Limfadenita la copii: simptomele și tratamentul unui copil cu inflamație a ganglionilor limfatici

Patologia în care sunt extinse ganglionii limfatici se numește limfadenită. Aceasta este o boală destul de frecventă în rândul copiilor de vârste diferite.

Nodurile limfatice lărgite sunt de dimensiuni normale datorită unei varietăți de cauze. În starea normală, acești colectori ar trebui să împiedice răspândirea diferitelor infecții în organism. Fiecare nodul limfatic constă din multe celule imunitare separate - limfocite. Aceștia ar trebui să stea pe protecția organismului împotriva diferitelor microorganisme dăunătoare.

Limfadenopatia provoacă inflamații severe.. Poate fi acut și cronic. Atunci când microbii sau după expunerea la un factor provocator, pentru prima dată în viața lor, vorbesc despre un proces acut. Dacă simptomele adverse persistă o perioadă lungă de timp sau reapărut după câteva luni, atunci această formă clinică este deja numită cronică.

Medicii consideră că limfadenita este o boală secundară, deoarece umflarea ganglionilor limfatici este o consecință, nu o cauză.. Diferitele condiții și boli patologice duc la acest lucru. Sistemul imunitar al copilului nu funcționează la fel de bine ca și în cazul unui adult. Acest lucru conduce la faptul că reacțiile de la ganglionii limfatici sunt destul de frecvente.

Baza tuturor clasificărilor medicale ale limfadenitei este principiul anatomic. Diferitele forme ale bolii sunt numite ținând cont de localizarea în care au apărut ganglionii limfatici măritați. Această clasificare le permite medicilor să înțeleagă pe deplin zona inflamării și să elaboreze cu succes tactica tratamentului necesar.

Pentru formarea finală a sistemului limfatic durează cel puțin zece ani. De obicei, prin adolescență, este deja pe deplin format.

Dezvoltarea limfadenopatiei ganglionilor limfatici poate duce la o varietate de factori. Oamenii de știință observă că până la 75% din cazurile de această boală sunt cauzate de diverse bacterii. Ei chiar au identificat o listă cu cele mai periculoase infecții bacteriene, în care, cu un grad ridicat de probabilitate, există o creștere a ganglionilor limfatici.

Acestea includ:

• inflamația sinusurilor paranazale (antritis, sinuzită);
• inflamația structurilor interne ale urechii (otită);
• furunculoză și eczemă;
• piodermă și proces pur purulente comune pe piele;
• stacojiu și difterie.

Potrivit statisticilor, cel mai adesea duce la dezvoltarea limfadenitei:

• Infecția streptococică.
• Stafilococii.
• infecție Virusurile Epstein-Barr.

Bacteriile pot ajunge la ganglionii limfatici în diferite moduri. Cel mai adesea ajung acolo împreună cu sângele.. De asemenea, microorganismele sunt capabile să ajungă la ganglionii limfatici prin contact sau prin fluxul limfatic. Odată ce au intrat în țesutul limfoid al ganglionului limfatic, ele provoacă inflamații severe acolo. Acest proces inflamator provoacă o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici și cauzează, de asemenea, alte simptome adverse la copil.

În practica pediatrică, există și forme de limfadenită cauzate de viruși. Aceste microorganisme microscopice intră cu ușurință în organism prin picături de aer, precum și direct în sânge. Limfadenita virală este de obicei seroasă. Speciile bacteriene produc, de asemenea, inflamație purulente. Simptomele limfadenitei adverse la infecțiile virale apar de obicei mai devreme de 2-5 zile de la debutul bolii.

Umflarea ganglionilor limfatici poate fi chiar o consecință a unei simple infecții cu gripa. Următoarele boli virale duc, de asemenea, la dezvoltarea limfadenitei la copii: rubeola, tonsilita acută virală, parotita, varicelă și altele. După recuperare, toate simptomele adverse ale inflamației ganglionilor limfatici dispar.

Părinții cu animale de companie în casele lor ar trebui să fie foarte atenți. Adesea, zgârieturile normale pot duce la dezvoltarea limfadenitei la un copil.

Felinoz se manifestă la copiii cu diferite tipuri de limfadenită.

Oamenii de știință au identificat cele mai frecvente cauze ale inflamației ganglionilor limfatici la copii mai mari de șase ani. Acestea includ: toxoplasmoză, tuberculoză, mononucleoză, bruceloză, actinomicoză, sifilis și osteomielită, precum și diverse boli dentare (boli odontogene). Tratamentul ulterior al dinților carieni sau pulpei duce la o răspândire foarte rapidă a infecției la ganglionii limfatici. În această situație, ganglionii limfatici localizați sub maxilar sunt afectați în mod predominant.

Nu numai diferiți agenți infecțioși pot provoca limfadenită la copii. Umflarea ganglionilor limfatici poate fi o manifestare secundară a altor boli.

Diferitele variante de limfadenită apar atunci când:

• diferite neoplasme tumorale (inclusiv leucemie);
• Limfosarcoma;
• boli reumatologice (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă și altele);
• chlamydia;
• neuroblastom și rabdomiosarcom;
• după leziunea traumatică a ganglionilor limfatici;
• Boala Kawasaki;
• diverse boli ale tractului gastro-intestinal.

În prezent, oamenii de știință au început să sărbătorească apariția limfadenitei "medicamentoase". Această formă a bolii are loc ca urmare a unei supradoze de medicamente sau a utilizării excesiv de lungi. Această variantă a limfadenitei este înregistrată în cel mult 3-5% din cazuri. Pentru a elimina simptomele adverse, este necesară o revizuire a tratamentului și eliminarea completă a medicamentelor care provoacă boala.

O astfel de varietate de variante clinice ale bolii implică necesitatea utilizării clasificării nosologice. Acesta prezintă diferitele forme ale bolii, ținând seama de principalele caracteristici de clasificare.

În prezent, medicii folosesc mai multe clasificări. Astfel, având în vedere prevalența procesului, toată limfadenita este împărțită la nivel regional și generalizată. Formele uzuale apar în special la copiii slăbiți și frecvent bolnavi, precum și la copiii cu diferite forme de stări de imunodeficiență.

Toate limfadenitele regionale pot fi împărțite în mai multe opțiuni clinice:

• Inghinal. Caracterizată de ganglioni limfatici umflațisituate în zona inghinala. Potrivit statisticilor, cel mai adesea această formă de limfadenită este înregistrată la băieți. Adesea, limfadenita inghinală este rezultatul bolilor organelor urinare.
• Gâtul. S-au găsit în aproape 80% din cazuri. Cel mai adesea apar la copiii cu vârsta de până la 10 ani. Cauzate de diverse cauze, inclusiv numeroase agenți patogeni.

• Submandibulare. Se întâmplă din cauza inflamației reactive, care curge în ganglionii limfatici situați în partea inferioară a maxilarului inferior. Dinții bolnavi sunt, de asemenea, o cauză obișnuită a acestei forme de limfadenită la copii. Caracterizat printr-un curs persistent, de obicei slab adaptat la terapie. Limfadenita poate persista la un copil pentru o perioadă lungă de timp.
• Axilară. Cel mai frecvent se înregistrează în bolile sistemice. Pot apărea, de asemenea, în procesele tumorale, precum și în unele boli infecțioase. Potrivit statisticilor, mai des înregistrată la fete. Deseori, procesul este unilateral.
• Mezenteric. Caracterizat printr-o creștere a ganglionilor limfatici mezentericifiind în cavitatea abdominală. Ganglionii limfatici extinși grea determină diferite anomalii în funcționarea organelor din tractul gastro-intestinal, incluzând intestinele. Ficatul mărit este caracteristic pentru anumite forme de limfadenită mezenterică.

