Ecografia articulațiilor de șold pentru nou-născuți și sugari

Conținutul

Examinarea cu ultrasunete a articulațiilor șoldului la nou-născuți și sugari este o metodă destul de precisă care permite stabilirea anumitor anomalii ale dezvoltării sistemului musculo-scheletal la o vârstă foarte fragedă.

Patologiile pot fi diferite, dar un lucru le unește pe toate: mai devreme este posibil să le găsim și să începem tratamentul, cu atât sunt mai favorabile predicțiile pentru sănătatea copilului. Aceasta arată un astfel de ultrasunete, cine este atribuit și care sunt regulile, vom spune în acest articol.

Despre diagnosticare

Ecografia TBS (articulații de șold) este inclusă în primul screening, care este efectuat pentru copiii cu vârsta de 1 lună. Acest studiu este realizat de copii gratuit. La orice vârstă, un astfel de examen de diagnostic poate fi numit de către un specialist ortopedic dacă suspectează o dezvoltare vizuală a unui copil cu anumite anomalii în dezvoltarea articulațiilor.

Un astfel de studiu cu ajutorul ultrasunetelor permite evaluarea stării articulațiilor, a poziției lor, a dimensiunii. Cel mai adesea, la o vârstă fragedă apare suplaxarea articulației de șold și a precursorilor. Dislocare completă mai puțin comună. Toate aceste etape sunt ușor de diagnosticat atunci când se efectuează o procedură fără durere, neinvazivă, folosind ultrasunete.

În displazia de șold, medicul va putea să determine cu precizie gravitatea patologiei, care este necesară pentru numirea unui regim de tratament exact. Pericolul abandonării unei ultrasunete de rutină a articulațiilor șoldului constă în faptul că patologia existentă poate trece neobservată pentru o perioadă lungă de timp. Tratamentul ulterior sau lipsa acestuia pot duce la consecințe foarte grave: tulburări de mișcare, tulburări de mișcare, dizabilități.

Ministerul rus al Sănătății recomandă un studiu pentru toți sugarii. Dar mai ales în nevoie:

  • copii prematuri;
  • copiii din familie care au rude cu patologii comune;
  • copiii care au fost prezentați în timpul sarcinii;
  • bebelușii care au fost eclozați și născuți în orașe mari, în zone cu condiții nefavorabile de mediu;
  • bebelușii născuți în timpul sarcinii, însoțiți de apă scăzută, toxicoză severă, deficiență de vitamine și anemie.

În ceea ce privește direcția vizată la o astfel de examinare, acesta este cel mai adesea administrat în prezența unor astfel de simptome:

  • pliurile de piele de pe picioarele nou-născutului nu sunt simetrice;
  • diluarea șoldurilor copilului este dificilă, limitată;
  • articulațiile atunci când se mișcă picioarele creează o criză sau faceți clic;
  • picioarele copilului nu sunt doar în formă bună, medicul îl califică drept hiperton;
  • copilul nu sa născut singur - este unul dintre gemeni sau tripleți;
  • traumatismul de naștere și afecțiunile neurologice au fost găsite la copil;
  • membrele au lungimi diferite.

Cum se face?

Ultrasunete TBS - este un ultrasunete clasic, bazat pe proprietățile undelor ultrasonice de a penetra țesutul, reflectat de suprafața organelor, articulațiilor, oaselor, cavităților fluide. Semnalul de întoarcere merge pe monitor și formează o imagine pe care medicul o decriptează.

Procedura se efectuează pe o canapea standard. Copilul este așezat pe o parte. Medicul va îndoi picioarele în articulațiile șoldului, aplicând simultan senzorul în regiunea pelviană a bebelușului. Ambele articulații sunt examinate alternativ.

Procedura durează nu mai mult de 10-15 minute, este nedureroasă și complet sigură pentru copil. Părinții nu se pot îngrijora: efectele dăunătoare ale ultrasunetelor - nu mai mult decât speculațiile, care nu sunt confirmate de știința și statisticile medicale.

Copiii cu vârsta de 2-8 luni nu sunt considerați a avea o procedură de diagnosticare. În această perioadă osificarea capului femural este osificată activ, apar zone de întunecare și, prin urmare, diagnosticul pierde un procent substanțial de precizie.

Am nevoie de antrenament?

Singurul lucru pe care părinții ar trebui să îl facă înainte de o astfel de ultrasunete este să alimenteze copilul cât mai bine posibil. Cu cât copilul este mai calm și mai liniștit în timpul examinării, cu atât mai exactă rezultatele vor fi obținute de medic.

Experții recomandă hrănirea copilului cu o jumătate de oră înainte de efectuarea procedurii de diagnosticare.

De asemenea, mama trebuie să ia cu ea un scutec cu care a făcut canapeaua în birou, un suzetă și o zgomot, pentru a distrage atenția micului copil dacă el decide totuși să "arate caracterul". Îmbrăcămintea bebelușului trebuie să fie ușor de desfăcut și de decolare.

copie

Poziția articulațiilor și a capului femural nu este doar evaluată vizual. Pentru a determina starea lor, se utilizează o măsurătoare specială a unghiului, conform tabelului Graph. Există un unghi alfa și un unghi beta.

  • Alpha se referă la dezvoltarea părții osoase a fosei vetse.
  • Beta descrie spațiul cartilajului din interiorul cavității venelor.

Pentru copii sănătoși, se consideră normal dacă unghiul Alpha este mai mare de 60 de grade, iar unghiul Beta este mai mic de 55 de grade.

Un mic exces de normă de 55 de grade este permis, o astfel de îmbinare este considerată normală, matură. Dar dacă unghiul beta este de 77 de grade, medicul va pune în custodie o suspiciune de dislocare sau sublimare. De asemenea, patologia este indicată de unghiul Alpha, care este în intervalul de 43 de grade.

Norma unghiurilor din tabel este după cum urmează.

Unghi "Alpha"

Beta Angle

Proeminență osoasă

concluzie

Mai mult de 60 de grade

În 55 de grade

discret

Sănătate matură comună

50-59 grade

Mai puțin de 55 de grade, strâns pe coapse

rotunjit

Figura imatură fiziologică

50-59 grade

Mai puțin de 55 de grade

Rând, aproape plat

O întârziere a osificării

43-49 grade

Mai puțin de 77 de grade

turtit

Prognostic negativ

43-49 grade

Mai mult de 77 de grade

Aplatizat sau plat

Descentralizarea inițială

Mai puțin de 43 de grade

Nu acoperă capul

plat

Descentrarea, imaturitatea totală a articulației

În timpul creșterii copilului, indicatorii se pot schimba, acesta este ceea ce va lua în considerare medicul în timpul scanării cu ultrasunete. Dacă copilul are deja patru luni, metoda cea mai precisă și mai precisă de examinare va fi o radiografie.

Dacă se întâlnesc probleme, medicii încearcă să examineze structura osoasă pelviană în același timp. Adesea, patologia articulației șoldului se reflectă pe ea.

În concluzie, medicul poate fi laconic și ar prefera să se limiteze la desemnarea alfanumerică a tipului de articulație găsit la copil. Amintiți-vă că o îmbinare sănătoasă este întotdeauna menționată ca 1A sau 1B.

În cazul în care concluzia indică faptul că a fost găsită o articulație 2A sau 2B, aceasta înseamnă că copilul are semne de imaturitate fiziologică, care se va transmite cu mare probabilitate, dar va necesita observarea de la un ortopedist pediatru.

Articulația 2C - o articulație cu semne de pre-dislocare. Este necesară observația obligatorie a unui medic și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor acestuia. 3A și 3B - îmbinări subluxație. Cea mai severă patologie este o articulație de 4 tipuri. Acesta este modul în care este indicată articulația șoldului cu semne de dislocare (displazie).

Recomandări generale

Multe mame care se confruntă cu diagnostice cum ar fi imaturitatea articulațiilor șoldului la un nou-născut, observă că nu ar trebui să existe nici un motiv pentru panică. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, doar o vizită sistematică ortopedică este necesară pentru monitorizare. Ripați articulațiile independent.

Majoritatea mamelor spun că un masaj prescris de un medic, exerciții terapeutice speciale și suplimente de calciu au ajutat la rezolvarea problemei detectate de ultrasunete la o vârstă fragedă. Mamele îi dau copiilor lor laptele matern, adică cresc doza de calciu în dieta lor, încep să ia preparate de calciu în mod special.

Copiii sunt recomandați pentru înfășurarea pe scară largă, purtând scutece mai mari decât dimensiunea necesară, astfel încât picioarele să fie mai des în stare diluată.

Părinții subliniază adesea că scanarea cu ultrasunete a TBS este strâns legată de fenomenul supradiagnostic: medicii sunt adesea "reasigurați", dezvăluind imaturitatea fiziologică a articulațiilor la aproape fiecare al doilea copil în timpul screening-ului.

Pentru mai multe informații despre metoda de ultrasunete a articulațiilor șoldului pentru nou-născuți și sugari, consultați următorul videoclip.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate