Caracteristicile histeroscopiei înainte de IVF

În pregătirea pentru FIV, o femeie trece printr-o mulțime de examene și trece un număr mare de teste. Aceasta nu este o umbră a instituțiilor medicale, ci o adevărată necesitate: medicul trebuie să fie conștient de dificultățile care pot apărea în cursul inseminării artificiale a unui anumit pacient. Una dintre cele mai importante și informative analize este histeroscopia. Ce este acest sondaj, cum se desfășoară și ce arată, vom spune în acest material.

Histeroscopia uterului - o metodă de examinare instrumentală rapidă a diagnosticului. Este făcută pentru a avea o idee cuprinzătoare despre starea uterului unei femei, a stratului său funcțional interior. Este foarte important să se evalueze probabilitatea succesului procedurii. Cu un endometru subțire, cu un strat funcțional inegal și subțire, probabilitatea de implantare a embrionilor implantați, din păcate, este scăzută.

DHysteroscopia înainte de FIV se face pentru a ști cu siguranță dacă o femeie poate rămâne gravidă și poate efectua un copil. De asemenea, această examinare este considerată obligatorie după o încercare nereușită de FIV. Aceasta va ajuta la stabilirea motivelor pentru care sarcina nu a avut loc.

Hysteroscopia se realizează cu ajutorul unui echipament special - un histeroscop, care este o sondă foarte subțire și elegantă, cu un sistem optic integrat. La sfârșitul sondei există o cameră video minusculă care va transmite imaginea pe monitor. Sonda este inserată în cavitatea uterină prin canalul cervical.

În scopuri de diagnosticare, histeroscopia este cea mai subțire probă a cărei diametru nu depășește 7 mm. Această procedură este practic nedureroasă pentru pacient și în majoritatea cazurilor nu necesită utilizarea anesteziei. Sondajul, deși nu este cel mai plăcut, dar nu dureros și nu lung. Cervixul nu este mărit în ea, dacă o femeie are o sensibilitate sporită, ea poate primi o ușurare a durerii.

Sistemele de histeroscopie mai largi, cu un diametru mai larg, sunt folosite în histeroscopie operativă, atunci când este necesar nu numai să se efectueze o inspecție vizuală a endometrului și a pereților uterului, dar și să se ia probe de țesut pentru analiza biopsiei.

Uneori există nu numai necesitatea de a efectua o biopsie, dar și de a efectua o histeroscopie cu răzuire, pentru a evalua nu numai starea, ci și pentru a îndepărta niște noduri, aderențe, tumori.

După diagnosticul hysteroscopic, în cazul în care nu au fost identificate patologii, FIV se poate face în doar 15-30 de zile, adică în următorul ciclu menstrual. Dacă au fost identificate patologii, este necesar un timp pentru a efectua un tratament preliminar, dacă medicii consideră că este adecvat.

După o histeroscopie cu biopsie FIV, aceasta poate fi prescrisă în aproximativ 2-3 luni, iar după procedura cu chiuretaj, FIV este planificată nu mai devreme de șase luni. În fiecare caz, medicul prescrie termenii protocolului de fertilizare in vitro după histeroscopie, luând în considerare riscurile individuale și rezultatele examinării.

Hysteroscopia este un mare ajutor pentru medici de fertilitate. Putem spune cu siguranță că crește șansele unei FIV de succes, deoarece permite doctorului să cunoască toate locurile "slabe" ale corpului feminin. Examenul numit nu este întotdeauna, ci numai pentru anumite indicații, inclusiv:

• infertilitatea cauzată de avortul obișnuit (mai multe avorturi sau avortul pierdut în istorie);
• infertilitatea cauzată de endometrioză;
• infertilitate pe fondul mai multor avorturi din istorie;
• dacă medicul suspectează polipi, aderențe, leziuni ale membranelor mucoase după intervenție chirurgicală;
• infertilitate pe fundalul fibromilor uterini;
• idiopatică, a cărei cauză nu este stabilită;
• infertilitate asociată cu încălcări ale ciclului menstrual obișnuit.

Este necesară o hysteroscopie după mai multe încercări nereușite de IVF. Eficacitatea histeroscopiei este considerată foarte ridicată, ancheta aparține categoriei de înaltă precizie.

Ei încearcă să nu efectueze histeroscopie dacă o femeie are tumori maligne în uter sau stenoză severă a canalului cervical.

