii sunt infectați cu micobacterii.

În ultimul deceniu, între 1 și 10 din 100 000 de copii se îmbolnăvesc de tuberculoză. Mai multe cazuri se regăsesc în Asia și Africa. În țara noastră, tuberculoza pulmonară este o patologie destul de comună.

De la vremuri sovietice, diferite programe medicale de stat au fost efectuate pentru a reduce incidența acestei infecții. În prezent, situația cu această boală nu poate fi numită satisfăcătoare. Medicii spun că boala la copii este destul de dificilă și are o tendință nefavorabilă de a dezvolta un proces infecțios nu numai în plămâni, ci și în alte organe interne.

Există informații istorice că primele cazuri de tuberculoză au fost înregistrate în lumea antică. Oamenii de știință au putut determina din rămășițele și oasele unor faraoni să aibă semne de tuberculoză. Această boală infecțioasă a îngrijorat medicii timp de multe secole.

În Evul Mediu, a fost adesea numit "consum". Acest nume popular exprimă cu exactitate esența bolii - o persoană, devenind bolnavă, începe să slăbească (greutăți).

De foarte mult timp, medicii au crezut că tuberculoza afectează numai plămânii. Cu toate acestea, acest lucru nu este cazul.Instrumentele de laborator moderne au permis să se stabilească alte localizări ale acestei boli periculoase. Chiar și părul și unghiile pot fi implicate în acest proces patologic.

Destul de des, leziunile organelor interne sunt combinate. Procesul inflamator în această patologie infecțioasă este specific. Aceasta provoacă tulburări morfofuncționale deosebite care nu se regăsesc în alte infecții. Acest tip de inflamație apare și în timpul sifilisului și a leprei.

În dezvoltarea bolii, oamenii de știință disting mai multe etape. Ele diferă semnificativ unul de celălalt, nu numai în ceea ce privește dezvoltarea simptomelor adverse, ci și în caracteristicile tulburărilor morfologice care apar în cursul bolii.

Pentru prima dată, microorganismele care provoacă această boală au fost identificate la sfârșitul secolului al XIX-lea. Un cercetător remarcabil al acelor ani, Robert Koch, a făcut această descoperire. Această descoperire științifică și a servit apariția numelui popular al agentului cauzator al bolii, numită și "bagheta lui Koch".

Cu câteva secole în urmă, oamenii de știință știau doar despre un tip de micobacterii. În prezent, au apărut informații confirmate științific că există în 74 de forme diferite. Ele sunt răspândite nu numai în rândul populației umane, ci și în apă, sol și în unele animale.

Agenții patogeni care cauzează tuberculoză pot fi de diferite subtipuri. Principalul agent cauzator al acestei patologii infecțioase la om este Mycobacterium tuberculosis. Acest subtip de micobacterii include mai multe tipuri de microorganisme, care diferă unul în celălalt, în principal în ceea ce privește gradul de manifestare a proprietăților virulente și patogenitatea acestora.

Virulența microorganismelor și starea inițială a corpului copilului determină cât de dificilă va fi boala la un copil sau totul va fi limitat la transport. Agenții cauzali ai acestei infecții sunt perfect conservați în condiții de mediu nefavorabile. Ele sunt foarte rezistente la majoritatea acizilor.

Mycobacteria arata ca bastoane alungite. În lungime, acestea nu depășesc 10-12 microni. Capetele corpului microorganismului sunt ușor rotunjite, ceea ce le face să arate ca butoaie sau bastoane.

În mediul extern, micobacteriile rămân imobiliare, dar nu formează un spor. Structura specială a pereților celulari care protejează bacteriile împotriva influențelor negative ale mediului le permite să își mențină activitatea vitală pentru o lungă perioadă de timp fără a pierde proprietățile patogene.

Principalele proprietăți ale micobacteriilor sunt în tuberculoproteine. Acestea sunt proteine ​​speciale care provoacă o anumită reacție imunologică din partea sistemului imunitar al copilului. Acest răspuns sistemic al corpului copilului se numește hipersensibilitate de tip întârziat. Acesta este un mecanism foarte specific pentru dezvoltarea inflamației imune.

Prezența anumitor lipide în structura celulară a bacteriilor le face mai tolerante față de efectele diferitelor substanțe chimice externe și componente biologic active, pe care sistemul imunitar le eliberează ca răspuns la ingerarea acestor microbi.

Efectul alcoolului și al unor alcalii tari nu are, de asemenea, un efect distructiv asupra microorganismelor. Agenții infecțioși sunt bine conservați în praful din casă. În ea, ele pot exista pentru câteva luni.

Există un număr mare de experimente științifice care arată că micobacteriile sunt perfect conservate în lapte. Ei își pot menține vitalitatea timp de mai multe luni în sol și apă.

În condiții adverse de mediu, microbii trec într-o anumită stare de "dormit". În acest moment ele se numesc forma L de micobacterii. Când intră în organismul copiilor în condiții favorabile activității lor vitale, ele se recuperează rapid și încep să-și exercite efectul negativ.

Unii factori externi și substanțele chimice au încă un efect distructiv asupra microbilor care provoacă tuberculoză. Dezinfecția cu produse care conțin clor ajută la reducerea concentrației de agenți patogeni în cameră. Cuarțul, efectuat într-un mod special, are de asemenea un efect pronunțat dezastruos asupra micobacteriilor.

Agenții cauzali ai infecției cu tuberculoză pot fi atribuiți microorganismelor care se înmulțesc suficient de mult timp. Această trăsătură morfologică afectează particularitatea cursului bolii, precum și durata tratamentului adecvat.

Ciclul de reproducere al unei celule micobacteriene este de aproximativ 18-20 de ore. Pentru flora stafilococică, această perioadă este mult mai mică - 8-10 minute. Caracteristica morfologică a structurii celulare a microbilor și o rată de reproducere destul de lentă conduc la faptul că în organele interne afectate se formează zone de infiltrare inflamatorie. Aceasta este o consecință a procesului granulomatos.

Cel mai frecvent vinovat în infectarea copiilor este o persoană bolnavă care suferă de o stadiu activ de tuberculoză. În această perioadă de îmbolnăvire, aceasta eliberează de obicei o cantitate mare de micobacterii în mediul înconjurător, astfel încât contactul direct cu o astfel de persoană infectată crește semnificativ riscul unei posibile infectări cu tuberculoză.

Cea mai obișnuită metodă de infectare este în aer. Un copil poate deveni infectat în timpul unei conversații sau a unei comunicări intime.

Este o infecție destul de comună a infecției cu tuberculoză în transportul public. Utilizarea de feluri de mâncare, jucării și articole de uz casnic, de asemenea, contribuie la posibila infecție cu tuberculoză.

Adulții cu infecție activă cu tuberculoză și eliberarea de micobacterii în mediul înconjurător pot infecta un copil în timpul unui sărut sau al unei îmbrățișări calde.

Există alte modalități de transmitere. Ele apar în acele situații în care o persoană infectată cu tuberculoză are leziuni tuberculoase ale unor organe interne. Deci, în timpul infecției oaselor și a ganglionilor limfatici, infecția are loc prin contactul de uz casnic. În acest caz, micobacteriile se pun pe pielea unei persoane bolnave prin fistule deschise.

În tuberculoza pielii și unghiilor, infecția poate apărea atunci când sunt încălcate normele simple de igienă personală.

În unele cazuri, un copil poate fi infectat cu această infecție prin consumul de apă sau lapte contaminat.

La sugari, cea mai frecventă este calea alimentară (alimentară) a infecției. Obișnuința de a trage mâinile murdare în gură în afara sau în timp ce se joacă cu alții în cutia de nisip poate duce, de asemenea, la posibile infecții.

Cazurile de tuberculoză congenitală sunt, de asemenea, destul de frecvente în practica pediatrică.Infecția, în acest caz, apare chiar și în stadiul de dezvoltare intrauterină: copilul devine infectat cu o infecție tuberculoasă în timpul uterului.

Dar nu întotdeauna o mamă infectată cu tuberculoză are un copil cu semne de boală. În cazul în care sarcina are loc fără probleme și fără patologii, riscul de infectare a copilului nenăscut este semnificativ redus.

Foarte rar există o infecție mixtă. În acest caz, diferite mecanisme de infecție conduc la dezvoltarea bolii. În practica pediatrică, aceasta este în principal o combinație de metode de transmisie pe cale aeriană și contact-internă.

Mycobacterium tuberculosis poate afecta o varietate de organe interne. Acest lucru provoacă apariția unei mari varietăți a celor mai diverse forme clinice ale bolii. Caracteristicile cursului bolii depind în mare măsură de localizarea inițială a procesului infecțios, precum și de starea sistemului imunitar al copilului.

Medicii disting mai multe variante clinice de infecție cu tuberculoză:

Această formă ocupă o poziție de lider în structura incidenței acestei patologii infecțioase. Însoțită de evoluția modificărilor specifice ale țesutului pulmonar, bronhiile și traheea sunt rareori implicate în procesul inflamator. De regulă, această formă a bolii este stabilită în mod spontan - când se efectuează radiografie a plămânilor și mult mai puțin frecvent la numirea în ambulatoriu cu un medic.

De asemenea, patologia destul de frecventă la copii, la adulți, această formă de tuberculoză este mult mai puțin comună. Există un risc crescut de infecție la copiii cu infecție cu HIV. Cel mai adesea, grupurile de ganglioni limfatici cervicali și axilari sunt implicați în procesul infecțios, dar pot fi afectate și alte ganglioni limfatici periferici. Stabilirea unui diagnostic final nu este posibilă fără puncție.

Această formă a bolii este rară la copii. Caracterizată prin implicarea în inflamația infecțioasă a țesutului renal. Un curs lung de tuberculoză conduce la apariția semnelor de afectare funcțională a rinichilor la copil. Tratamentul oprit sau incorect ales contribuie la apariția mai multor complicații la copil, dintre care una este dezvoltarea insuficienței renale.

O practică destul de frecventă clinică în practica pediatrică de tuberculoză. Tuberculoza persistentă a oaselor și articulațiilor duce adesea la debutul dizabilității unui copil. Modificările tuberculoase se pot dezvolta în aproape toate structurile anatomice ale sistemului schelet. Destul de des, boala este detectată în fazele ulterioare ale dezvoltării.

O formă destul de comună a bolii, în special la copii mici. Procesul patologic poate fi unul - sau bilateral. Nodulii limfatici intrathoracici extinse exercită o presiune puternică asupra bronhiilor adiacente, ceea ce duce la apariția simptomelor corespunzătoare la copil. Primele semne ale bolii sunt adesea înregistrate deja la copiii cu vârsta de 2-3 ani.

Această versiune clinică a bolii, poate una dintre cele mai dificile. Se caracterizează prin dezvoltarea tuberculozei unui copil. meningita sau meningoencefalită. Cursul acestor patologii este destul de sever, caracterizat prin apariția unor simptome destul de neplăcute care perturbă semnificativ bunăstarea copilului. Cel mai adesea, această formă de boală apare la sugari.

O altă localizare favorabilă pentru activitatea vitală a micobacteriilor în corpul copiilor este ganglionii limfatici intestinali și mezenteriali. Această patologie apare la copii rar. Bebelușii cu SIDA sunt mai susceptibili la această formă de boală.În unele cazuri, această variantă clinică de tuberculoză apare la copii cu stări de imunodeficiență pronunțate, care sunt destul de dificile.

În practica pediatrică, cazurile de acest tip de tuberculoză sunt extrem de rare. Dezvoltarea conjunctivitei tuberculoase sau a keratitei este adesea promovată de o scădere semnificativă a imunității sau a bolilor multiple ale organelor interne. Copiii cu patologie vizuală se află, de asemenea, în zona cu risc ridicat.

Medicii disting mai multe perioade în dezvoltarea acestei stări patologice. Perioada timpurie de intoxicație cu tuberculoză la copii și adolescenți se manifestă în principal prin tulburări pronunțate ale activității nervoase. Copilul bolnav devine mai nervos, are dureri de cap nespecifice, oboseală, distragere atenție. Copiii care frecventează școala spun că nu se pot concentra pe curriculum școlar și nu învață bine materialul.

De regulă, copilul apare subfebril persistent. Temperatura corpului se ridică în același timp la 37-37,5 grade. O condiție lungă de subfebrilă încalcă în mod semnificativ bunăstarea generală a copilului. Apetitul bebelușului este redus brusc, pot apărea probleme cu durata somnului.

În unele cazuri, mai ales în cazul copiilor subțiri, puteți palpați cu ușurință ficatul și splina. Un copil bolnav poate prezenta nereguli la scaun, care se manifestă cel mai adesea prin constipație persistentă.

De regulă, până la sfârșitul primei luni după infecția inițială apare o manifestare specifică a tuberculozei - testarea tuberculinei. Această reacție se manifestă ca un test de tuberculină pozitiv și ajută la recunoașterea bolii la etape destul de timpurii.

O altă manifestare caracteristică a bolii în perioada precoce este apariția unor leziuni specifice ale pielii. Această stare patologică este numită eritem nodosum. Se caracterizează prin apariția de pete roșii stralucitoare, care sunt localizate în principal pe picioare.

O febră destul de ridicată este de obicei precedată de aceste erupții cutanate. Adesea, acest simptom advers apare la copiii cu vârste cuprinse între 5 și 6 ani.

A doua perioadă de dezvoltare a intoxicației tuberculoase este trecerea la forma cronică. Această perioadă este extrem de nefavorabilă, deoarece este însoțită de apariția tulburărilor morfofuncționale persistente care duc la apariția simptomelor specifice ale bolii.

Boala pe termen lung duce la faptul că bebelușul este în mod semnificativ în spatele colegilor săi în ceea ce privește dezvoltarea fizică și psihică. Un copil bolnav pare destul de palid, haggard.

Modificările patologice în ganglionii limfatici duc la tulburări funcționale persistente. Palparea ganglionilor limfatici periferici poate determina consolidarea structurii lor, precum si modificarea dimensiunii.

În unele cazuri, nodulii limfatici devin asemănători în densitate cu pietricele. Intoxicația tuberculoasă cronică este însoțită, de regulă, de înfrângerea a 6-9 grupuri adiacente de ganglioni limfatici. Această afecțiune patologică se numește micropoliadie.

Stabiliți diagnosticul acestei afecțiuni, pe baza persistenței probelor pozitive de tuberculină. În acest caz, din momentul primei întoarceri, trebuie să treacă un an.

În unele cazuri, există o dinamică crescândă. Testele de tuberculină în fiecare an la un copil infectat cresc. O astfel de dinamică trebuie în mod necesar să fie evaluată de un specialist pediatric pentru tuberculoză.

În varianta cronică de intoxicație tuberculoasă, numeroase anomalii morfologice în organele interne sunt deja exprimate.Destul de des apar în măduva osoasă, în ganglionii limfatici periferici, precum și în ficat, splină și tractul gastro-intestinal.

Perioada cronică diferă de gradul de severitate a tuturor simptomelor. În etapele ulterioare, acestea se desfășoară mai clar și perturbă puternic bunăstarea bebelușului.

Apetitul redus în timpul intoxicației cronice tuberculoase duce la faptul că bebelușul pierde kilograme. Acest lucru contribuie la un decalaj pronunțat în dezvoltarea fizică. Masa musculară a copilului scade considerabil. Acești copii arată astenic, pierd rapid greutatea.

Pielea copilului își pierde umiditatea, devenind mai uscată la atingere. Turgorul cutanat a scăzut considerabil.

Grosimea țesutului subcutanat scade, de asemenea, semnificativ datorită scăderii pronunțate a apetitului.

Bunăstarea copilului este semnificativ deprimată de schimbările constante ale temperaturii corporale. De obicei, valorile sale în această perioadă variază de la 37 la 37,5 grade. În unele cazuri, pot apărea febră, frisoane.

Starea de spirit și comportamentul copilului în această perioadă se schimbă semnificativ. Boala cronică pe termen lung conduce la schimbarea tipului mental al personalității copilului.

Jocurile active zgomotoase cu prietenii nu aduc satisfacție și bucurie copiilor. Copilul bolnav încearcă să petreacă mai mult timp cu el însuși. Chiar și activitățile familiare pot duce la oboseală excesiv de rapidă.

Un copil bolnav poate practica cu greu sport și obosit după o scurtă plimbare.

Perioada cronică de intoxicație tuberculoasă este destul de periculoasă, deoarece este însoțită de dezvoltarea numeroaselor tulburări persistente. Pentru a preveni acest lucru, trebuie efectuată o diagnosticare în timp util a bolii. Numai în timp prescris și efectuat tratamentul va contribui la regresia bolii.

Dacă există vreo suspiciune că bebelușul are semne de tuberculoză, trebuie să consultați imediat un specialist pediatru de tuberculoză.

Pentru a determina infecția cu tuberculoză, care nu este însoțită de apariția simptomelor, sau este posibilă utilizarea formei latente a bolii folosind metode speciale de diagnostic și de laborator.

În timpul perioadei de incubație, nu există simptome specifice ale bolii. Pentru infecția cu tuberculoză, de această dată este de obicei de la 1 la 4 luni.

În literatura științifică există informații că în unele cazuri perioada de incubație a fost chiar câțiva ani. Durata acestui timp este determinată de caracteristicile morfologice individuale ale agentului patogen, precum și de parametrii inițiali ai imunității unui copil infectat.

Tuberculoza are diferite măști. Varietatea simptomelor poate fi atât de mare încât poate complica în mod semnificativ diagnosticul clinic al bolii.

Unele forme ale bolii sunt aproape asimptomatice. Este important de observat că infecțiile tuberculozei care apar fără apariția unor semne clinice adverse apar la copii destul de des.

Pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului corect, în acest caz pot exista doar metode de diagnostic alternative.

Următoarele simptome sunt caracteristice infecției tuberculozei:

• Creșterea temperaturii persistente. Această caracteristică persistă în aproape toate stadiile bolii. În majoritatea cazurilor, temperatura corpului nu se ridică la peste 37,5 grade. Februl se găsește numai în boală severă. Creșterea temperaturii evacuează bebelușul și îi agravează în mod semnificativ starea de sănătate.
• Marea slăbiciune și oboseală. Copilul devine destul de emoțional, repede iritat pe picioare. Unii copii au izbucniri nemotivate de furie. Destul de des, copiii bolnavi au diferite stări depresive.
• Pierderea apetitului Acest simptom însoțește toate perioadele bolii.Scaderea apetitului duce la o pierdere in greutate puternica si, in cele din urma, duce la un decalaj in dezvoltarea fizica. În cazul bolilor severe, bebelușii bolnavi pot pierde până la 40% din greutatea lor.
• Excesiv transpirație. Acest simptom apare cel mai adesea pe timp de noapte. În practica TB, acest simptom clinic este numit adesea "simptom de guler", deoarece transpirația excesivă apare în principal în gât. În unele cazuri, hiperhidroza este profundă.
• Pielea uscată severă și unghiile fragile patologice. O manifestare destul de frecventă a infecției cu tuberculoză este apariția unor zone cu descuamare crescută pe piele. În adolescență, acest simptom adesea seamănă cu dermatita seboreică.

• Ganglioni limfatici largiti si umflati. Aproape toate grupurile de ganglioni limfatici periferici sunt implicați în procesul infecțios. Ele devin ferme la atingere și sunt accesibile pentru palpare. Ganglionii limfatici afectați se măresc de mai multe ori. În cazurile severe, ganglionii limfatici măritați devin vizibili când sunt văzuți din lateral.
• Pulbere severă a pielii. Pielea bebelușilor se diluează cu vase de sânge ușor vizibile. Sub ochi apar "vânătăi" și cercuri întunecate. În unele cazuri, acrocianoza are loc și în jurul triunghiului nazolabial. Un curs lung de tuberculoză duce la faptul că degetele copilului iau forma de bastoane, iar unghiile au aspectul de "sticlă de ceas".

• Heart palpitații. Tahicardia apare nu numai în timpul efortului fizic, ci și în repaus complet. Unii copii au senzații de durere și furnicături în piept.
• Durere în articulații. Acest simptom este extrem de nespecific. Destul de des, apare în tuberculoza sistemului musculo-scheletic. Durerea articulațiilor poate apărea chiar în repaus, fără a face mișcări active. Copiii mici experimentează o durere crescută în timpul înaintării sau târâirii.
• Erupții cutanate caracteristice, denumite și eritem nodosum. Această formă a bolii se caracterizează prin apariția de pete roșii stralucitoare, care pot provoca mancarimi și pot provoca un disconfort pronunțat copilului. Pe măsură ce se dezvoltă nodulul eritemat, specktele își schimbă culoarea și devin albastru. Simptomele adverse, de obicei, persistă la sugari timp de 3-4 săptămâni.

Tuberculoza poate să apară la orice vârstă. Primele semne ale bolii sunt uneori găsite chiar și la nou-născuți. Apariția simptomelor în acest caz este extrem de nespecifică. Depinde de localizarea inițială a focarului tuberculos. În prezența unei infecții la nivelul organelor respiratorii ale unui copil, apar semne clinice asociate cu afectarea funcției respiratorii. Tuberculoza organelor interne este însoțită de apariția unei largi varietăți de simptome care se pot manifesta ca apariția disconfortului sau durerii în abdomen, scaunul afectat sau pierderea apetitului.

Doar medicii ftiziologi stabilesc diagnosticul final de tuberculoză. Inițial, pentru aceasta, medicii efectuează o examinare clinică a copilului, care, în unele cazuri, permite să se stabilească semne ale bolii. Confirmați rezultatele diagnostice ale studiilor de laborator și instrumentale. Această examinare se efectuează într-o clinică ftiziologică. Testele de laborator sunt pentru efectuarea testelor de tuberculină. Diagnosticarea tuberculinei ajută la determinarea sensibilității crescute a tipului întârziat la proteine ​​specifice de tuberculoză micobacteriană. Prin structura sa chimică, tuberculina este o substanță specială care este o toxină tuberculoasă purificată. Introducerea acestuia în corpul copiilor nu poate duce la infectarea copilului cu tuberculoză.

În multe țări ale lumii, o reacție sporită la administrarea de tuberculină purificată este efectuată la copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 14 ani. Aceasta ajută la stabilirea unei varietăți de opțiuni clinice pentru boală, inclusiv a formelor latente.

Pentru transport Teste Mantoux tuberculina utilizată într-o diluție specială. Se administrează intracutanat într-o doză de 0,1 ml sau 2 TE. Introduceți substanța antigenică în regiunea treimii mijlocii a antebrațului.

Medicii folosesc anumite criterii pentru a evalua rezultatele:

• negativ o reacție este absența unui punct luminos roșu în zona de introducere a acului.
• Eșantion de îndoială - acesta este aspectul unei urme de hiperemie, de până la ½ cm în dimensiune.
• Cu o reacție pozitivă dermatograful depășește în dimensiune 5 mm.
• Când reacționează hiperegic mărimea punctului roșu la locul injectării depășește 17 mm sau se formează o bule (vezicule), umplută din interior cu lichid seros.

Toate reacțiile pozitive și hiperegice necesită efectuarea obligatorie a unor metode de diagnostic suplimentare pentru a elimina semnele de tuberculoză la un copil. Aceste studii sunt necesare pentru a determina norma sau patologia.

În cazuri clinice dificile, este necesar Diagnosticarea PCR. Această metodă are o sensibilitate și o specificitate ridicată, ceea ce vă permite să determinați cu exactitate prezența micobacteriilor în corpul copilului.

Este numită metoda cea mai modernă de examinare, care este utilizată pentru a diagnostica tuberculoza studiu la fața locului. Acest test imunologic a fost efectuat în Rusia din 2012.

Materialul pentru studiu este sânge venos. Durata de deținere durează de obicei 3-4 zile. Conținutul informațiilor din acest test este cuprins între 95 și 98%, iar sensibilitatea variază de la 85 la 98%.

O alternativă modernă și exactă la testele de diagnostic uzuale pentru tuberculoză - Diaskintest. Utilizarea acestei metode vă permite să identificați atât formele active cât și cele latente ale bolii. Esența studiului - introducerea în piele a alergenilor proteici pentru a determina răspunsul imun specific. Un rezultat pozitiv al acestui test indică faptul că corpul copiilor este deja familiarizat cu agentul infecțios introdus în acesta.

Pentru tratamentul bolii, sunt utilizate diferite combinații de medicamente anti-TB. Aceste fonduri sunt prescrise pentru admiterea permanentă: nu sunt permise treceri și anularea pe termen scurt a acestor medicamente. Durata tratamentului este de obicei de la 6 luni la mai mulți ani.

Terapia tuberculozei se desfășoară într-un spital special pentru TBC. Tratamentul multi-component este prescris pentru tratamentul infecției cu tuberculoză. Aceasta include numirea mai multor medicamente în același timp.

Primul regim de tratament, folosit pentru a elimina manifestările adverse ale bolii în țara noastră, a fost compus din trei componente. Aceasta a inclus administrarea a trei medicamente de primă linie: streptomicină, izoniazid și acid para-aminosalicilic. De foarte mult timp, un astfel de tratament a fost utilizat cu succes în ftiziologie și a adus un rezultat pozitiv.

Datorită faptului că microbii se mută destul de repede și își schimbă proprietățile, tratamentul cu trei componente pentru tuberculoză a fost înlocuit cu unul cu patru componente. În prezent, este utilizat pentru a trata copiii infectați cu tulpini sensibile.Acest regim de tratament include utilizarea de streptomicină sau kanamicină, rafabutină sau rifampicină, izoniazid sau ftivazid, precum și pirazinamidă sau etionamidă.

În unele cazuri, regimul de tratament în patru părți nu aduce rezultatul dorit. Într-o astfel de situație, ftihiatrii adaugă derivați de fluorochinolonă la tratament. Această schemă de tratament este utilizată în cazurile cele mai dificile de tuberculoză, când există o rezistență pronunțată a microbilor la efectele diferitelor medicamente.

Utilizarea tratamentului cu cinci componente poate provoca copilului apariția numeroaselor efecte secundare, deoarece include foarte multe antibiotice puternice ultime generații.

Agenții hormonali pentru tratamentul tuberculozei sunt rareori utilizați. Aceste medicamente au un puternic efect imunosupresiv, ceea ce agravează în mod semnificativ prognosticul bolii.

De obicei, prednisonul este prescris doar pentru a elimina complicațiile periculoase de intoxicație tuberculoasă, care este însoțită de dezvoltarea meningitei sau meningoencefalitei. De regulă, hormonii sunt prescrise numai pentru aportul de schimb pentru 5-7 zile.

Timp de secole, medicii au vorbit importanța și eficacitatea tratamentului în stațiunea sanatoriu pacienții tineri cu tuberculoză.

Este de dorit ca copilul să fie supus unui astfel de tratament în fiecare an: aceasta este o excelentă prevenire a progresiei bolii. Cu ineficiența terapiei medicamentoase, medicii pot recomanda un tratament chirurgical.

Indicațiile pentru chirurgie plasează medicul curant. Cel mai adesea, intervenția chirurgicală se efectuează atunci când bebelușul are niște bucăți patologice în plămâni care apar în tuberculoză pulmonară și se numesc caverne. După operație, copilului i se prescrie un tratament de reparație.

Examinarea clinică a copiilor cu tuberculoză se efectuează ținându-se cont de distribuția acestora în rândul grupurilor dispensare. În prezent, există 7 grupuri. Copiii și adolescenții sunt monitorizați de un specialist în tratamentul TB până la vârsta de 18 ani. Pentru fiecare grupare de dozare, există o anumită multiplicitate și calendarul testelor pentru secreția de micobacterii și tratamentul profilactic.

Urmăriți următoarea emisiune video "Live Healthy" cu Elena Malysheva despre tuberculoză.