De asemenea, medicii identifică mai multe variante clinice ale bolii, care diferă unele de altele în ceea ce privește apariția simptomelor adverse. Această clasificare include următoarele forme:

• Acută. De obicei primele manifestări adverse ale bolii complet dispar în 2-3 săptămâni de la momentul apariției lor. După ce procesul acut se reduce, se produce recuperarea completă.
• Subacută. Simptomele adverse pot persistă timp de câteva săptămâni până la o lună. Cu un curs favorabil al bolii, de asemenea, vine de recuperare. Dacă boala este severă, atunci nu se produce un tratament complet.
• Cronică. Caracterizată de persistența reacțiilor adverse simptome pentru mai mult de o lună. De obicei, această variantă a bolii are loc în valuri: perioadele de exacerbări sunt înlocuite de remisie. Pentru a elimina simptomele adverse și a preveni consecințele pe termen lung ale bolii necesită numirea unui tratament complex.
• Reactivă. În acest caz, toate manifestările clinice bolile apar în copil literalmente în câteva ore. Datorită bolii, bunăstarea copilului suferă. Copilul poate simți o slăbiciune puternică, refuză să mănânce, începe să fie foarte obraznic.

Inflamația care apare în ganglionii limfatici poate avea diferite opțiuni clinice:

• Seroasă. Doctorii numesc și această infiltrație. Se întâmplă de obicei cu infecții virale. Cursul bolii este, de obicei, ușoară sau moderată.
• Purulentă. Dezvoltarea acestei forme contribuie la precedentul infecție cu o infecție bacteriană. Procesul inflamator este de obicei destul de acut și cauzează multiple simptome adverse. Puricile limfadenitei sunt însoțite de o creștere pronunțată a temperaturii corporale, de multe ori până la numere febrile. Pentru a elimina simptomele adverse necesită numirea unor doze mari de medicamente antibacteriene.
• Necrozantă. O variantă destul de nefavorabilă a dezvoltării bolii. Această formă duce la necroza completă (moartea) țesutului afectat. Cursul bolii este extrem de nefavorabil. Tratamentul se efectuează numai într-un spital. În cazul unei afecțiuni foarte grave, bebelușul poate fi internat în unitatea de terapie intensivă și unitatea de terapie intensivă.
• adenitis flegmonoasă. Este, de asemenea, o variantă foarte nefavorabilă a bolii.. Pentru a elimina simptomele, este necesar un întreg complex de medicamente. Tratamentul se efectuează strict în condiții staționare. Prognosticul este condiționat favorabil.

Limfadenită cervicală acută. Această formă a bolii este cea mai comună. Se întâmplă frecvent la copii după infecții.Acestea includ: gripă, amigdalită acută, infecții respiratorii catarale, infecții din copilărie și altele. Au existat cazuri de creștere a ganglionilor limfatici cervicali la pneumonie. Există, de asemenea, variante frecvente de limfadenită odontogenă.

O cale destul de frecventă a inflamației - trecerea unui proces purulente de la sinusurile paranasale.

Incidenta maxima a limfadenitei cervicale se produce la varsta de 6-10 ani. În acest moment, ganglionii limfatici sunt cei mai vulnerabili la diferite infecții. Această caracteristică se datorează fiziologiei corpului copilului. Numărul copleșitor de cazuri de limfadenită cervicală se datorează infecției cu infecții bacteriene. Acestea reprezintă mai mult de 70%.

Pentru a elimina simptomele adverse asociate cu ganglionii limfatici măritați, se utilizează o întreagă gamă de proceduri medicinale și fizioterapeutice diferite. De obicei, este nevoie de cel puțin 2-3 săptămâni de tratament activ pentru a normaliza starea. În unele cazuri, poate dura chiar câteva luni. Monitorizarea stării copilului se efectuează în toate etapele tratamentului bolii.

Limfadenita inghinala. Această variantă clinică a bolii este caracterizată de un ganglion ganglionat mărit în zona inghinală. Ele pot fi crescute atât în ​​fată, cât și în băiat. Cu toate acestea, potrivit statisticilor, băieții sunt mai susceptibili la limfadenita inghinală. Simptomele bolii sunt aceleași ca și în alte forme clinice.

În majoritatea cazurilor, limfadenita inghinală are o variantă seroasă. Cu toate acestea, există și specii purulente. Diagnosticarea ulterioară conduce la transformarea în forme periculoase - abcese. Aceste formațiuni de puroi pot erupe cu ușurință odată cu expirarea puroiului de la o rană. Odată cu formarea unui abces purulente, este necesar un apel imediat pentru îngrijirea medicală.

Mesenteric limfadenită. Această variantă clinică a bolii are loc cu o creștere a ganglionilor limfatici localizați în mesenter. Este, de asemenea, o manifestare secundară a multor boli ale organelor interne. Mesadenita poate fi acută și cronică. Copiii cu această patologie se observă nu numai la pediatru, dar și la gastroenterologul pediatric. În unele cazuri, poate fi necesar să consultați un chirurg.

Apare mezadenită, în special la vârste mai înaintate. Un ganglion limfatic mărit în cavitatea abdominală conduce la apariția diferitelor simptome adverse. Cel mai caracteristic simptom al bolii este apariția crampei sau durerii abdominale spastice. Cursa cea mai periculoasă a bolii la copii este atunci când copilul nu le poate spune mamei sau medicului despre simptomele sale.

Pornirea terapiei pentru limfadenita mezenterică - numirea agenților antiinflamatori și antibacterieni. Cu ineficacitatea tratamentului în unele cazuri, tratamentul chirurgical este necesar. Indicațiile pentru chirurgie sunt stabilite de un chirurg vascular sau abdominal. Prognosticul bolii este condiționat favorabil.

Severitatea simptomelor limfadenitei depinde de multe motive. Cele mai importante sunt: ​​vârsta copilului, prezența stărilor de imunodeficiență, prematuritatea la naștere și bolile cronice comorbide.La copiii foarte mici, boala are, de regulă, simptome vii și poate chiar să devină o formă cronică.

Pentru diferite variante de limfadenită este caracteristică:

• Creșterea dimensiunii diferitelor grupe de ganglioni limfatici. În unele cazuri, ganglionii limfatici sunt chiar vizibili la examinarea vizuală din lateral. Pielea deasupra lor poate fi schimbată sau nu. Aceasta depinde de forma clinică a bolii. În unele forme, pielea deasupra ganglionilor limfatici devine roșu aprins sau purpuriu.
• Boala sau sensibilitatea la palpare. În timpul senzației de ganglioni limfatici, se poate observa că copilul are un anumit disconfort. În limfadenita severă apare durere severă. Poate crește după o baie fierbinte sau în baie, precum și în timpul efortului fizic activ.

• Coeziune cu pielea. Când simțiți ganglionii limfatici, puteți observa mobilitatea lor pronunțată. Aceasta se datorează unei inflamații severe în țesutul limfoid al ganglionului limfatic. În unele boli, ganglionii limfatici rămân strânși sudați de piele și nu se mișcă.
• Simptomele de intoxicare. Toate limfadenitele purulente apar cu o creștere a temperaturii corpului până la numerele subfebrilă sau chiar febrile. Pe fundalul unor astfel de afecțiuni febrile, bebelușul poate prezenta semne de febră sau chiar frisoane severe. Starea generală se înrăutățește, setea se dezvoltă.
• Încălcarea comportamentului copilului. În perioada acută a bolii, copilul devine mai lent, joacă slab cu jucării. Mulți sugari sunt prost atașați de sânul mamei. Adesea suferă de poftă de mâncare și de tulburări de somn. Un copil poate deveni destul de pasiv.

Aceste simptome sunt de bază. Ele apar în aproape toate formele clinice de limfadenită. Nu este întotdeauna posibil să suspectați forme ușoare ale bolii la domiciliu. Adesea, pentru a stabili diagnosticul corect, este nevoie de consiliere suplimentară de către experți.

Când se găsește un ganglion limfatic mărit, duceți copilul imediat la medic.

Ganglionii limfatici, care cresc în dimensiune, devin disponibili pentru palpare. Când palpațiți, puteți seta și diametrul estimat. În unele cazuri, aceștia dobândesc dimensiunea unui "mazăre" sau "fasole". Când efectuați o inspecție la domiciliu, aveți grijă! Nu încercați să împingeți prea mult pe ganglionii limfatici inflamați. Un astfel de tratament poate spori doar procesul inflamator.

Când se detectează semnele de limfadenită la părinții unui copil sunt într-adevăr confundate. Ei nu știu ce medic să ceară ajutor. În primul rând, merită să vă înscrieți pentru o consultare cu un pediatru. El va examina copilul și va face o concluzie preliminară despre ce fel de boală ar putea cauza o creștere a ganglionilor limfatici în copil.

În unele cazuri, medicul va trimite copilul să consulte un medic bolnav infecțios, reumatolog, cardiolog sau gastroenterolog. Acești experți vor ajuta la stabilirea diagnosticului corect și precis. Unele situații clinice sunt destul de dificile. În acest caz, este necesară o consultare medicală reală, în care vor participa mai mulți medici de diverse specialități. Stabilirea diagnosticului corect este un pas necesar pentru elaborarea corectă a tacticii de tratament.

După efectuarea tuturor examinărilor clinice necesare, medicul va prescrie un copil mai multe teste de laborator și instrumentale. Acestea sunt necesare pentru a verifica în continuare diagnosticul. Toți copiii cu limfadenită sunt prescrisi:

• Teste clinice generale de sânge și urină. Aceste teste simple vă permit să identificați o posibilă cauză infecțioasă a bolii, precum și să stabiliți gradulSeveritatea tulburărilor funcționale.
• Test de sânge biochimic. Este necesar să se identifice focalizarea primară. Deseori numiți pentru a exclude bolile concomitente, inclusiv bolile de rinichi și sistemul digestiv.

• Examinarea histologică și citologică. Pentru această analiză, o mică bucată din ganglionul limfatic este pre-luată prin puncție. Într-un laborator special, medicii de laborator examinează materialele privind principalele caracteristici clinice. Acest test este foarte informativ și vă permite să stabiliți cauza bolii.
• Exudat inflamator din exteriorul apelor. De obicei, acest studiu este realizat în legătură cu histologia. Acest test oferă o idee destul de precisă despre ce fel de inflamație a apărut în ganglionii limfatici. În cursul studiului, este posibilă stabilirea suplimentară a sensibilității microorganismelor detectate la diferite tipuri de antibiotice și bacteriofagi.
• Puncția ganglionilor limfatici. După efectuarea acestei proceduri, este necesară examinarea histologică. Vă permite să stabiliți diagnosticul în 98% din cazuri. Acest test este foarte specific și a fost utilizat cu succes în practica pediatrică timp de mulți ani pentru a stabili diagnosticele corecte.

• Radiografia. Metoda are o încărcare de radiație destul de ridicată. Atribuit copiilor numai sub indicații stricte. Radiografia, de obicei, nu se aplică copiilor sub doi ani. Studiul oferă o imagine descriptivă a prezenței multor boli, cu toate acestea, nu are sensibilitate și specificitate ridicată.
• Examenul cu ultrasunete. Numit pentru a stabili dimensiunea reală a ganglionilor limfatici inflamați. Metoda oferă o imagine exactă a patologiei existente în ganglionii limfatici.
• Terapie prin rezonanță magnetică și electronică. Atribuit numai în cazurile complexe de diagnosticare în care stabilirea unui diagnostic folosind alte metode este imposibilă. Metodele sunt foarte informative și exacte. În timpul studiului, copilul nu suferă nici o durere.

Terapia bolii este de obicei complexă. Pentru a elimina simptomele adverse, medicii prescriu diferite combinații de medicamente. Acestea pot fi utilizate sub formă de tablete, preparate injectabile și, în caz de boală severă, sub formă de picături și diverse infuzii.

Tratamentul oricărei limfadenite - viteză. În primul rând, mijloacele de terapie conservatoare. Acestea includ agenți antiinflamatori și antibacterieni.

Medicamente antibacteriene utilizate în prezent, cu un spectru larg de acțiune. Ei luptă eficient cu mai multe tipuri de bacterii simultan. Pentru tratamentul diferitelor forme de limfadenită sunt prescrise: peniciline protejate cu acid clavulanic, cefalosporine de ultimă generație, fluorochinolone și altele. Cursul terapiei cu antibiotice este de obicei de 10-14 zile. În timpul tratamentului, se efectuează o monitorizare obligatorie a eficacității tratamentului prescris.

La determinarea cauzei virale a bolii - sunt prescrise medicamente antivirale. Acestea sunt de obicei recomandate pentru utilizare pe o perioadă mai scurtă. În medie, este de 5-7 zile. Medicamentele antivirale sunt prescrise în combinație cu medicamente antiinflamatorii. Această combinație vă permite să obțineți cel mai bun rezultat în cel mai scurt timp posibil.

Medicamentele antiinflamatoare ajută la eliminarea simptomelor de intoxicare. Paracetamolul, nimesulidul, ibuprofenul și altele sunt utilizate pentru a reduce temperatura corpului. Acești agenți sunt prescrise pentru tratamentul simptomatic. Utilizați medicamente ar trebui să fie numai atunci când temperatura crește peste 38 de grade.

De asemenea, pentru eliminarea toxinelor bacteriene din organism o băutură caldă abundentă. Ajută la normalizarea sănătății copilului mult mai rapid. Deoarece băuturile, compoturile și băuturile din fructe obținute din diverse fructe și fructe de pădure sunt potrivite. Pentru prepararea lor se folosesc atât fructe proaspete cât și congelate.

Limfadenita subacută și cronică poate fi tratată utilizând metode de fizioterapie. Cu toate acestea, rețineți că aceste metode au, de asemenea, o serie de contraindicații. De exemplu, la copiii cu cancer și boli reumatologice, utilizarea lor este nedorită. Diverse metode de terapie magnetică, ultrasunete, radiații infraroșii și multe altele sunt folosite pentru a elimina limfadenita.

Cu ineficiența tratamentului conservator poate fi atribuită intervenției chirurgicale. Este important să rețineți că indicațiile pentru acestea sunt strict limitate.

Un element important al măsurilor preventive pentru limfadenită este controlul strict al cursului oricărei patologii infecțioase din organism. Toate infecțiile netratate pot provoca semne de limfadenită. Pentru a preveni inflamația în ganglionii limfatici necesită monitorizarea obligatorie a stării dinților. Cariile sunt cel mai bine tratate în primele etape, împiedicând dezvoltarea pulpitei.

Adesea, cauzele limfadenitei la copiii preșcolari sunt cele obișnuite de "carantină". Prevenirea multora dintre ele este destul de ușoară. Pentru aceasta, este necesar doar la timp să se dea copilului toate vaccinările necesare.

Consolidarea imunității este, de asemenea, o componentă importantă a prevenirii limfadenitei la copii. Nutriția corectă, somnul sănătos și jocul activ în aerul proaspăt vor fi garanții pentru o bună dispoziție și o muncă excelentă a sistemului imunitar. Să-ți înveți copilul la un stil de viață sănătos ar trebui să fie din primele zile. Acest obicei bun îl va ajuta în viitor să fie activ și să nu se îmbolnăvească.

Despre ce trebuie să faceți dacă nodurile limfatice sunt lărgite, consultați următorul videoclip.