Tipuri și caracteristici ale ultrasonografiei pentru copii

Ecografia este o metodă destul de comună pentru diagnosticarea diferitelor boli și condiții în copilărie. Acesta permite un mod neinvaziv de obținere a unor rezultate suficient de informative. Ecografia nu are restricții de vârstă și, prin urmare, este efectuată atât pentru nou-născut în spitalul de maternitate, cât și pentru sugari, în orice moment pe parcursul vieții, atât din motive medicale, cât și ca parte a unui studiu cuprinzător de screening.

Despre tipurile de ultrasunete pentru copii care ar putea arata cum sa pregateasca copilul pentru diagnosticarea cu ultrasunete si daca poate provoca daune, vom spune in acest material.

Ecografia a fost luată în folosință de către medici cu puțin peste 20 de ani în urmă. Esența metodei constă în capacitatea undelor ultrasonice de a fi reflectate în mod diferit din diferite medii - lichide sau pereți ai organelor interne. Semnalul ultrasonic generează un senzor special. El primește de asemenea semnalul reflectat, returnat și proiectează imaginea pe monitorul scanerului.

Echipamentul este întotdeauna echipat cu programe complexe care vă permit să analizați imaginea, evitând calcule matematice lungi și dificile. Mărimea organelor, volumul, structura vă permite să setați cu algoritmi matematici specifici de înaltă precizie încorporați în programul pentru scanere cu ultrasunete.

Ecografia, care produce o imagine alb-negru, se numește bidimensională. Uneori este necesar nu numai să inspectăm ceva, ci și să evaluăm funcționalitatea. Acest lucru apare adesea atunci când se evaluează activitatea vaselor de sânge. Apoi faceți un ultrasunete cu Doppler. Studiul duplex oferă o imagine color. Dacă doriți, puteți efectua și o ecografie tridimensională 3D color, dar o astfel de nevoie este în principal la femeile gravide care doresc să cunoască sexul și să privească aspectul copilului nenăscut. Deși ecografia tridimensională nu este contraindicată pentru copii, de fapt, nu este necesară.

Ecografia este împărțită în funcție de scopul destinat pentru urgență și planificată. Situația de urgență este efectuată pentru a stabili un diagnostic precis în prezența unor reclamații obiective. Cercetarea planificată se desfășoară în cadrul screening-ului obligatoriu recomandat de Ministerul Sănătății - în 1 lună, iar apoi la înregistrarea unui copil într-o instituție de învățământ. Un studiu cuprinzător de screening include o ultrasunete a creierului, articulațiilor șoldului, abdomenului, vezicii urinare și a rinichilor.

Atunci când se aplică pentru o școală, o scanare cu ultrasunete a inimii, organelor abdominale, rinichilor și vezicii urinare este efectuată asupra copilului. Dacă este necesar, ultrasunetele spațiului retroperitoneal și ale organelor superficiale - glanda tiroidă, glanda timus (glanda timus) etc.

Vom povesti despre principalele tipuri în detaliu.

NSG este o scanare cu ultrasunete a structurilor creierului. Cercetarea informativă se efectuează pentru copiii de la naștere și până în momentul în care se trag și se apropie de capul "primăverii". Mobilitatea oaselor craniene și prezența așa-numitelor "izvoare" vă permite să inspectați structurile creierului cu un senzor atașat la zona unui mare "fontan". Dacă este necesară o evaluare a alimentării cu sânge a creierului - scanarea duplex, se utilizează un senzor suplimentar pentru examinarea coloanei vertebrale cervicale și a vaselor de sânge ale gâtului.

Metoda permite evaluarea simetriei emisferelor, a stării cortexului cerebral, a anumitor părți ale organului care sunt importante pentru dezvoltarea și funcționarea normală. Prin ecografie, ischemie, hemoragie cerebrală, hidrocefalie, dilatare ventriculară, neoplasm și edem pot fi detectate. De asemenea, se recomandă examinarea neurosonografică după o cădere și lovirea capului pentru a exclude leziunile cerebrale traumatice.

Organele abdominale reprezintă o listă largă a celor mai importante organe interne. Studiul evaluează starea ficatului, stomacului, vezicii biliare și a conductelor biliare, esofagului, pancreasului, splinei, o parte din buclele intestinale, vasele abdominale mari, precum și rinichii și vezica urinară.

Nu toate anomaliile, inclusiv cele congenitale, se manifestă imediat. Unii în stadiile incipiente ale copiilor nu par aproape nimic și să afle că prezența lor va fi posibilă numai cu o ultrasunete atentă.

Ecografia preventivă urmărește eliminarea malformațiilor organelor interne. Apoi, copilul poate primi acest tip de studiu în orice moment dacă simptome precum indigestie, constipație frecventă sau diaree, vărsături, respirație urâtă, impurități în fecale, culoare urină anormală și mirosul său ascuțit, hemostază afectată, pierderea inexplicabilă în greutate sau dimpotrivă, creștere în greutate anormală.

Se arată în special diagnosticul copiilor prematuri, al copiilor născuți cu greutate mică la naștere sau al copiilor foarte mari. Probleme cu tractul digestiv au, potrivit statisticilor, mult mai des.

Un copil sanatos va fi suficienta cercetare a organelor abdominale, care includ rinichii si vezica urinara. Dar, uneori, există situații în care este necesară examinarea sistemului urinar. Dacă copilul are dureri la urinare, schimbări ale cantității și culorii urinei, apariția unui miros puternic din lichidul excretat de rinichi, când temperatura crește în combinație cu simptomele de mai sus, precum și dacă rezultatele testelor de laborator din urină sunt rele, medicul va face cu siguranță o scanare cu ultrasunete.

Studiul permite stabilirea structurii rinichilor, a bazinului, posibila expansiune, starea ureterelor si a vezicii urinare. Anumite modificări ale echogenicității organelor sistemului vor permite medicului să aprecieze prezența proceselor inflamatorii într-un anumit loc al sistemului urinar, ceea ce va facilita în mare măsură sarcina medicului care va planifica tratamentul.

Având în vedere creșterea constantă a numărului bolilor renale, Ministerul Sănătății a decis recent să adauge acest tip de scanare cu ultrasunete la un studiu de screening pentru copii. nu numai în 1 lună, ci într-un an și jumătate.

Acest tip de diagnostic este, de asemenea, inclus în screening-ul sugarilor, dar poate fi, de asemenea, prescris în afara examenului de rutină dacă ortopedistul vede că bebelușul are probleme cu maturarea articulațiilor. Ecografia vă permite să stabiliți starea articulației, corectitudinea amplasării acesteia în raport cu axa, prezența subluxării, pre-dislocarea sau dislocarea.

În cazul patologiilor TBS, actualitatea este extrem de importantă - cu cât abaterile sunt mai devreme, cu atât este mai favorabilă prognoza pentru vindecarea completă. Diagnosticarea ulterioară în caz de refuz al mamei de la ecografie în cadrul screening-ului poate duce la dizabilitatea copilului.

Acest tip de ultrasunete are cea mai mare valoare pentru bebelușii prematuri, pentru copiii născuți în familii în care rudele au patologii comune, pentru copiii care în stomacul mamei lor preferau să stea la preot - erau prezentați în pelvină, precum și locuitorii mici ai orașelor mari cu săraci starea ecologică, copiii cu leziuni la naștere și gemeni și gemeni.

Senzorul în timpul studiului este aplicat articulațiilor din dreapta și din stânga, cu îndoirea simultană a picioarelor. Este nedureroasă și destul de rapidă.

Este dificil să enumerați într-un singur articol toate situațiile în care poate fi atribuită o scanare cu ultrasunete. Deci, dacă băieții nu testează testiculele, o scanare cu ultrasunete a scrotului este combinată cu o scanare cu ultrasunete a cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal pentru a determina localizarea glandelor sexuale. Fetelor se poate efectua ultrasunete a organelor pelvine în cazurile de malformații suspectate ale organelor genitale interne, boli ginecologice de natură inflamatorie și neinflamatoare.

În cazul în care copilul este supraponderal, poate fi prezentat un studiu al glandei tiroide, iar în caz de paloare și aritmii severe se efectuează o ultrasunete a inimii și a vaselor de sânge.

Formarea specială nu este întotdeauna necesară. Ecografia copilului diferă de un adult prin faptul că copilul nu se poate întinde întotdeauna calm și îi oferă medicului posibilitatea de a examina cu atenție și de a descrie totul. Prin urmare, cel mai important preparat este psihologic. În cazul în care copilul este la o vârstă rezonabilă și poate înțelege ceea ce îi explică mama, trebuie să-i spuneți cruzimii că examinarea viitoare nu îi va da nici durere, nici disconfort. Copiii cu vârsta sub un an sunt cel mai bine testați în timpul somnului.

Înainte de neurosonografie, copilul trebuie să fie hrănit, hrănit și satisfăcut. Șansele ca un astfel de bebeluș să adoarmă sunt mai mari. Dar ultrasunetele abdominale se recomandă să se facă pe stomacul gol, deoarece în procesul de digestie, multe organe ale tractului gastro-intestinal își pot schimba forma și dimensiunea. Singura excepție este ecografia vezicii biliare, care se efectuează cu o sarcină - copilul trebuie să "înceapă" procesele de formare și ieșire a bilei, pentru care se recomandă să-i dați un mic dejun de colerex - o banană sau o smântână.

Diagnosticarea cu ultrasunete a vezicii urinare necesită o umplere prealabilă - copilul trebuie să primească o băutură obligatorie cu 15-20 de minute înainte de a vizita cabinetul medicului.

Nu este necesară pregătirea înainte de scanarea cu ultrasunete a articulațiilor șoldului, înainte de scanarea cu ultrasunete a scrotului.

Din punctul de vedere al Ministerului Sănătății, nu există absolut nicio diferență între o scanare cu ultrasunete pentru un adult și un diagnostic similar pentru un copil. Prin urmare, medicii care au primit o educație adecvată pot face o scanare cu ultrasunete pentru copii.Dar o nuanță importantă se află în particularitățile fiziologiei copiilor - organele lor interne cresc intensiv și, prin urmare, limita de vârstă de către un medic care a primit o educație terapeutică convențională poate fi percepută ca patologie. Din acest motiv, se recomandă efectuarea unei examinări cu ultrasunete a unui copil în centrele medicale specializate pentru copii și în clinicile unde lucrează pediatrii.

Există unele diferențe în echipamentul propriu-zis. Pentru ultrasunete pediatrice se utilizează senzori pediatrici speciali - rezoluția lor este ridicată, la fel ca și frecvența radiațiilor. Senzorii convenționali vă permit să inspectați organul intern la o distanță de până la 30 de centimetri de punctul de aplicare al senzorului. Senzorii pentru copii vă permit să vedeți corpul la o distanță de 15 centimetri, dar calitatea imaginii rezultate va fi mult mai mare.

Același medic, chiar dacă este titularul celei mai înalte categorii profesionale, este puțin probabil să fie capabil să evalueze toate organele interne și să efectueze toate tipurile de ultrasunete cu aceeași precizie. Deci, în centrele specializate pentru copii există o așa-zisa specializare internă - un doctor specializat în neuroscopie și știe totul despre ea, iar celălalt este un specialist excelent în domeniul ultrasunetelor inimii, iar opinia lui este încredințată de cei mai buni cardiologi. Acesta este un alt argument în favoarea transmiterii scanării cu ultrasunete a copiilor în instituțiile medicale speciale pentru copii.

Această întrebare este cea mai importantă pentru părinți. Zvonurile că ultrasunetele sunt dăunătoare fac uneori mamele și tații să refuze să ia screening-ul recomandat, în special screening-ul. Când diagnosticăm, după cum rezultă din descrierea esenței metodei, nu se utilizează nici radiațiile electromagnetice, nici undele X de raze X și, prin urmare, nu există niciun motiv să vorbim despre răul ultrasunetelor ca atare.

Informațiile despre pericolul diagnosticului nu s-au născut de la zero - metoda tânără (este puțin mai mult de 20 de ani) nu are încă date statistice privind efectele pe termen lung ale ultrasunetelor. Primii copii care au făcut o scanare cu ultrasunete sunt acum doar 20 de ani sau mai mult. Pentru ca medicamentele bazate pe dovezi să obțină dovezi ale efectelor adverse, sunt necesare informații despre starea de sănătate a pacienților la vârsta adultă și în vîrstă. În timp ce datele despre pericolele metodei nu sunt. De aceea, ultrasunetele este recomandat femeilor însărcinate și sugarilor.

Uneori răul este mai mult de la părinții care refuză să examineze un copil prin această metodă într-adevăr, patologia rămâne neobservată până când este suficient de neglijată și nu apar simptome. Astfel, după o serie de scrisori oficiale de la oncologii, neurologii și chirurgii copiilor care se confruntă cu astfel de cazuri "neglijate", Ministerul Sănătății a decis să introducă diagnosticarea cu ultrasunete în studii complexe de screening.

Despre motivul pentru care este necesar să faceți ultrasunete pentru copiii din primul an de viață, a se vedea mai jos.