Dr. Komarovsky despre pneumonie la copii

Conținutul

Expresia "pneumonie" este foarte înfricoșătoare pentru părinți. Nu contează cât de mulți ani sau luni este copilul, această boală printre mame și tați este considerată una dintre cele mai periculoase. Este cu adevarat cum sa recunoastem pneumonia si cum sa o tratezi corespunzator, spune Yevgeny Komarovsky, un doctor binecunoscut al copiilor, autor de carti si articole despre sanatatea copiilor.

Despre boala

Pneumonia (asta este ceea ce doctorii numesc ceea ce oamenii numesc pneumonie) este o boală foarte frecventă, o inflamație a țesutului pulmonar. Sub același concept, doctorii înseamnă mai multe boli. Dacă inflamația nu este contagioasă, medicul va scrie pneumonită pe card. Dacă alveolele sunt afectate, diagnosticul va suna diferit - "alveolita", dacă membrana mucoasă a plămânilor este afectată - "pleurisia".

Procesul inflamator din țesutul pulmonar este cauzat de ciuperci, viruși și bacterii. Există inflamații mixte - de exemplu virale-bacteriene.

Bolile incluse în conceptul de "pneumonie" toate cărțile medicale de referință sunt clasificate ca fiind destul de periculoase, datorită celor 450 de milioane de oameni din întreaga lume care se îmbolnăvesc cu ei un an, aproximativ 7 milioane mor din cauza diagnosticului incorect, tratamentului incorect sau întârziat; de asemenea, de viteza și severitatea cursului bolii. Dintre morți, aproximativ 30% sunt copii sub 3 ani.

În funcție de localizarea sursei de inflamație, toată pneumonia este împărțită în:

  • fragmentar;
  • segmentală;
  • capitaluri proprii;
  • scurgere;
  • Totalitate.

De asemenea, inflamația poate fi bilaterală sau unilaterală, dacă este afectat numai un plămân sau o parte a acestuia. Rar, pneumonia este o boală independentă, mai des este o complicație a unei alte boli - virală sau bacteriană.

Pneumonia cea mai periculoasă este luată în considerare pentru copiii sub 5 ani și pentru persoanele în vârstă, dintre care asemenea consecințe sunt imprevizibile. Potrivit statisticilor, acestea au cea mai mare rată a mortalității.

Evgheni Komarovski susține că organele respiratorii sunt, în general, cele mai vulnerabile la diferite infecții. Este prin tractul respirator superior (nas, orofaringe, laringe) că majoritatea germenilor și virușilor intră în corpul unui copil.

Dacă imunitatea copilului este slăbită, dacă condițiile de mediu din zona în care trăiește sunt nefavorabile, în cazul în care microbul sau virusul este foarte agresiv, inflamația nu rămâne numai în nas sau în laringe, ci coboară sub - în bronhii. Această boală este numită bronșită. Dacă nu se poate opri, infecția se extinde chiar mai puțin - la plămâni. Există pneumonie.

Cu toate acestea, infecția în aer nu este singura cale. Dacă luăm în considerare faptul că plămânii, pe lângă schimbul de gaze, îndeplinesc alte câteva funcții importante, devine clar de ce uneori boala apare în absența unei infecții virale. Natura a plasat pe plămânii umani misiunea de a uda și încălzi aerul inhalat, curăța-l de diverse impurități nocive (plămânii funcționează ca un filtru) și, de asemenea, filtrează circulant sânge, extragând multe substanțe nocive și neutralizând-le.

Dacă bebelușul a suferit o operație, și-a rupt piciorul, nu a mâncat ceva și a fost intoxicat cu alimente grase, sa ars, sa tăiat, cantitatea de toxine, cheaguri de sânge etc. ajunge în sânge în diferite concentrații. folosind un mecanism de protecție - tuse.Cu toate acestea, spre deosebire de filtrele de uz casnic care pot fi curățate, spălate sau aruncate, plămânii nu pot fi spălați sau înlocuiți. Și dacă într-o zi o parte din acest "filtru" eșuează, devine înfundată, chiar boala pe care părinții o numesc pneumonie începe.

Agenții cauzali ai pneumoniei pot fi o varietate de bacterii și viruși.. Dacă un copil este bolnav în timp ce se află în spital cu altă boală, atunci va avea cel mai probabil pneumonie bacteriană, numită și spital sau spital. Aceasta este cea mai dificilă pneumonie, deoarece în condițiile sterilității spitalicești, în utilizarea antisepticelor și a antibioticelor, doar supraviețuiesc cei mai puternici și cei mai agresivi microbi, care nu sunt atât de ușor de distrus.