Procedura de diagnosticare nu se efectuează pentru femeile bolnave la momentul examenului cu gripa, ARVI sau orice altă boală - timpul necesar recuperării, după care interdicția temporară va fi ridicată și femeia va putea fi testată.

Contraindicații la procedură sunt unele boli ale vaselor de sânge și ale inimii, precum și sângerări uterine la momentul histeroscopiei. O contraindicație relativă este absența sarcinii și a nașterii în istorie.

Înainte de histeroscopie, o femeie trebuie să treacă toate testele prescrise de medic. De obicei, sunt prescrise testele de sânge și urină, un test de sânge biochimic și un frotiu vaginal pentru microfloră și infecție. Cu rezultate pozitive ale diagnosticului de laborator, femeia este trimisă la o ecografie a organelor pelvine. Și numai atunci se poate supune iteroscopiei uterului.

Înainte de IVF, isterioscopia este prescrisă de la a șasea până la a zecea zi a ciclului menstrual, raportul se efectuează din prima zi a ultimei menstruații. Nu este nevoie să mergeți la spital pentru examinare. Dacă isteroskopia este efectuată doar ca diagnostic și nu este însoțită de o biopsie sau răzuire, atunci femeia va fi în clinică timp de cel mult trei ore. Procedura în sine durează aproximativ 10-15 minute.

După chiuretaj, șederea spitalului poate dura până la o zi sau puțin mai mult dacă apar complicații. Procedura în acest caz poate dura până la o oră. Apropo, probabilitatea de complicatii dupa procedura nu este atat de mare - nu mai mult de 1%.

Înainte de histeroscopie timp de 12 ore, o femeie este recomandată să se abțină de la a mânca. În ziua procedurii, trebuie efectuată o clismă, intestinele ar trebui să fie golite și vezica urinară trebuie golită cu o jumătate de oră înainte de procedură. Luarea aspirinei și a oricăror medicamente pe bază de acid acetilsalicilic este interzisă cu cel puțin o săptămână înainte de histeroscopie pentru a evita sângerarea.

După cum sa menționat deja, medicul recomandă histeroscopie pentru că nu toate femeile care vor avea FIV. Abordarea modernă a Organizației Mondiale a Sănătății în această problemă este oarecum diferită - această organizație recomandă cu tărie să se efectueze hysteroscopia asupra tuturor celor care utilizează FIV. În primul rând, acest lucru va îmbunătăți protocolul, deoarece vor exista mai multe informații inițiale de la un specialist în fertilitate. În al doilea rând, aceasta va economisi timp și bani pentru pacienți.După o încercare nereușită, isteroscopia va trebui totuși să fie făcută și este mai bine să o faceți înainte de prima încercare de a spori șansele de a rămâne gravidă.

Dacă medicul dumneavoastră nu a prescris histeroscopie, îl puteți contacta cu această întrebare și îl puteți cere să adăugați o examinare la prescripție înainte de FIV. E o femeie dreaptă.

Efectuați o histeroscopie pe bază de prescripție medicală este complet gratuit. Se desfășoară în majoritatea spitalelor și clinicilor publice, precum și pe baza clinicilor de femei. Cu toate acestea, fii pregătit pentru faptul că coada de procedură va fi impresionantă.

Dacă trebuie să faceți o examinare mai rapidă, trebuie să contactați clinica privată, care oferă astfel de servicii. Costul poate fi diferit - de la 4-7 mii de bază pentru procedura de diagnostic la 30 mii ruble pentru histeroscopie cu RFE și analiza histologică ulterioară a țesuturilor din uter. Cea mai bună opțiune pentru femeia care planifică FIV este de a face o histeroscopie cu medicul care va planifica protocolul FIV.

Cel mai pozitiv feedback din partea femeilor despre hysteroscopia de birou, care pentru scopuri de diagnostic se poate face chiar în biroul unui obstetrician-ginecolog la o cruce ginecologică. Este rapid, nu dureros și destul de informativ.

Potrivit femeilor care au trecut prin această procedură, histeroscopia cu răzuire crește semnificativ șansele de sarcină. Majoritatea femeilor, după o încercare nereușită și o procedură de urmărire, reușesc să rămână gravide în al doilea sau al treilea protocol.

Pentru informații despre caracteristicile hysteroscopiei înainte de FIV, consultați următorul videoclip.