Dacă nu puteți concepe un copil timp de mai mulți ani la rând?

Unele cupluri aparent perfect sănătoase nu reușesc să rămână gravide de câțiva ani. Este destul de natural ca într-o bună zi să se întrebe de ce este imposibil să concepeți un copil și dacă acesta poate fi schimbat. În acest articol vom explica cum să acționăm în acest caz.

Dacă un cuplu nu se protejează și conduce o viață sexuală activă în cel mai favorabil moment de concepție (în mijlocul ciclului menstrual, când femeile ovulează) și sarcina nu se produce timp de un an sau mai mult, medicii vorbesc despre infertilitate. Poate fi feminin, masculin și, de asemenea, reciproc.

Printre cele mai frecvente cauze ale unei scăderi sau a lipsei totale de fertilitate la femei sunt bolile inflamatorii ale organelor de reproducere, incluzând infecții cronice, cu transmitere sexuală care apar uneori ascunse, precum și tulburări hormonale și menstruale. Lipsa ovulației face o femeie infertilă. Un nivel insuficient de hormon de stimulare a foliculului nu poate asigura maturizarea foliculilor în prima jumătate a ciclului și un nivel insuficient de progesteron nu poate garanta că și ovulul fertilizat poate adera și embrionul începe să se dezvolte.

Motivul pentru incapacitatea de a rămâne gravidă poate fi avorturile efectuate anterior, endometrioza, fibroamele, întreruperea ovarelor, obstrucția tuburilor uterine. Uneori, motivul absenței sarcinii constă în trăsăturile anatomice ale structurii organelor reproducătoare sau ale schimbărilor post-traumatice. Motivul poate fi stresul, lipsa pregătirii psihologice pentru sarcină și naștere - atunci vorbim de sterilitate psihogenică.

Obiceiurile rele, ritmul de viata frenetic, pasiunea pentru cafea si ceaiul puternic, excesul de greutate si dieta nesanatoasa cresc probabilitatea de infertilitate la femeile de varsta reproductiva. Apropo, vârsta în sine este, de asemenea, un factor important. După 34 de ani, probabilitatea de sarcină scade rapid, iar calitatea ouălor se deteriorează.

Printre cauzele masculine comune ale infertilității se numără o încălcare a cantității și a calității compoziției spermei, a infecțiilor genitale, a bolilor inflamatorii ale organelor reproducătoare și a obstrucției vaselor deferente. Bărbații nu sunt mai puține decât femeile cauze psihogenice ale lipsei de fertilitate. În ciuda faptului că motivele pentru bărbați de a fi infertile sunt mai mici decât cele pentru femei, proporția infertilității masculine și feminine la cupluri este aproximativ egală - femeile reprezintă aproximativ 40% din cazuri, potrivit statisticilor, aproximativ 45% pentru bărbați.

Infertilitatea reciprocă nu este la fel de obișnuită, dar reprezintă cazurile cele mai dificile și mai complexe. Această infertilitate este indicată dacă fertilitatea ambilor parteneri este afectată, precum și în cazul incompatibilității genetice dintre soț și soție.

Mai întâi de toate, trebuie să stabiliți adevăratul motiv pentru absența unei sarcini mult-așteptate.Pentru a face acest lucru, o femeie trebuie să contacteze un ginecolog și un bărbat - la urolog-androlog. Cel mai bine este să alegeți o clinică pentru a merge împreună pentru examinare. Un sondaj familial crește șansele de a determina cu mai multă precizie cauza sau o serie de cauze și de a le elimina.

Femeilor i se prescriu o serie de examene obligatorii:

• Ecografia organelor pelvine (vă permite să stabiliți caracteristicile anatomice ale sistemului reproducător, pentru a identifica modificările patologice);
• colposcopie (vă permite să stabiliți starea cervicală, să excludeți așa-numitul factor de col uterin al infertilității);
• histeroscopia (permite medicului să obțină cea mai exactă imagine a stării endometrului, a pereților uterului);
• laparoscopia diagnostică (numită dacă există suspiciuni de obstrucție a tuburilor uterine sau îngustarea lor critică);
• radiografia toracică (elimină tuberculoza);
• teste de sânge și de urină;
• analiză sanguină biochimică;

• test de sânge pentru profilul hormonal (efectuat după menstruație, în zilele 5-6 ale ciclului - FSH, estradiol, estrogeni, hormoni tiroidieni, TSH, testosteron, prolactină și alții, în zilele 21-22 ale ciclului - progesteron). Aceasta este o analiză foarte importantă, care, împreună cu datele ecografice ale ovarelor, poate da o idee dacă apare ovulația, dacă ovocitele mature.
• test de sânge pentru infecția cu TORCH;
• un test de sânge pentru statutul HIV, sifilis și infecții cu transmitere sexuală;
• un frotiu vaginal asupra microflorei și a infecției, răzuirea din cervix la celule anormale, precum și anticorpi anti-spermă;
• imunogramă (vă permite să stabiliți dacă infertilitatea este un factor imunitar).

De asemenea, un om nu are nevoie să stea deoparte, examinarea simultană va economisi timp și va crește șansele unui tratament eficient. Un om nu trebuie să treacă multe teste, lista lor fiind după cum urmează:

• spermograma (pentru a stabili compoziția cantitativă și calitativă a ejaculatului);
• imunogramă și test MAP (permite detectarea anticorpilor antispermici);
• teste de sânge și de urină;
• analiză sanguină biochimică;
• teste de sânge pentru starea de HIV, sifilis și infecții genitale;
• frotiu uretral;
• test de sânge pentru hormoni (testosteron, estrogeni, hormoni tiroidieni).

Testele suplimentare pot fi prescrise de un medic dacă rezultatele spermei sunt dezamăgitoare. De exemplu, un bărbat care are un număr mare de leucocite în sperma sa recomandat să facă o ultrasunete a glandei prostatei, a testiculelor și a bărbaților cu teratozoospermie severă (un număr crescut de spermatozoizi modificați și modificați care sunt incapabili de fertilizare normală) poate fi recomandat să utilizeze o mostră de spermatozoizi. .

Tratamentul este prescris în funcție de cauză. Schemele de medicamente, chirurgia și terapia hormonală pot fi utilizate pentru a elimina patologia. Tratamentul de infertilitate este întotdeauna destul de lung, iar cuplul va trebui să fie răbdător și să urmeze toate recomandările.

În 85% din cazuri, tratamentul după identificarea cauzelor este eficace și cuplul rămâne gravidă după terminarea cursului în câteva luni. Dacă tratamentul nu are un efect pozitiv, perechea poate fi recomandată pentru tehnologiile de reproducere - IVF, IVF + ICSI, IMSI, inseminarea intrauterină.Chiar și în cele mai grave cazuri - când o femeie nu are ovare și nu are ouă proprie, atunci când un bărbat nu are testicule, medicina va fi capabilă să ofere opțiuni care să o ajute să devină părinți. Tehnicile de reproducere pot fi efectuate folosind un ou donator, spermă donator și chiar embrioni donatori.

2,3 sau 4 ani de infertilitate - o experiență suficient de mare pentru a permite cuplurilor să înceapă să caute opțiuni pentru a depăși infertilitatea. Dacă copilul durează mai mult de 4 ani, pot apărea probleme suplimentare cu tratamentul problemelor "vechi" și "neglijate" cu sănătatea reproducerii. Prin urmare, este necesar să contactați un medic cât mai curând posibil, în stadiul în care o femeie fără prea multă neliniște începe să creadă că nu poate rămâne însărcinată timp de un an - totul este în regulă cu soțul ei.

Câteva sfaturi simple îi vor ajuta pe cuplu să crească șansele de a concepe un copil, dar în nici un caz nu anulează recomandările de a consulta un medic și de a fi examinat temeinic.

• Acordați atenție greutății. Chiar și o mică pierdere în greutate de 5% din greutatea inițială crește șansele de sarcină cu 10%.
• Nu te mai gândi la planificare. Stresul afectează în mod negativ producția de hormoni sexuali. Cu cât aștepți mai mult sarcina, cu atât este mai mare nivelul stresului. Cu cât stresul este mai puternic și mai lung, cu atât mai puține șanse de a concepe un copil.

• Revedeți stilul de viață. Ambii parteneri trebuie să aibă suficient somn, să mănânce o dietă echilibrată, să ia vitamine, să elimine obiceiurile proaste din viața lor și să reducă unele exerciții fizice exorbitante.
• Nu te mai bate pe tine și pe partenerul tău. Complexul de vinovăție și resentimente - reacții comune ale partenerilor la infertilitate în familie. Nu dați vina pe celălalt și nu vă executați. Este mai bine să căutați o soluție împreună.

Femeile, care au fost în stare de planificare a sarcinii de mai mulți ani, au încercat, de obicei, foarte mult - de la leech tratament la masaj de puncte energetice și remedii folclorice. Dar sarcina apare de obicei numai după ce tânărul are curajul și merge la medic pentru a fi examinat și apoi începe să trateze nu doar "infertilitatea", ci boala reală, care a dus la o scădere a fertilității.

În următorul videoclip, medicul urolog-venerolog Ekaterina Makarova discută despre motivul imposibilității conceperii unui copil.