Ce înseamnă dilatarea cervicală de la 1 la 4 degete?

Începutul travaliului nu va fi înspăimântător dacă o femeie cunoaște esența proceselor care apar în corpul ei, precum și terminologia secretă a medicilor și a obstetricianilor care vor fi cu ea pe întreaga perioadă patrimonială.

Unul dintre acești termeni de neînțeles este luat în considerare deschiderea gâtului la un anumit număr de degete. În acest articol vom explica de ce dezvăluirea este de obicei măsurată în degete, ale căror degete sunt considerate standard, ce înseamnă această măsură și ce dezvăluire sugerează că bebelușul urmează să se nască.

Înainte de a vorbi despre degete și despre utilizarea lor în evaluarea stării cervicale, trebuie să clarificăm ce se întâmplă și când este nevoie de evaluarea însăși a stării cervicale.

După aproximativ 36 de săptămâni, cervixul începe să se pregătească activ pentru naștere. Până în acest moment, ea a fost obligată să țină copilul în creștere în uter, pentru al împiedica să iasă prematur din uter. Gâtul este un mușchi rotund strâns, care este normal în absența patologiilor femeii închise strâns pe tot parcursul perioadei de gestație. Este cea care stă în calea copilului la canalul de naștere.

Cu câteva săptămâni înainte de livrare, lungimea gâtului de la cele 3 centimetri originale începe să se micșoreze, mușchiul rotund se înmoaie și se scurtează treptat. Înainte de naștere, un gât matur are o lungime de 1-1,5 cm și se deschide ușor.

Fătul coboară, presează capul împotriva faringelui intern, iar această presiune și greutatea unui copil destul de matur ajută gâtul să se scurteze și să se înmoaie mai repede.

Când începe travaliul, contracțiile uterine ritmice (contracții) măresc treptat deschiderea colului uterin. Dintr-un mușchi strâns închis, ea trebuie să se transforme într-o poartă deschisă, astfel încât copilul să poată trece prin ele și să pornească de-a lungul canalului de naștere către mama ei.

Când o femeie începe să nască, extinderea colului uterin este graduală, iar aceasta este cea mai lungă perioadă de muncă. Poate dura până la 14 ore pentru un pivot de sex feminin. Cu primele contracții, mușchiul circular se extinde treptat, pe măsură ce expansiunea progresează, intensitatea expansiunii va fi mai mare.

Contracepțiile inițiale nu diferă în ceea ce privește durerea severă, ele sunt destul de rare. Se repetă, de obicei, cu o frecvență de o jumătate de oră, fiecare luptă durează nu mai mult de 20 de secunde. În spital pentru a merge mai devreme, pentru că există o perioadă latentă. Aceasta poate dura până la 6 ore pentru multipartize și până la 10 ore pentru a da naștere pentru prima dată. Contracțiile devin mai frecvente, mai puternice și mai lungi.

Deja în spital, femeia va intra în faza activă a contracțiilor, când dezvăluirea va fi mai rapidă. În 3-5 ore de travaliu, cervixul se poate deschide cu câțiva centimetri mai mult. De obicei, până la sfârșitul perioadei, medicii declară statutul de până la 7 centimetri. Ultima perioadă a gripei este de tranziție. Durata durează de la o jumătate de oră până la o oră și jumătate. Aceste contracții sunt cele mai lungi și cele mai dureroase, fiecare poate dura un minut și se repetă după 1-2 minute. Gatul face un "ticlu decisiv" și se deschide complet - până la 9-10-12 centimetri (totul depinde de dimensiunea pelvisului într-o anumită femeie).

Aceasta este o dezvăluire completă. După aceasta, femeia care naște începe să simtă o dorință copleșitoare de a vizita toaleta și de a împinge. Deci, începeți încercările în timpul cărora se va naște copilul.

Puteți, desigur, în procesul de naștere să faceți o ultrasunete vaginală a unei femei, pentru a măsura câte centișuri au reușit deja să se deschidă. Dar timpul este scump, dar deoarece moașele au venit cu sistemul lor ușor și rapid "manual" de măsuri - ele măsoară deschiderea în degete. Firește, în propriile lor.

Acesta este modul în care imaginea completă a gradului de divulgare și rata de abordare a nașterii unui copil.

Cu o evaluare manuală a stării cervicale, o femeie se poate confrunta deja cu sarcina târzie într-o clinică antenatală. După 36 de săptămâni de gestație, medicul va evalua procesele de maturare ale acestui mușchi circular și pregătirea pentru procesul de naștere.

La 39-40 de săptămâni, un obstetrician-ginecolog raportează de obicei că dezvăluirea este de 1 deget sau 1,5 degete. Aceasta înseamnă că colul pentru naștere este gata și procesul de naștere poate începe oricând.

Prin sosirea la spitalul de maternitate cu contracții care se repetă la fiecare 5 minute, dezvăluirea este de obicei de aproximativ 3 centimetri, iar obstetricianul care primește la departamentul de primire poate stabili extensia la 2 degete sau puțin mai mult utilizând metoda de evaluare manuală.

Până la sfârșitul contracțiilor active, măsurarea manuală a degetului vă va permite să setați dezvăluirea la degete de 3-3,5, uneori până la 4 degete. Dezvăluirea în centimetri este de 6-7 cm.

A încerca gâtul este pe deplin dezvăluită. Dezvăluirea completă este mai mult de 4 degete. Nici 5, nici 6 în acest caz, chiar și atunci când se deschide până la 12 cm, nu este exprimată, deoarece obstetricianul are posibilitatea de a introduce doar 4 degete de o mână. Dacă intră liber, capul bebelușului, gata să se nască, este înghițit, femeia este transferată în camera spitalului, unde are loc perioada de muncă a nașterii, iar etapa finală este nașterea placentei.

Femeia poate calcula însăși restul - astfel de exerciții matematice simple în procesul nașterii vor ajuta să distrage atenția, să schimbe puțin, să se relaxeze și nu trebuie să fie distras de medici care întreabă câte centimetri în 3 degete vor fi în centimetri.

Din păcate, în procesul nașterii, nu există alt sistem de evaluare a dezvăluirii, cu excepția unui "obstetric deget". Dar, înainte de naștere, maturitatea colului uterin nu este determinată numai dacă cervixul lipsește degetele medicului. Eficace și informativă este așa-numita scară Bishop. Vă permite să dați un scor în puncte. Prin urmare, după ce ați auzit de la medic înainte de naștere că gâtul este gata pentru 3 puncte, nu ar trebui să vă surprindeți. Cum să înțelegem acest lucru, vom spune mai multe.

În sistemul de evaluare episcop, există mai multe criterii care pot caracteriza starea musculară circulară, închizând ieșirea uterului.

• Densitate. Pentru examinarea vaginală, consistența este determinată manual. Gâtul dens și rigid este atribuit 0 puncte. Înclinat la margini, dar dens în interior - 1 punct, moale - 2 puncte. Cu cât gatul este mai moale, cu atât mai bine se va comporta la naștere, dezvăluirea va fi mai puțin dureroasă, mai repede, probabilitatea de rupere a gâtului și leziunile capului fătului va fi considerată nesemnificativă.
• Lungime. Un gât lung de peste 2 centimetri este de 0 puncte. Un organ al cărui lungime este cuprinsă între 1 și 2 centimetri - 1 punct. Mai scurtă decât un centimetru - 2 puncte.
• Tranzitată. Dacă în timpul examenului gâtul este închis etanș și nu pierde un singur deget al obstetricianului, puneți 0 puncte.Dacă canalul cervical situat în interiorul cervixului este ușor lărgit până la marginea faringelui intern, se pune un punct Dacă gâtul are 1-2 degete, se acordă 2 puncte bine meritate.
• Locație. Gatul, care este îndoit înapoi, este considerat nepregătit - 0 puncte pe scala specificată. În cazul în care gaura gaura de intrare "arată" înainte - 1 punct. Gatul este cel mai bine pregătit, care este clar în mijloc - 2 puncte.

