Gemenii săptămânal săptămânal de sarcină

Natura a oferit doar o singură versiune a sarcinii necomplicate - purtând un făt. Prin urmare, situația în care doi copii se dezvoltă în burtica mamă este întotdeauna considerată dificilă. Și chiar dacă o femeie se simte bine, medicii o vor trata mai îndeaproape, mai sensibil, ca un pacient cu o sarcină complicată. Din păcate, mamele viitoare ale doar doi copii nu au prea multe informații despre dezvoltarea fetusului - toate site-urile medicale, manualele și articolele vorbesc în principal despre dezvoltarea unui singur făt.

Dar graviditatea gemeni are loc diferit. Acest material va oferi o examinare săptămânală a sarcinilor multiple.

Prima săptămână de sarcină în obstetrică este considerată a fi săptămâna în care o femeie mai merge lunar, iar concepția nu sa întâmplat încă. O femeie poate concepe un copil numai în perioada fertilă, când oul părăsește foliculul, ovulația apare. În această zi, care, de obicei, se încadrează în mijlocul ciclului menstrual și, de asemenea, în 24-36 de ore după ovulație, poate apărea concepția teoretică. Astfel, femeia în ziua conceperii este deja la 2 săptămâni de sarcină.

Concepția gemeni are propriile caracteristici. De obicei, natura implică maturarea unui singur ou, creșterea restului în ovare este suprimată la nivel hormonal. Dar, uneori, mecanismul natural raționalizat dă un "eșec" și două ovule ies în tubul uterin în ziua ovulației. În acest caz, ambele pot fi fertilizate și apoi se vor naște gemeni sau gemeni dyzygotici. Acestea se vor dezvolta într-un pântec matern, dar setul genetic al fiecărei persoane va avea propriile lor și acești copii nu se vor asemăna unul cu celălalt. Fiecare copil va avea propria sa placentă, ei ar putea fi de sexe diferite.

Gemenii monozigoți se nasc ca urmare a fertilizării unui ou. După ce celulele germene paterne și materne schimbă informații genetice, se formează un zigot - o celulă independentă cu propriul set de ADN. Motivele pentru care zigotul se dubleaza brusc sunt necunoscute stiintei, dar divizarea lui in doua zigoti separate are loc deja in primele doua zile dupa fertilizare.

Dacă această separare are loc în primele trei zile, atunci gemenii vor avea fiecare membranele fetale proprii și placenta, dar dacă separarea are loc mai târziu, se vor forma gemeni, care vor fi hrăniți de aceeași placentă. În cazul în care separarea are loc târziu, la două săptămâni după fertilizare, probabilitatea formării de gemeni din Siamezi este mare.

La 3-4 săptămâni de sarcină, în timp ce se despică sau două ouă fetale separate cad în uter, are loc implantarea. Embrionii se lipesc de endometru, sunt introduși în ele de vilii corionice și încep să primească alimentație din sângele matern. Structurile fetale încep să se formeze.

În acest caz, gemenii sau gemenii identici dobândesc o altă clasificare.

• Diamnotic bichalial - copiii, fiecare având propriile membrane fetale și corionul propriu, care devin apoi două placente separate. O astfel de sarcină este considerată cea mai sigură și optimă, cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când gemenii sunt concepuți din două ouă diferite și numai în 30% din cazuri - când sunt concepute gemeni cu mai multe gemeni.
• Monochiale diamniotehnice - copiii care au o singură placentă pentru două, dar fiecare are propria vezică fetală. Acest lucru se întâmplă în 60% din cazuri atunci când concepeți gemeni identici și aproape niciodată atunci când concepeți gemeni.
• Monoamniotic monocaloric - copiii care au aceeași placentă, cordoane ombilicale diferite, care sunt atașate la aceasta. Copiii sunt în interiorul uneia pentru două ouă gestante.

Până la sfârșitul celei de-a patra săptămâni de sarcină, aceste caracteristici sunt de obicei deja dobândite. Doar mama nu știe nimic despre asta. Sfârșitul a 4 săptămâni este timpul de așteptare pentru următoarea menstruație, care nu vine niciodată. Și capul mamei este încă ocupat diagnosticând și confirmând sarcina. Principala surpriză - gemeni, deși nu este evidentă.

În stadiile incipiente ale diagnosticului sarcinii multiple este oarecum dificilă. Singurul lucru care poate indica indirect că în uter nu este un copil, ci doi indicatori ai hCG. Acest hormon este produs de vilii corionice după implantare, iar concentrația acestuia crește la fiecare două zile. Prin urmare, un test de sânge pentru gonadotropină corionică umană, efectuat în ziua întârzierii, cu câteva zile înainte sau după întârziere, poate să prezinte teoretic valori duble față de normă, dar numai cu condiția ca gemenii să fie duhovnici.

În acest caz, eforturile duble ale celor două coroane vor duce la dublarea valorilor hormonului, care este necesară pentru menținerea sarcinii.

Gemenii, care au un singur corion, nu vor fi "vizibili" prin analizele hCG. Și va fi posibil să le determinați numai după 8-9 săptămâni de sarcină pe ecografie - o examinare cu ultrasunete va arăta două embrioni.

Deci, a avut loc concepția și fertilizarea. Femeia a făcut testul în prima săptămână după întârziere și a aflat că era însărcinată. Dar în interior sunt deja în plină desfășurare procese importante care pot fi urmărite săptămânal pe săptămână.

Din prima zi de întârziere a următoarei menstruații, femeia începe săptămâna a cincea. Embriogeneza fructelor este în plină desfășurare - ambii copii au în același timp procesele de a pune inima, rinichii, ficatul, există o coardă. Până la sfârșitul săptămânii, puteți vizita camera de ultrasunete și în timpul examinării cu un senzor transvaginal puteți auzi bătăile inimii. Două inimi vor bate, dar pentru moment va fi dificil de auzit, pentru că bătăile inimii și un copil într-un timp atât de scurt sunt foarte neregulate, confuze.

"Poziția interesantă" este deja evidentă pentru mama - a făcut un test sau a donat sânge pentru hCG, a primit rezultate pozitive. Creșterea fructelor este de aproximativ 4 mm. Se începe formarea organelor sistemului imunitar, iar glanda timus a fiecăreia dintre gemeni este pusă.La copii, se formează pixuri, care până acum arată ca niște aripioare, se formează puncte laterale pe părțile laterale ale capului - acestea sunt ochii viitorului, iar îndoielile mici sunt urechi viitoare. Embrionii sunt încă imobili.

Copiii cresc rapid. În această săptămână, creșterea lor este aproape de 7-8 mm, greutate - la un an și jumătate de grame. Formarea sistemului nervos începe. Fibrele nervoase noi fac ca embrionii să se miște reflexiv. Formarea ochilor și a nervilor optici a început. Un singur intestin în fiecare dintre fructe a fost împărțit în secțiuni, formând tractul digestiv. În embrioni, indiferent dacă sunt gemeni sau gemeni, pancreasul începe să producă insulină proprie în același timp. Apare organele genitale externe. Embrionii pot să se îndoaie și să se dezbrace.

În această săptămână poate să apară o toxicoză puternică, deoarece debutul sanguin uteroplacental începe. Gemenii cu o singură placentă pentru două săptămâni pot începe să crească într-un ritm diferit.

Tuburile neuronale ale copiilor au fost împărțite în creier și măduva spinării. Gemenii învățau să-și miște capul. Înălțimea este de 2-2,3 cm, se formează chipuri mici, se formează picioare, care sunt încă mai scurte decât brațele, dar deja există articulații genunchi pe aceste picioare mici.

Copiii încep să difere în dimensiune de la colegii lor, care într-o singură copie poartă alte femei însărcinate. Diferența de înălțime este acum de aproximativ 2 milimetri, iar în greutate - un gram întreg. Fiecare dintre gemeni cântărește acum aproximativ 5 grame, cu o creștere de 2,8 centimetri.

Copiii încep să seamănă cu ființele umane. Cozile fetale sunt reduse, fiecare are două brațe, două picioare, un cap mare. Perioada de stabilire a organelor este de peste, iar în această săptămână se încheie perioada de organogeneză. Ultimele sunt rudimentele dinților.

Copiii au învățat să-și deschidă gura, să-și prindă mâinile în pumnii. Fiecare copil își produce propriile celule sanguine. Placenta devine mai completă și își asumă toate responsabilitățile de a transporta oxigen și nutrienți către copii și de a lua produse metabolice din acestea. Inutil să spun că două placente se descurcă cu o astfel de lucrare mai bine decât una.

Gemenii dvs. nu mai sunt embrioni, acum copiii sunt fructele și vor rămâne astfel până la naștere. Acum ei au stăpânit noile mișcări și învață să-și mute mâinile. Copiii încep să înghită lichidul amniotic, scriind. Ambele au gâtul format, acum fiecare dintre copiii tăi își pot întoarce capul în lateral.

Fețele devin mai umane: există buze, pleoape, nas și auricule. Părul începe să crească pe cap, iar firele de lanugo subțiri, incolore pe corp, care împreună cu grăsimea de brânză vor proteja pielea până când pielea devine mai durabilă, cu patru straturi.

Începe procesul de întărire a oaselor. Nevoia de calciu crește semnificativ.

Până în prezent, decalajul din spatele celor doi colegi nu este atât de semnificativ în creșterea economică. Mai sunt încă copii, dintre care două sunt în uter, cu 0,2 cm mai puțin decât fetușii singuri într-o singură sarcină, dar aici, în greutate, diferența este deja semnificativă: Fiecare dintre gemeni cântărește acum aproximativ 12 grame, în timp ce fructele singulare au atins deja o greutate de 14,5-15 grame.

Defectele de dezvoltare nu vor mai amenința, timpul cel mai periculos este lăsat în urmă. Incepe cresterea si formarea functiilor organelor interne - sistemogeneza. La ultrasunete, este deja clar clar ce dintre fructe este mai mare. Sexul este încă dificil de luat în considerare, procesul de formare a organelor externe continuă.

Copiii au învățat să ia, să sugă, să înghită. Aceste reflexe sunt considerate importante. Ochii se mișcă de pe suprafețele laterale ale capetelor în centrul feței. Ambii gemeni au învățat să se căsătorească.

Fibrele dvs. deja cântăresc aproximativ 20 de grame, ceea ce este mai mic decât greutatea unui făt în timpul unei singure sarcini, aproximativ 2 grame. Mulți încep să crească activ burta. În această săptămână, majoritatea persoanelor supuse screeningului prenatal pentru anomalii cromozomiale congenitale. Procesul de egalizare a proporțiilor corpurilor copiilor începe: capul va crește acum mai lent decât restul corpului. Copiii au învățat să distingă între gusturile lichidului amniotic și le plac deja dulciurile mâncate de mama mult mai mult decât usturoiul. A finalizat formarea genitalelor.

Primul trimestru de sarcină se încheie. Împreună cu el, toxicoza este redusă dacă este. Copiii sunt foarte subțiri, roșii și scânteiți, ca fructele uscate. Nu există țesut gras subcutanat și, prin urmare, toate vasele de sânge fără excepție sunt vizibile prin piele.

Copiii încep să audă sau, mai degrabă, percep vibrațiile undelor sonore. Până la audierea completă este încă departe. Problema creierului crește, copiii încep să "crească mai înțelepți". Acum copiii au învățat să se îmbrățișeze. Toată lumea se poate îmbrățișa pe umeri și, dacă gemenii sunt identici, atunci ei se pot îmbrățișa unul pe celălalt.

Mărimea fructelor acum cu fiecare săptămână va fi din ce în ce mai diferită de sarcina singleton, dar creșterea va fi individuală. Acum toate forțele copiilor vor fi aruncate asupra creșterii și câștigului în greutate, creșterea în greutate a mamei va crește de asemenea rapid, dimensiunea abdomenului în timpul sarcinilor multiple este deja semnificativ diferită de cea gravidă cu un copil. Creșterea tumorii va fi însoțită de senzații diferite.

Copiii aveau amprente digitale, iar chiar și gemenii identici absolut identici aveau amprente diferite. Până la sfârșitul celei de-a 15-a săptămâni, primul gyrus se formează în fiecare creier.

Greutatea fiecăruia dintre gemeni depășește 120 de grame, înălțimea depășind 14 centimetri. Copiii au învățat să-și miște ochii sub pleoape închise, au format genele. Toți mușchii sunt formați și suficient de dezvoltați. De la această dată, puteți determina cu precizie sexul copiilor pe ecografie. Mărimea copiilor a ajuns aproape la dimensiunea placentei și a depășit-o într-o oarecare măsură. Se începe producția de grăsime subcutanată. La ultrasunete, este deja posibilă capturarea asemănării externe a copiilor cu părinții lor - trăsăturile faciale devin individuale.

În această perioadă, femeile primipare cu sarcini multiple încep să simtă mișcarea fructelor. Oasele sunt destul de greu, mineralizarea este aproape completă. Acum vor crește doar. Până la sfârșitul celor 19 săptămâni, fiecare dintre copii poate ajunge la o greutate de 270 de grame, cu o creștere de 21-23 centimetri. Dimensiunea burta mamei este deja impresionantă, vizibilă pentru toată lumea.

Din momentul curent copiii încep să audă pe deplin, ca toți oamenii, dar cu amendamentul că se află încă în mediul acvatic. Îi poți citi deja și cânta laudele.

Mijlocul sarcinii este trecut, puteți începe numărătoarea inversă la naștere. Copiii cântăresc peste 300 de grame. Colecția de grăsimi subcutanate continuă și, prin urmare, subtilitatea patologică dispare treptat. Pielea devine mai durabilă, începe procesul de cădere a lanugo. În cortexul cerebral al copiilor s-au format centrul responsabil de percepția vorbirii.

Din această perioadă, nașterea este considerată naștere, nu pierdere de sarcină târzie, probabilitatea de supraviețuire va fi, dar până acum foarte nesemnificativă, deoarece greutatea copiilor nu este aproape de 500 de grame, ca în cazul unei singure sarcini. Iar un copil născut va avea șanse de supraviețuire de aproximativ 14%, în timp ce gemenii născuți în această perioadă au doar șase șanse de supraviețuire.

Finalizarea formării splinei. Glandele sebacee și sudoare ale fiecărui fruct au început să funcționeze.

Greutatea gemeni pentru prima dată depășește semnul de 500 de grame.Pielea începe să se limpezească, să scape de riduri și roșii. Procesul de maturare a țesutului pulmonar începe, alveolele încep să producă un surfactant - o substanță fără de care respirația independentă a copiilor după naștere va fi imposibilă. Aproape până la naștere va merge procesul de maturare a țesutului pulmonar. A început producția de melanină. Copiii au vise, în timp ce, potrivit oamenilor de știință, de cele mai multe ori, bebelușii se află într-o fază de somn REM, în care vin doar vise.

Al doilea trimestru se termină și al treilea începe. Glandele pituitare ale gemenilor încep să producă hormoni de creștere. La băieți, indiferent dacă sunt identici sau fraterni, testiculele încep să coboare din cavitatea abdominală în scrot. Funcție vizuală îmbunătățită, copiii încep să treacă reflexul care clipește. Cei nascuti in aceasta perioada supravietuiesc in 65-70% din cazuri.

Al treilea trimestru este cel mai alarmant pentru mamele cu sarcini multiple. Îngrijirea a doi copii este de două ori mai dificilă decât cea care o poartă, chiar dacă greutatea și înălțimea lor sunt oarecum diferite de fructele singulare. În acest moment greutatea medie a unuia dintre cele două fructe este aproape de 1 kg 100 grame. Stomacurile mamelor sunt deja mari, de multe ori nu vă puteți vedea propriile picioare.

La copii, cilia sunt prelungite, obrajii sunt rotunjite. Nervul optic începe să acționeze - dacă o lumină strălucitoare este îndreptată spre abdomenul femeii, copiii vor începe să se îndepărteze de lumină. Rata de supraviețuire a copiilor în cazul nașterii lor este de aproximativ 85-93%. Formarea tuturor părților creierului este finalizată. La 28 de săptămâni, femeile cu sarcini multiple merg în concediu de maternitate.

Bebelușii devin foarte aglomerați în uter. Au luat o poziție îndoită, ducând picioarele spre abdomen, împingând brațele și îndoind capul spre piept. Părul, dacă este destinat să fie întunecat în programul genetic, începe să se întunece. Creste masa creierului. Copiii ating 1,5 kilograme, în același timp, diferența de gemeni monociliari este deja semnificativă - un copil poate cântări aproximativ 1800 de grame, iar al doilea - numai 1300. Totul este individual.

Copiii continuă să crească în greutate, iar corpul mamei se pregătește activ pentru naștere. Se intensifică contracțiile de formare, producția de oxitocină și prolactină. Copiii încep să se miște mai puțin, deoarece sunt deja foarte îndeaproape. De la această dată de livrare puteți aștepta oricând.

Calculul greutății fetale estimate pentru datele de fetometrie pentru mamele care așteaptă ca gemenii să nu mai funcționeze - fetometria nu este întotdeauna măsurată cu exactitate, iar greutatea fătului vine în funcție de starea placentei, cum ar fi sarcini multiple și o serie de alți factori, printre care ereditatea nu este cea mai mică.

Conform recenziilor, în această perioadă se produce adesea nașterea. mai ales dacă cervixul, conform examinării ginecologice, este deja scurt, durerile de spate în mod regulat doare, mucusul a decolat și apa a început să curgă. O femeie ar trebui să fie gata pentru orice eventualitate.

Placenta începe să îmbătrânească. Greutatea copiilor până la sfârșitul celor 35 de săptămâni poate ajunge la 2,5 kilograme. Plămânul continuă să acumuleze agentul tensioactiv.

Cu o greutate de aproximativ 2,7 kg, aproximativ jumătate dintre gemeni se nasc în acest moment. Începând cu a 37-a săptămână, copiii sunt considerați pe termen lung și, prin urmare, nu este nimic în neregulă cu nașterea în acest moment. Toaletele și brațele continuă să crească la copii, cantitatea de lichid amniotic scade. Creșterea în greutate a fiecărei gemeni este de aproximativ 50 de grame pe zi.

Dacă ați adus copiii în ultima jumătate a celei de-a noua luni de sarcină, putem spune că ați avut noroc. Potrivit statisticilor, cea mai mare parte a nașterii are loc la 37-38 săptămâni, aproximativ o treime - la 38-39 săptămâni. Până la 40 de săptămâni, sarcinile multiple sunt foarte rare. Greutatea copiilor a depășit 3 kilograme și nu ar trebui să existe frică - bebeluși pe termen lung, gata pentru naștere.

Toate organele interne ale gemenilor lucrează în mod armonios, în mod concertat. Și numai plămânii sunt încă pregătiți - bebelușii vor începe să respire după naștere.

Din cauza strâmtorării în interiorul uterului, copiii încep să experimenteze stresul pe măsură ce se apropie de săptămâna 39. Acest lucru contribuie la dezvoltarea adrenalinei, care, la nivel hormonal, ajută și corpul mamei să se pregătească pentru naștere.

Deosebit de remarcabil este alegerea tacticii de livrare. Dacă sarcina a avut loc în mod natural, a intervenit fără complicații semnificative, nașterea poate fi naturală și acest lucru va fi corect. Dar gemenii după FIV, prezentarea unuia dintre fructele care urmează să se nască mai întâi nu cu capul, dar cu pelvisul pentru a ieși din uter, eventualele complicații din ultimele nouă luni - toate acestea sunt motive pentru prescrierea unei secțiuni cezariană. Dacă este arătat, atunci se efectuează cu o sarcină multiplă la 38-39 săptămâni (pentru o singură sarcină, la exact 39 de săptămâni).

În timpul sarcinii, gemenii trebuie să treacă frecvent teste generale, deoarece sarcina pe rinichi, inima și plămânii mamei este dublă. De cele mai multe ori este necesar să vizitați medicul în al treilea trimestru. Și acest lucru nu ar trebui să fie jenant - deoarece sarcini multiple sunt considerate, în orice caz, dificile, ordinea managementului este, de asemenea, specială. Dar bucuria este dublă.

Despre gemenii de sarcină, consultați următorul videoclip.