Cel mai frecvent la copii este pneumonia, care provine ca o complicație a unei infecții virale (SARS, gripă și așa mai departe). În astfel de cazuri de inflamație a plămânilor reprezintă aproximativ 90% din diagnozele respective ale copiilor. Acest lucru nu se datorează nici măcar faptului că infecțiile virale sunt "teribile", ci datorită faptului că acestea sunt extrem de răspândite, iar unii copii suferă de acestea de până la 10 ori pe an sau chiar mai mult.

simptome

Pentru a înțelege cum începe să se dezvolte pneumonia, trebuie să fii bine conștient de modul în care sistemul respirator funcționează în general. Bronzii expiră în mod constant mucus, care are sarcina de a bloca particule de praf, microbi, viruși și alte obiecte nedorite care intră în sistemul respirator. Mucusul bronșic are anumite caracteristici, cum ar fi vâscozitatea, de exemplu. Dacă își pierde o parte din proprietățile sale, în loc să lupte împotriva invaziei particulelor extraterestre, ea însăși începe să provoace o mulțime de "necazuri".

De exemplu, mucus prea gros, dacă copilul respiră aer uscat, înfundă bronhiile, interferează cu ventilația normală. Aceasta, la rândul său, duce la stagnare în unele părți ale plămânilor - se dezvoltă pneumonia.

Adesea, pneumonia apare atunci când corpul copilului își pierde rapid rezervele de lichid, iar mucusul bronșic se îngroațește. Deshidratarea în grade diferite poate apărea cu prelungire diaree la un copil, cu multiple vărsături, căldură mare, febră, cu insufficiență de absorbție a fluidului, în special în contextul problemelor menționate anterior.

Părinții pot fi suspectați de a avea pneumonie în mai multe moduri:

  • Tusea a devenit un simptom major al bolii.. Restul, prezent înainte, trece treptat, iar tusea se intensifică.
  • Copilul sa înrăutățit după îmbunătățire. Dacă boala a scăzut deja și apoi brusc copilul sa simțit rău din nou, s-ar putea să vorbească despre dezvoltarea complicațiilor.
  • Copilul nu poate respira adanc. Fiecare încercare de a face acest lucru duce la o tuse puternică. Respirația este însoțită de șuierături.
  • Pneumonia se poate manifesta prin paloarele pielii. pe fondul simptomelor de mai sus.
  • Copilul a avut dificultăți de respirație, și medicamentele antipiretice, care întotdeauna au ajutat întotdeauna rapid, au încetat să aibă un efect.

Este important să nu se angajeze în auto-diagnosticare, deoarece modalitatea absolută de a determina prezența inflamației nu este chiar doctorul însuși, ci o rază X a plămânilor și a sputei bacteriene, ceea ce va da medicului o idee exactă despre ce agent determinant determină procesul inflamator. Un test de sânge va arăta prezența anticorpilor la viruși, dacă inflamația este virală și Klebsiella găsită în fecale va veni peste ideea că pneumonia este cauzată tocmai de acest agent patogen periculos. La domiciliu, medicul va asculta cu siguranță și va atinge zona pulmonară a unui mic pacient, va asculta natura wheezingului în timp ce respiră și în timpul tusei.

Este pneumonia contagioasă?

Oricare ar fi inflamația plămânilor, este aproape în toate cazurile infecțioasă pentru alții.Dacă acestea sunt viruși, ele sunt transmise cu ușurință altor membri ai familiei prin aer, dacă bacteriile sunt prin contact și uneori prin picături din aer. Prin urmare, unui copil cu pneumonie ar trebui să i se alocă un anteplu, prosop, așternut.

Tratamentul conform lui Komarovsky

După stabilirea diagnosticului, medicul va decide dacă copilul va fi tratat - acasă sau într-un spital. Această alegere va depinde de vârsta copilului și de cât de gravă este pneumonia. Pediatrii încearcă să spitalizeze toți copiii cu vârsta sub 2 ani, deoarece imunitatea lor este slabă, iar procesul de tratament ar trebui, prin urmare, să fie monitorizat în permanență de personalul medical.

Toate cazurile de obstrucție în timpul pneumoniei (pleurezia, obstrucția bronșică) reprezintă baza pentru spitalizarea copiilor de orice vârstă, deoarece acesta este un factor de risc suplimentar, iar recuperarea de la această pneumonie nu va fi ușoară. Dacă medicul spune că aveți pneumonie necomplicată, atunci cu un grad ridicat de probabilitate îi va permite să fie tratată acasă.

Cel mai adesea, pneumonia este tratată cu antibiotice și nu este deloc necesar să faceți multe injecții bolnave și teribile.

Medicul va determina antibioticele care pot ajuta rapid și eficient, pe baza rezultatelor analizei sputei pentru apă.

Două treimi din cazurile de pneumonie, conform lui Evgeny Komarovsky, sunt tratate perfect cu pastile sau siropuri. În plus, sunt prescrise expectoranții, care ajută bronhii să curățe mucusul acumulat cât mai curând posibil. În etapa finală de tratament a copilului, fizioterapie și masaj. De asemenea, copiii care se află în curs de reabilitare sunt prezentați plimbări și luând complexe de vitamine.

Dacă tratamentul se efectuează la domiciliu, atunci este important ca copilul să nu fie într-o cameră fierbinte, să bea suficient lichid, un masaj vibrator este benefic, contribuind la descărcarea secrețiilor bronșice.

Tratamentul pneumoniei virale se va desfășura în mod similar, cu excepția posibilității de a lua antibiotice.

profilaxie

Dacă copilul este bolnav (ARVI, diaree, vărsături și alte probleme), trebuie să vă asigurați că consumă o cantitate suficientă de lichid.. Băutura trebuie să fie caldă, astfel încât lichidul să poată fi absorbit mai repede.

Un bebelus bolnav trebuie sa respire aer curat si umed. Pentru a face acest lucru, trebuie să ventilați camera, să umidificați aerul cu un dispozitiv special de umidificare sau cu ajutorul unor prosoape umede atârnate în jurul apartamentului. Nu putem permite ca camera să fie caldă.

Parametrii cei mai buni pentru menținerea nivelului normal al vâscozității mucusului sunt: ​​temperatura aerului este de 18-20 grade, umiditatea relativă - 50-70%.

Dacă copilul este bolnav, ar trebui să încercați să eliberați cât mai mult camera lui de tot ce poate acumula praf - covoare, jucării moi, mobilier tapitat. Un număr mare de particule de praf inhalate accelerează doar îngroșarea sputei și crește riscul apariției pneumoniei. Curățarea umedă ar trebui să se efectueze de 1-2 ori pe zi, nu ar trebui adăugate detergenți pe bază de clor!

Dacă copilul tuse, nu trebuie să-i oferiți tot felul de remedii pentru tuse la domiciliu.

Tusea este necesară pentru a scăpa de excesul de spută. Dacă reflexul tusei este oprit chiar la vârf al bolii cu medicamente antitusive, atunci nu va fi produsă nicio spută, iar riscul declanșării pneumoniei va crește semnificativ. Produsele mucolitice (pe bază de plante), care au rolul de a dilua sputa, sunt binevenite, dar, conform lui Komarovsky, cu respectarea strictă a tuturor punctelor de mai sus.

Cu ARVI, în orice caz, nu pot lua antibiotice. Chiar dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să începeți acest lucru pentru a preveni pneumonia. Toți microbii care sunt în corpul uman, chiar și cel mai nou antibiotic, nu sunt capabili să distrugă, în ceea ce privește virușii, agenții antimicrobieni nu funcționează deloc.Dar sa dovedit că luarea lor cu gripa sau ARVI crește probabilitatea de a dezvolta pneumonie de 9 ori!

Atunci când o răceală cauzată de o infecție virală, nu ar trebui să începeți imediat să picurați vasoconstrictor picături în nas până la copil. Deci, cu atât mai mare este probabilitatea ca virușii, ocolind nasul, să meargă direct la plămâni imediat și să provoace un proces inflamator acolo.

O modalitate excelentă de prevenire este vaccinarea împotriva infecției pneumococice. Este pneumococul care cauzează cele mai severe forme de pneumonie. Un copil din primul an de viață, ca parte a programului de imunizare, primește un vaccin care ajută organismul să producă anticorpi împotriva pneumococilor. Chiar dacă se întâmplă infecția, boala va fi mai ușoară. Vaccinul este administrat de mai multe ori. În primele luni de viață, 2 ani, 4 ani, 6 ani și 12 ani. În orice caz, nu merită să se refuze vaccinările, spune Yevgeny Komarovsky.

Pentru detalii, consultați transferul domnului Komarovsky.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate