Ce înseamnă examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare, de ce face copilul?

Conținutul

Boli ale sistemului urinar la copii sunt foarte frecvente și nu au o cerință de vârstă - atât nou-născuții, cât și copiii de vârstă școlară sunt afectați în mod egal. Unul dintre cele mai importante instrumente de diagnosticare în pediatrie este considerat un ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare. Cum se efectuează această examinare, ce arată și cum se pregătește copilul pentru diagnostic, vom spune în acest articol.

Despre studiu

Ecografia rinichilor și a vezicii urinare se referă la metode neinvazive pentru studierea stării sistemului urinar. Caracteristicile structurii anatomice și funcționarea legăturilor acestui sistem, firește, nu pot fi pe deplin evaluate numai prin ultrasunete, deși astfel de diagnostice sunt considerate a fi destul de complete și exacte. Dar ultrasunetele sunt parte integrantă a examinării, împreună cu testele de urină și sânge, dacă copilul are simptome caracteristice patologiilor urinare.

Procedura este complet nedureroasă, copilul nu va avea nici un disconfort.

În ceea ce privește pericolele de ultrasunete, medicina oferă un răspuns oficial - procedura este sigură. Cu toate acestea, mulți părinți sunt îngrijorați de posibilele efecte ale ultrasunetelor asupra corpului copilului.

Într-adevăr, nu toate consecințele au fost studiate în mod adecvat până în prezent. Medicina moderna are un astfel de instrument de diagnosticare numai pentru ultimele 2,5 decenii. Pentru același lucru, pentru a analiza efectele pe termen lung, aveți nevoie de mult mai mult timp. Pe de altă parte, nu există date privind impactul negativ aparent sau indirect al undelor ultrasonice asupra organismului copiilor. Prin urmare, procedura este considerată sigură.

Esența metodei constă în faptul că undele ultrasonice din senzor penetrează țesutul și sunt reflectate, trimițând un semnal de răspuns la monitor ca imagine. Un program special de calculator, care este în fiecare scaner cu ultrasunete, permite medicului să înțeleagă rapid dimensiunea, cantitatea de lichid, alte caracteristici, fără a recurge la calcule matematice complexe.

Ecografia rinichilor și a vezicii urinare într-o formă simplificată este inclusă în studiul organelor abdominale și este recomandată de către Ministerul Sănătății tuturor copiilor ca parte a unui examen medical la o lună sau trei luni și apoi după un an. În orice alt moment, un astfel de studiu poate fi efectuat separat, fără a evalua alte organe ale cavității abdominale (stomac, splină, ficat, etc.) în funcție de indicații.

De asemenea, specialiștii Ministerului Sănătății au adăugat acest tip de ultrasunete la programul de examinare clinică pentru copiii de un an și jumătate. Acest lucru se datorează faptului că în ultimii ani a fost detectat numărul de copii care suferă de afecțiuni ale rinichilor, ureterului, vezicii urinare și ale glandelor suprarenale într-un stadiu deja avansat.

mărturie

Uneori, mamele sunt surprinse să primească o recomandare pentru un astfel de ultrasunete de la un medic pediatru în absența unor probleme cu urinarea la un copil. Nu întotdeauna cercetarea este prezentată doar copiilor cu astfel de patologii. Destul de des, este recomandat copiilor care s-au născut prematur să evalueze funcționarea sistemului și să elimine posibilele complicații datorate nașterii timpurii. De asemenea, studiul este recomandat copiilor ai căror părinți suferă de boli ale sistemului urinar - adesea patologiile sunt moștenite, dar nu apar imediat.

În alte cazuri, copilul are nevoie de o ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare:

  • când se schimbă culoarea, cantitatea de urină, cu apariția unui miros neplacut;
  • atunci când plânge în timp ce urinează la nou-născuți sau bebeluși, sau se plânge de durere când golirea vezicii urinare la copii mai mari;
  • cu o cantitate mică de urină sau, dimpotrivă, cu diureză îmbunătățită;
  • impuritățile se disting în lichid cu ochiul liber - fulgi, puroi, sânge;
  • copilul are anemie, piele palidă, cercuri albastre sub ochi;
  • dureri de spate mai mici în lateral;
  • închisă traumatism abdominal închis pe care un copil îl poate obține atunci când se încadrează în burtă.

De asemenea, baza incontestabilă pentru numirea unui astfel de diagnostic este o modificare a compoziției urinei la nivel biochimic.

Dacă tu și copilul nu ai plângeri și medicul a găsit testele urinare să fie prost, trebuie să trimită copilul la o scanare cu ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare pentru a vedea dacă există motive de anxietate și tratament sau nu există astfel de motive și sa produs o eroare de laborator.

pregătire

Dacă este necesară pregătirea preliminară pentru cercetare, de obicei, medicul care a dat indicațiile direcției. Dar chiar dacă medicul a uitat să-i spună părinților despre aceasta, mama ar trebui să-și amintească cum să doi și doi - de formare este necesar. Și trebuie să fie foarte amănunțită. Aceasta determină cât de precise vor fi rezultatele cercetării. Este necesară pregătirea prealabilă a copilului pentru procedura de examinare, pregătirea începe cu 2-3 zile înainte de data vizitei în camera de diagnosticare.

  • Din dieta copilului ar trebui să fie excluse alimentele care stimulează flatulența în intestine. Acestea sunt produse lactate fermentate, băuturi carbogazoase, banane și struguri, precum și produse de patiserie dulci, pâine și leguminoase, varză.
  • Cu cel puțin trei ore înainte de examen nu ar trebui să i se dea copilului să mănânce.
  • Cu o oră înainte de examinare, copilului trebuie să i se dea o băutură de apă. Vezica trebuie să fie umplută. Acest lucru va ajuta medicul să evalueze corect cantitatea de urină reziduală, să înțeleagă starea vezicii urinare și a ureterului. Copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani primesc 100-150 ml de apă sau suc, iar copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani beneficiază de 250 ml de lichid, elevii de la 7 până la 12 ani - cel puțin 400 ml, adolescenții în vârstă - 600-800 ml .

Un copil sub vârsta de un an din dietă nu necesită restricții speciale. Singura cerință este ca copilul să nu fie hrănit în momentul procedurii de diagnosticare. Cel mai bine este să fiți examinat înainte de alimentația următoare. Înainte de ultrasunete, dați copilului aproximativ 50 ml de lichid timp de o jumătate de oră, dar nimeni nu garantează că îl va menține. Dacă mirosul dorește să scrie, cu siguranță nu va cere permisiunea ta de a face acest lucru la o vârstă fragedă.

Trebuie să luați un scutec curat, pantofi secundari și "trucuri" ale mamei mici pentru a vă distrage atenția în camera de ultrasunete. În cazul în care copilul este mic - poate fi un manechin, o zgomot, un obiect interesant pentru copil, pe care el a visat-o de mult să-și atingă, de exemplu, ochelarii. Distrugerea copilului îi va permite medicului să intre într-un mod liniștit pentru a finaliza examinarea.

Dacă copilul se află la o vârstă la care poate explica ceva, asigurați-vă că spuneți cum merge procedura, subliniind că nu dăunează deloc, nu va fi înfricoșător. Copilul trebuie să fie pregătit psihologic.

Cum se face?

Examenul se desfășoară pe canapea în poziție predominantă, numai în unele cazuri medicul poate cere copilului să se așeze dacă, în virtutea vârstei sale, știe deja să stea. Dacă suspectați o insuficiență renală, li se cere să se ridice. Dar va trebui să mâncați în timpul anchetei în trei poziții - pe spate, pe stomac și pe lateral. În astfel de poziții pentru senzorul extern cu care se efectuează cercetarea, revizuirea pentru medic va fi cea mai completă.

Pentru a facilita alunecarea senzorului și cea mai bună penetrare a undelor ultrasonice, se utilizează un gel special incolor, care este inodor și nu provoacă alergii sau iritații locale. Se aplică pe abdomen, partea inferioară a spatelui, pe lateral. Gelul nu lasă urme pe haine, este ușor să-l ștergeți la sfârșitul studiului cu un șervețel de hârtie uscată de unică folosință.

Aceste studii sunt înregistrate în protocol, care se eliberează pe mâini imediat după diagnosticare.

norme

Decodarea concluziei este activitatea profesioniștilor. Argumentarea independentă în acest caz este inadecvată. Dar dacă doriți cu adevărat să verificați datele cu normele existente, mai ales dacă medicul a fost laconic și nu ia spus mamei sale tot ceea ce știe, vom da normele din tabel:

vârstă

Rinichiul stâng, mm

Rinichiul drept, mm

Grosimea parenchimului (mm)

Lățimea pelvisului

(Mm)

0-28 zile

48-51,0 x 20,5-21,2

47,5-50,0 x 20,3-24,6

15-21

Nu mai mult de 10

1-6 luni

52,3 -53,8 x 22,9-23,8

52,7-56,9 x 26,1-28,2

15-21

Nu mai mult de 10

7-12 luni

61,8 x 24,6

60,6 x 29,7

15-21

Nu mai mult de 10

1-4 ani

69,6-76,0 x 27,6-30,2

68,3-75,4 x 31,2-32,7

15-21

Nu mai mult de 10

4-10 ani

82,5-86,8 x 31,9-34,6

80,5-85,4 х 34,5-36,3

15-21

Nu mai mult de 10

10-14 ani

95,5-114,79 x 37,8-45,5

94,5-113,1x 37,9-41,0

15-21

Nu mai mult de 10

Peste 14 ani

116,7 x 46,8

115,2 x 42,1

15-21

Nu mai mult de 10

Motivele respingerii

Creșterea parenchimului și lățimea pelvisului sunt adesea primul semn al inflamației. Motivul pentru aceasta poate fi și sarea, tulburările metabolice și răcelile și afecțiunile virale. Mărimea rinichilor, structura lor, starea ureterelor și a vezicii urinare ajută la stabilirea prezenței unei largi varietăți de boli și afecțiuni - glomerulonefrită, pielonefrită, urolitiază.

Anomalii ale structurii organelor pot fi, de asemenea, detectate, precum și tumorile și neoplasmele dobândite și congenitale, chisturile, deficiențele de scurgere a urinei datorate îngustării anumitor părți ale rinichiului, ureterului. Cauzele reale ale patologiei, dacă există, vor contribui la stabilirea unui studiu cuprinzător. Detectarea urolitiazei, de exemplu, nu poate fi considerată fiabilă fără confirmarea din laborator - în urină trebuie detectat un conținut ridicat de sare (urați, oxalați etc.).

Trebuie remarcat că nu toate patologiile, în special în stadiile incipiente, se resimt prin apariția simptomelor caracteristice. Ocazional, bolile organelor sistemului urinar sunt descoperite destul de accidental când două sau trei teste de urină la rând nu prezintă cele mai bune rezultate.

Și, prin urmare, să refuzați inspecția dacă este recomandată de către medic, nu este necesară. Afecțiunile renale și ale vezicii urinare răspund bine terapiei dacă problema este detectată la timp și tratamentul este început cât mai curând posibil. Formele de rulare sunt mai greu de tratat.

Mulți părinți observă că datele obținute într-o singură clinică pot diferi semnificativ de datele obținute în altă clinică. Depinde în mare măsură de calificările medicului, de rezoluția și calitatea echipamentului pe care se desfășoară studiul. De aceea, uneori mai mulți medici pot stabili diagnostice complet diferite pentru același copil.

Multe mamici care au experiența tristă a numeroaselor studii asupra rinichilor la copii nu cer să aibă încredere în tabele și norme, pentru a nu fi ghidat de ei, deoarece depinde de cât de înalt este copilul, de greutatea acestuia, de vârstă și de alte caracteristici individuale de dezvoltare. Ecografia rinichilor la adulți este mai precisă decât la copii, deoarece dimensiunea, în special la copiii sub un an, este mică, eroarea este destul de mare. Aceasta, în opinia mamei, devine destul de des motivul stabilirii unor diagnoze eronate, care nu sunt confirmate în timp.

Astăzi, mamele au o mare alegere - clinici și medici pentru fiecare gust și buget. Găsiți un specialist bun va ajuta recenzii ale altor părinți care au probleme cu insuficiența sau overdiagnosisul cu ultrasunete a rinichilor. Întreg temele din forumurile părinților sunt dedicate acestei probleme.

Cum fac copiii cu ultrasunete, vedeți următorul videoclip.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate