Anisocoria - diferiți elevi în dimensiune la un copil

Conținutul

Elevii de diferite dimensiuni nu sunt cele mai comune. Prin urmare, părinții copiilor care au o astfel de asimetrie sunt bine îngrijorați. Dacă anisocoria este periculoasă și de ce apare ea va fi discutată în acest articol.

Ce este?

Dimensiunea diferită a elevilor în limba doctorilor se numește anisocoria. Este în nici un caz o boală independentă, dar numai un simptom al anumitor tulburări în organism.

Prin urmare, nu este simptomul însuși care ar trebui identificat și tratat, ci cauza reală care a determinat elevii să dobândească un diametru diferit.

Elevul este creat prin natura și evoluția, astfel încât numărul de raze care se încadrează pe retină este reglementat. Astfel, atunci când lumina strălucitoare intră în ochi, elevii se îngustează, limitând numărul de raze, protejând retina. Dar, la lumină scăzută, elevii se dilată, ceea ce permite ca mai multe raze să cadă pe retină și să formeze o imagine în condiții de vizibilitate redusă.

Cu anisocoria din mai multe motive un elev nu mai funcționează normalîn timp ce al doilea funcționează în conformitate cu normele. În ce direcție se va schimba elevul "bolnav" - crește sau descrește, depinde de cauzele și natura leziunii.

cauzele

Motivele pentru diametrul asimetric al elevilor la un copil pot fi diferite. Aceasta și fiziologia, care sunt, în anumite circumstanțe, destul de naturale, și patologia și o trăsătură genetică pe care un copil o poate moștenesc de la cineva de la rude.

fiziologic

Astfel de cauze naturale de dezechilibru sunt observate de obicei la fiecare al cincilea copil. În plus, pentru mulți copii, problema trece de la sine mai aproape de 6-7 ani. Extinderea elevului poate fi afectată de aportul anumitor medicamente, cum ar fi psiștimulanții, stresul sever, emoțiile vii, frica pe care copilul a experimentat-o ​​și insuficiența sau instabilitatea iluminării în care copilul petrece cea mai mare parte a timpului.

În cele mai multe cazuri, există reducerea sau creșterea simetrică a elevilor față de normalădar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Și apoi vorbesc despre anisocoria fiziologică. Este destul de simplu să o deosebești de patologie - e suficient să aprinzi un copil în ochi cu o lanternă. Dacă ambii elevi reacționează la o schimbare a luminii, atunci patologia este cel mai probabil nu. În absența unui elev, o schimbare a intensității iluminării artificiale sugerează o anisocorie patologică.

Diferența fiziologică dintre diametrele elevilor nu este mai mare de 1 mm.

patologii

Pentru cauzele patologice, un elev nu este doar vizual mai mare decât celălalt, funcționalitatea elevilor se schimbă. Sănătoși continuă să răspundă în mod adecvat testelor la lumină, modificărilor iluminării, eliberării hormonilor (inclusiv fricii, stresului), iar al doilea este fixat într-o poziție anormal de extinsă sau îngustată.

Anisocoria congenitală la sugari se poate datora unei încălcări a structurii irisului.

Mai rar, motivul constă în subdezvoltarea creierului și disfuncția nervilor care au pus în mișcare mușchii ochiului, sfincterul elevului.

Problema dobândită la copii poate fi după traumele de nașteremai ales dacă vertebrele cervicale au fost rănite. O astfel de anisocorie este diagnosticată deja în nou-născut, precum și asimetria genetică a elevilor.

Elevii de diferite dimensiuni pot fi un semn de leziuni traumatice ale creierului.Dacă un simptom se manifestă mai întâi după o cădere, o lovitură cu un cap, atunci este considerată una dintre cele mai importante în diagnosticul modificărilor traumatice ale creierului. Astfel, prin natura anisocoriei, este posibil să se determine ce parte a creierului este sub cea mai severă presiune într-un hematom cerebral, într-o contuzie a creierului.

Alte motive

Alte cauze:

  • Utilizarea de stupefiante. În același timp, părinții vor putea observa alte ciudățenii în comportamentul copilului lor (de obicei adolescența).

  • Tumorii. Unele tumori, inclusiv cele maligne, dacă se desfășoară în interiorul craniului, pot pune presiune asupra centrelor vizuale în timpul creșterii și pot interfera cu funcționarea normală a căilor nervoase, prin care creierul primește un semnal către organele vizuale pentru a îngusta sau extinde pupilele condiţii.

  • Bolile infecțioase. Anisocoria poate fi unul dintre simptomele unei boli infecțioase, în care procesul inflamator începe în membranele sau țesuturile creierului - cu meningită sau encefalită.

  • Ochii răniți. În mod obișnuit, rănile pupilei sfincterului plictisitor duc la anisocoria.

  • Boli ale sistemului nervos. Patologia sistemului nervos autonom, în special a nervilor cranieni, a treia pereche de care este responsabilă de capacitatea elevului de a reduce, poate duce la asimetria diametrelor elevului.

Boli care cauzează anisocoria:

  • Sindromul Horner - în afară de reducerea unui elev, există o retragere a globului ocular și a ptozei pleoapei superioare (ptoză pleoapelor);

  • glaucomul - în plus față de constricția elevului, există dureri de cap severe cauzate de creșterea numărului presiunea intracraniană;

  • fenomenul Argyll-Robinson este o leziune sifilitică a sistemului nervos, în care scade fotosensibilitatea;

  • Sindromul parino - în plus față de asimetria elevilor, există multiple simptome neurologice asociate cu deteriorarea miezului central.

simptome

Simptomul nu necesită observații speciale de la adulți. Când un elev depășește norma cu mai mult de 1 mm, devine vizibil chiar și pentru un profesionist și, cu siguranță, să nu se ascundă de aspectul atent al unei mame care se îngrijește.

Anisocoria ar trebui să fie întotdeauna examinată de doi specialiști - un medic oculist și un neurolog.

Nu merită așteptat ca ochii să preia aspectul normal că diferența va dispărea în sine (așa cum unii părinți cred că copiii sub 4 luni au copii diferiți în general, este aproape normal). oportun examinarea va elimina complet simptomele neplăcute și cauzele lor.

Un medic ar trebui să meargă de urgență dacă copilul are nu numai elevi de diferite dimensiuni, dar are și o durere de cap severă, greață, dacă asimetriile au fost precedate de o cădere, lovituri de cap sau alte leziuni, dacă copilul începe să se teamă de lumină strălucitoare, ochii sau lacrimi El se plânge că a început să vadă mai rău, iar imaginea este dublă.

diagnosticare

Sarcina medicului este de a găsi un elev nesănătoase, de a determina care dintre cei doi elevi suferă și care lucrează într-un mod regulat. Dacă simptomele cresc cu lumină artificială luminată, medicii tind să creadă că motivul constă în înfrângerea nervului oculomotor. În acest caz, elevul pacientului este de obicei dilatat.

Dacă testarea cu lumină arată că copilul se simte mai rău atunci când există o lipsă de iluminare sau în întuneric, atunci motivul este mai probabil să fie cauzat de deteriorarea structurilor stem din creier. Copilul modificat patologic este îngustat în același timp și nu se extinde în întuneric.

După inspecție IRM este dat copilului. Această metodă vă permite să confirmați sau să respingeți concluziile preliminare, precum și să clarificați locul "problema".

tratament

Pediatrul celebru, favoritul multor mame din lume, Yevgeny Komarovsky, avertizează părinții împotriva auto-tratamentului. Copiii de dimensiuni diferite - sarcina pentru medici calificați, fără decoctări, loțiuni și picături de miracol la domiciliu cu anisocoria nu va ajuta.Dacă este diagnosticată anisocoria fiziologică, nu trebuie să vă faceți griji, este suficient să vizitați un oftalmolog în 3-4 ani pentru a vă verifica vederea. În majoritatea cazurilor, asimetria diametrului elevilor privind acuitatea vizuală a copilului nu are efect.

Metoda de tratament a anizocoriei depinde de adevărata cauză a fenomenului. Când leziunile oftalmice oftalmice prescriu picături antiinflamatorii, antibiotice, pentru a elimina sindromul post-traumatic inflamator. Dacă cauza este o tumoare în creier, este prescrisă medicația sau îndepărtarea chirurgicală a tumorii.

Dacă motivul adevărat constă în încălcarea planului neurologic, tratamentul prescris de neurolog vine pe primul loc - un complex de masaj, medicamente și fizioterapie.

Copilului i se arată recepția droguri nootropice, îmbunătățind circulația cerebrală, precum și după leziunile craniocerebrale primite.

Prognozele medicilor

Proiecțiile pentru anisocorie depind doar de cât de rapid se dezvăluie adevărata cauză a bolii și de cât de rapid și eficient copilul va primi tratamentul necesar.

Patologie congenitală tratate cu succes chirurgical. Dacă nu există posibilitatea de a efectua operația din mai multe motive, copilului îi sunt prescrise picături în ochi, care, dacă sunt luate în mod sistematic, își vor menține viziunea în mod normal. În ceea ce privește anisocoria dobândită, prognozele sunt mai favorabile, în timp ce unele cazuri congenitale rămân cu copilul pe viață și nu fac obiectul corecției.

Cum să determinați diagnosticul elevului, consultați următorul videoclip.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate