Cezariană sau naștere naturală: toate pro și contra

Există doar două tipuri de ajutor obstetric - naturale, furnizate de natura însăși și secțiunea cezariană - livrare operativă. Disputele referitoare la cât de bune sunt ambele persoane, cât de sigure și confortabile, cum afectează copilul, nu se opresc nu numai în rândul femeilor însărcinate și al femeilor care lucrează în muncă, ci și în rândul medicilor și oamenilor de știință. În acest articol vă vom spune care sunt avantajele și dezavantajele fiecărui tip de muncă și dacă puteți alege una dintre ele.

Aspectul natural al copilului în lume a fost asigurat de natura însăși. Toate mecanismele și biomecanismele nașterii unei noi persoane sunt reglementate la nivelul cel mai subtil, care, din păcate, nici știința, nici medicina nu este pe deplin capabilă să înțeleagă.

Fără îndoială, este mai bine ca un copil să se nască în felul acesta, firește. Când trece prin canalul de naștere, copilul se adaptează treptat și ușor la lumea exterioară, primește abilitățile necesare pentru supraviețuire. Mai întâi se întâlnește cu bacterii. Adaptarea la noile condiții de viață are loc fără probleme și în etape, pe măsură ce copilul se mișcă de-a lungul canalului de naștere al mamei. Abilitățile de adaptare ridicate îi fac pe copil mai viabil în primele zile după naștere și au, de asemenea, un efect pozitiv asupra formării imunității sale.

Nașterea naturală începe atunci când organismele mamei și ale bebelușului sunt complet pregătite. Contextul hormonal adecvat în timpul nașterii, precum și capacitatea de a atașa imediat bebelușul la piept după naștere contribuie la stabilirea unei lactații rapide și normale, copilul putând să obțină nutriția necesară pentru el mai devreme.

Da, nașterea este mai dureroasă, necesită mai multă forță, răbdare, rezistență, cunoștință despre cum să se comporte corect, pentru a nu răni copilul și a nu fi vătămat, însă perioada postpartum se desfășoară mai ușor și mai ușor. În câteva ore o femeie poate avea grijă de copilul ei însuși.

Consumul de naștere este în principal în durerile la naștere, precum și probabilitatea ca bebelușul să sufere un fel de răniți în timpul acestui proces. Nimeni nu poate ști în avans cum vor avea loc nașterile naturale, ce complicații pot să apară. Dar o abordare competentă a conducerii lor și o echipă obstetrică experimentată va găsi întotdeauna o oportunitate de a salva viața și sănătatea copilului și a mamei sale.

Nașterea naturală durează întotdeauna mai mult decât cea operațională. Acestea pot dura între 4-6 ore până la 24 de ore, iar secțiunea cezariană, inclusiv introducerea anesteziei, se termină în 35-40 de minute.

Din punctul de vedere al posibilei leziuni la naștere, pentru un copil, o secțiune cezariană este considerată mai sigură decât o naștere independentă. Cu el, copilul nu trebuie să-și facă drumul prin canalul îngust îngust. Aceasta va fi îndepărtată de mâinile îngrijitoare ale chirurgului prin incizii în peretele abdominal anterior și uter. În consecință, rănile capului și măduvei spinării sunt puțin probabile. Dar acest factor are și consecințe negative.

Numeroase experimente și studii au arătat că lipsa experienței generice este nedorită pentru un copil.Astfel de copii devin mai slabi și mai dureroși, imunitatea lor este mai gravă decât cea a colegilor lor care apar în mod natural. "Kesaryat" deja în adolescență este mai puțin rezistent la stres decât colegii lor. Potrivit psihologilor copiilor, aceștia nu sunt atât de intenționați, sunt mai lași, li se dau decizii importante de viață mai dificile.

De aceea, mamele insarcinate ar trebui tratate cu un scepticism sanatos cu privire la concluziile psihologilor si cercetatorilor fara nume in ceea ce priveste efectele adverse ale operatiei asupra copilului. Cele mai ridicol mituri sunt:

• "Caesar", care rămân în urmă în dezvoltarea fizică, mai târziu stau jos, încep să se târască și să meargă;
• bebelușii născuți printr-o incizie abdominală plâng mai mult în copilărie, plâng și îngrijorează mai des;
• "Caesar" hiperactive și au o mulțime de probleme neurologice.

Toate aceste afirmații nu sunt adevărate și nu există niciun motiv pentru a refuza operațiunea pentru care există dovezi numai din cauza temerilor legate de dezvoltarea fizică a copilului în viitor. Pediatrul renumit Evgeny Komarovsky susține acest lucru În esență, nașterea nu are un mod de a da naștere la nimic, și cu atât mai mult ea nu poate forma din ea o personalitate pasivă slabă și reprimată.

Un plus incontestabil al muncii operative este absența durerii generice. O femeie este anesteziată, fie doarme cu un somn profund de medicație, fie este conștientă dacă are o anestezie epidurală. Dar orice anestezie are efectul ei negativ asupra corpului uman, iar în acest caz două persoane cad sub ea imediat - mamă și parțial copilul ei. Aceste medicamente inhibă sistemul nervos central al miezurilor, provoacă o inhibare severă și măresc probabilitatea de insuficiență respiratorie după naștere.

Probabilitatea răspândirii infecției, sângerărilor, aderențelor la sfârșitul operației este de zece ori mai mare. Femeia însăși după o operație cezariană se recuperează mai mult, își petrece mai mult timp în pat, devine mai greu, nu poate fi cântărită pentru o lungă perioadă de timp, și chiar îngrijirea copilului după descărcarea de gestiune din spital va necesita ajutorul ajutoarelor. În decurs de doi ani, o femeie nu ar trebui să rămână gravidă, deoarece nu este sigură pentru ea, în timp ce, după o naștere naturală, o femeie poate planifica un al doilea copil mai devreme. Cicatricea uterului trebuie să devină destul de puternică, iar formarea țesutului conjunctiv durează cel puțin doi ani.

Avantajele operației - fără contracții, naștere fără pauze. Dar durerile pe care trebuie să le suporți în timpul perioadei de recuperare sunt destul de asemănătoare cu sentimentele în timpul nașterii. În plus, după intervenția chirurgicală la nivelul uterului, există întotdeauna o cicatrice, la care trebuie acordată o atenție deosebită la planificarea următoarei sarcini și livrări. Cicatria externă, dacă operația a fost efectuată conform planului, este localizată de obicei în regiunea segmentului uterin inferior, adică cicatricea este aproape imperceptibilă la rufe.

În Rusia, alegerea nu este de obicei furnizată. În mod implicit, toate femeile însărcinate trebuie să nască în mod natural. O secțiune cezariană se face numai dacă există contraindicații pentru muncă independentă. Acestea includ:

• îngust pelvis;
• gât îngust și fructe mari;
• gemeni în poziția greșită a unuia dintre copii;
• gemeni după FIV;
• o singură sarcină din cauza FIV;
• două sau mai multe cicatrici uterine din operațiile anterioare;
• preeclampsie severă;
• placenta previa;

• apă înaltă sau scăzută (cu complicații fetale);
• herpes genital;
• Infectarea cu HIV la mamă dacă nu este tratată în timpul sarcinii;
• suspiciunea de abruptare a placentei;
• slăbiciunea forței de muncă în orice stadiu al muncii și lipsa efectului de stimulare;
• starea de hipoxie fetală (acută, amenințătoare).

În multe țări ale lumii există o practică de așa-numită secțiune cezariană electivă sau o operație la alegere. Aceasta implică faptul că femeia însăși poate alege o metodă chirurgicală de livrare, în ciuda indicațiilor medicale și, mai exact, a absenței. În Rusia, o astfel de operație cezariană poate fi efectuată doar contra cost în centre medicale perinatale private. Costul operațiunii se situează în intervalul 360-560 de mii de ruble.

Spitalele de maternitate și centrele perinatale de stat care funcționează în sistemul asigurărilor obligatorii de asistență medicală nu implică o operație chirurgicală fără dovezi evidente, deoarece o astfel de intervenție este riscantă și poate avea consecințe grave.

Dar o anumită libertate de alegere poate fi acordată unei femei a cărei primă sarcină sa încheiat cu operația. În anumite condiții, coerența cicatricii asupra uterului, eliminarea cauzelor care au dus la prima livrare pe masa de operație, medicii pot permite nașterea naturală în timpul celei de-a doua sarcini. Și aici este necesar să alegeți pacientul însuși. Dacă există teamă și disconfort psihologic, poate renunța la nașterea naturală în favoarea re-operării.

Dacă este indicată secțiunea cezariană și recomandată cu tărie, nu este necesar să persistă, poate duce la consecințe ireversibile și chiar tragice. Factorii de risc ar trebui să fie rezumați și să ia decizia potrivită pentru adulți. Dacă o femeie va naște pentru prima dată la vârsta de 39 de ani, a devenit gravidă după ciclul FIV și chiar nașterea vine pe fondul trombofiliilor, atunci o secție cezariană planificată, care va salva viața mamei și a copilului, va fi mult mai sigură.

Majoritatea medicilor, atât obstetricieni cât și pediatri, tind să considere livrarea vaginală mai preferabilă. Cu această femeie și copilul ei, nu se întâmplă nimic în acest proces care ar putea fi considerată o intervenție în organism, recuperarea este mai ușor tolerată. Fiecare femeie are resurse suficiente în organism pentru a purta și a da naștere copilului ei.

În același timp, ponderea muncii operative în numărul total crește anual, iar astăzi în Rusia fiecare al cincilea copil se naște nu în sala de primire, ci pe masa de operație. Ministerul Sănătății consideră că lista indicațiilor chirurgicale se extinde datorită faptului că femeile au devenit mai slabe din punct de vedere fizic. Acest lucru contribuie la un stil de viață sedentar, o dietă nesănătoasă, lipsa unei exerciții fizice adecvate, alții merg chiar la magazinul de pâine și conduc o mașină, refuzând să meargă complet.

Pregătirea pregătitoare atentă va ajuta la scăderea fricii de naștere naturală. O femeie trebuie să înțeleagă bine toate etapele acestui proces, să fie conștientă de ceea ce se întâmplă, să stăpânească tehnicile de respirație și masaj adecvate, ceea ce îi va facilita transferul contracțiilor și încercărilor de muncă.

Unii cercetători subliniază că, după o operație cezariană, o femeie suferă de disconfort psihologic cauzat de incompletența procesului, mulți suferă de sentimente de vinovăție, se simt rușinați că au fost capabili să-l ducă pe copil, ci să o nască în mod tradițional. Psihologii și psihiatrii notează un nivel mai ridicat de anxietate la femeile parturiente după administrarea chirurgicală, o tendință mai accentuată la depresia postpartum severă și psihoza.

Pediatrii sunt mai puțin categorici. Ele nu indică consecințe directe pentru copil. Și ei sunt interesați de metoda de livrare, nu pentru că bebelușul are nevoie de un program special de dezvoltare după naștere prin secțiunea cezariană, așa cum cred mulți mame, ci pentru că este atât de acceptat pentru elaborarea unui card medical. Datele privind perioada neonatală timpurie trebuie introduse în acesta. În același timp, copilul - "kesarenka" nu este plasat pe nicio înregistrare specială a dispensarului.

Potrivit majorității femeilor, nașterea naturală este, de asemenea, preferabilă, însă răspunsurile în sine sunt în mod evident diferite unul de celălalt. Există femei - oponenții arzători ai secțiunii operația cezariană, există personalități complet diferite care promovează intervenții chirurgicale și citează numeroase exemple personale și auzite de operații de succes.

Într-adevăr, rezultatul operației cezariene este mai previzibil decât cel al procesului generic. Dar acest lucru nu ar trebui să fie un motiv pentru toată lumea să meargă sub cuțit numai din cauza temerilor legate de propria bunăstare și sănătatea copilului.

Femeile care au trecut printr-o cezariană indică faptul că alăptarea este mult mai dificilă, activitatea fizică a fost limitată de foarte mult timp, iar pierderea de greutate după intervenția chirurgicală a fost atât mai dureroasă și mai dureroasă. Necesitatea de a vizita mai des medicul, de a purta bandaj, de a limita ridicarea greutății, face ca mama să fie dependentă de asistenți. Dacă dintr-o dată nu se află în jur (în viață totul se întâmplă!), Apoi, multe acțiuni devin practic inaccesibile - nu este posibilă tragerea căruciorului pe scări pe stradă, ridicarea copilului de la plimbare la apartament etc.

Pe de altă parte, femeile cărora li sa permis o naștere naturală în timpul celei de-a doua sarcini refuză adesea o astfel de experiență și insistă asupra unei alte operații cezariene. Se tem de o ruptură a uterului de-a lungul cicatricilor, de complicații grave, iar operația diferă pentru aceștia prin faptul că procedura și reabilitarea sunt deja clare și familiare.

Cei care sunt împotriva nașterii naturale fără motive medicale, pur și simplu pentru că este înfricoșător pentru a da naștere, în timp ce nu atât de mult. De obicei, aceștia nu se întâlnesc cu înțelegerea fie pe forumuri tematice de pe Internet, fie în cabinetele medicilor din clinica sau clinica antenatală.

După nașterea naturală, mamele sunt eliberate în a treia zi de la spitalul de maternitate, dar după operație, mamele și copiii din instituția obstetrică vor trebui să rămână. De obicei, acestea sunt evacuate în a cincea zi dacă nu există complicații.

Despre avantajele și dezavantajele secțiunii cezariană, consultați următorul videoclip.