Concluzia medicului că maturitatea cervixului este de 5-8 puncte înseamnă că nașterea poate începe în orice moment, corpul femeii este pregătit pentru ei. Un scor de 3-4 puncte înseamnă o maturitate insuficientă și mai puțin de 3 puncte potrivit lui Bishop - care nu este pregătit pentru naștere, ceea ce poate necesita intervenție medicală.

Pregătirea în acest caz va fi angajată în spital. O femeie va fi prescrisă medicamente antispasmodice pentru a relaxa mușchiul rotund, hormoni și introducerea de alge, care, umflat în canalul cervical, va duce la o expansiune mecanică graduală a colului uterin.

Procesul de dilatare cervicală nu se desfășoară întotdeauna așa cum este descris de beneficiile obstetrice și enciclopediile medicale. Fiecare naștere este în mare parte individuală. Prin urmare, pot apărea diferite probleme în diferite etape.

Dacă în procesul nașterii colul uterin începe să se desfășoare prea repede, este plin de livrare rapidă - periculoasă atât pentru femei, cât și pentru bebeluși. Aceasta se întâmplă de obicei la femeile cu musculatură uterină slabă - gemeni multipli, gemeni sau tripleți gravidă, cu diagnosticul de insuficiență isthmic-cervical stabilit în perioada de gestație. Anormal de divulgare intensă poate fi observată la femeile care dau naștere prematură, precum și la femeile care au fost inducerea (stimularea) nașterii. Mecanismul de dezvoltare a muncii rapide este complex și medicina modernă nu poate explica întotdeauna acest lucru.

Femeii i se administrează medicamente care încetinesc în mod artificial contracțiile, astfel încât corpul ei să "capteze" ritmul dorit și să nu aibă naștere rapidă.

Dacă contracțiile sunt intense și dezvăluirea nu corespunde etapei, ele vorbesc, de asemenea, despre discoordinația și slăbiciunea primară a forțelor tribale. Cu alte cuvinte, gatul se deschide prea lent. În acest caz, utilizați medicamente care sporesc contracțiile - medicamente cu oxitocină și prostaglandină, precum și medicamente antispastice pentru relaxarea mușchilor. Dacă o astfel de stimulare a medicamentelor nu determină extinderea colului uterin la parametrii doriți, se efectuează o operație cezariană în regim de urgență.

De asemenea, o astfel de complicație a nașterii este mai frecventă la primiparas, la femei care au avut mai multe avorturi în trecut, cu probleme de sănătate a reproducerii și la femei cu afecțiuni endocrine.

Pregătirea corectă a cervixului pentru naștere va ajuta la evitarea complicațiilor negative în timpul travaliului. O femeie însărcinată, desigur, nu poate influența factorii interni - nivelul hormonilor necesari înmuiere și netezirea, voința nu este reglementată. Dar acțiunile simple la domiciliu vor ajuta procesul de maturizare.

Mai întâi de toate, mișcările sunt utile - plimbări, yoga, treburi de uz casnic. Principalul lucru nu este să o exagerați, nu să vă obosiți cu încărcături excesive. Când se mișcă, bebelușul coboară rapid și începe să preseze gâtul din interior, ceea ce îi afectează în mod necesar maturitatea.

Este important să evitați constipația sau diareea. Pentru a face acest lucru, alimentele trebuie să fie echilibrate, corecte. Puteți adăuga în dietă un decoct de frunze crimson - el a fost mult timp considerat cel mai bun "asistent" pregătirea pentru naștere. Stimularea ușoară a mameloanelor glandelor mamare va fi de asemenea benefică, la fel ca și exercițiile Kegel pentru consolidarea mușchilor pelvieni.

Sexul este util dacă mucusul nu sa mișcat încă, nu există scurgeri de lichid amniotic. Orgasmul are un efect pozitiv asupra stării psihologice a femeii însărcinate și a prostaglandinelor în compoziția spermei - o excelentă terapie adjuvantă hormonală pentru gâtul care nu este pregătit pentru naștere.

Pentru mai multe informații despre dilatarea cervicală, consultați un specialist în videoclipul de mai jos.