Nașterea în săptămâna 34 de sarcină

Chiar foarte responsabili și îndeplinind toate recomandările medicului, femeile nu sunt asigurate înainte de naștere, deoarece motivele pot fi foarte diferite. În acest articol veți afla de ce nașterea începe la a 34-a săptămână de sarcină, precum și cum se procedează și ce sunt periculoase pentru mamă și făt.

33-34 săptămâni de gestație este de aproape opt luni calendaristice de gestație. Până la data nașterii, care este definită ca fiind destinată, există încă aproximativ 6 săptămâni, aproape o lună și jumătate. Și este clar că o femeie nu se gândește la posibilitatea de a merge la spitalul de maternitate acum. Dar pot apărea circumstanțe astfel încât nașterea să înceapă în mod spontan sau altfel medicii vor avea nevoie urgentă de a pune capăt sarcinii, deoarece poate fi un pericol mortal pentru femeie sau pentru copilul ei.

Indiferent de motivele pentru care o femeie va fi în spital în săptămâna 34, nașterea va fi considerată prematură. Pentru ca nașterea să fie considerată urgentă, este necesar să se informeze copilul cu cel puțin 37 de săptămâni întregi. Dar, în ciuda faptului că este încă de dorit ca bebelușul să petreacă mai multe săptămâni în uter, nașterea în termenul actual nu va fi la fel de periculoasă ca, de exemplu, cu două săptămâni mai devreme.

Astăzi, instruirea de resuscitare și nivelul echipamentului de resuscitare permit îngrijirii chiar și copiilor cu grade profunde de prematuritate în stare gravă și cu o greutate extrem de scăzută (de la 500 de grame și uneori chiar mai mici). La 34 de săptămâni, copilul are o greutate suficientă pentru a supraviețui, dar există unele nuanțe, deoarece copiii prematuri sunt o categorie specială.

La 34 de săptămâni, copilul câștigă rapid greutate, iar acesta este un proces foarte important. Prezența unei cantități suficiente de țesut gras subcutanat va ajuta copilul după naștere să mențină caldura internă a corpului și să prevină hipotermia sistemică severă și periculoasă și, prin urmare, medicii vor încerca să facă totul pentru a prelungi sarcina chiar și pentru câteva zile dacă femeia intră în spital amenințarea sau începutul travaliului prematur. Dacă nașterea aparține deja categoriei începute, atunci oprirea sau încetinirea ei nu va funcționa.

În această săptămână, majoritatea copiilor au o greutate medie de 2 kilograme, există eroi care deja cântăresc peste 2,5 kilograme. Dar există și copii mici, a căror greutate nu poate ajunge la un kilogram și jumătate. Adesea, factorii nefavorabili care provoacă apariția travaliului înainte de debutul perioadei prescrise afectează de asemenea fătul și, prin urmare, copiii prematuri nu au întotdeauna statistici medii pentru înălțime și greutate.

Dacă apare un copil în această perioadă, el va putea să-i placă mamei în forme moderat rotunjite, prezența unor obraji mici și chiar o pradă plină. Până în această săptămână, o anumită cantitate de țesut subcutanat fusese deja depusă și, din acest motiv, copilul a încetat să mai arate hipotrofic.

Nu există aproape nici o îndoială că bebelușul se va naște într-un lubrifiant asemănător brânzei, ea acoperă corpul copiilor până când pielea se maturizează. În acest moment, lubrifiantul începe să scadă treptat. De asemenea, bebelușul se poate naște cu resturile de lumină și părul foarte subțire pe corp - lanugo nu a părăsit complet pielea copilului.

În creierul unui copil, procesul de diferențiere a cortexului este aproape complet, dar cuvântul cheie este "aproape". Nașterea unui copil în acest moment va încetini oarecum și va perturba aceste procese subtile, care pot fi exprimate prin afecțiunile neurologice ale unei mari varietăți de specii.

Un copil are toate reflexele necesare supraviețuirii într-un alt habitat. Dar din cauza maturității insuficiente a creierului la naștere în acest moment, nu este exclusă slăbiciunea manifestării "abilităților" reflexe.

Dacă se naște un băiat, atunci este foarte probabil ca testiculele sale să fie deja coborâte în scrot. Organele interne cresc, formarea lor a fost finalizată în primul trimestru. Un copil născut în acest moment poate mânca, bea, scrie, ficatul și inima, precum și alte organe, lucrează non-stop. Dar principalul, din punctul de vedere al neonatologilor, procesul are loc în plămâni.

Țesutul pulmonar la 33-34 săptămâni acumulează surfactantul - o substanță care produce bule mici - alveolele. Cu cât mai mult agent tensioactiv se acumulează la momentul nașterii copilului, cu atât este mai mare probabilitatea ca, în momentul primei inhalări independente, plămânii copilului să se deschidă, să nu rămână împreună, să își poată exercita funcțiile de bază ale schimbului de gaz, copilul va putea să respire.

Copiii care nu pot sta în pântecele mamei lor și care au decis să se nască la 33-34 săptămâni sunt considerați destul de viabili. În majoritatea cazurilor, li se atribuie un al doilea grad de prematuritate conform clasificării internaționale. Aceasta înseamnă că previziunile pentru viitor nu sunt la fel de bune ca la copiii din primul grup, dar nu sunt la fel de alarmante ca și la copiii din grupurile 3 și 4 în ceea ce privește gradul de prematuritate.

Acasă naștere și refuzul de asistență medicală în acest moment poate ucide copilul. El nu poate face fără îngrijire medicală specializată. În condițiile unui spital de maternitate moderne sau al unui centru perinatal, 97% dintre copiii născuți la 33-34 săptămâni supraviețuiesc. În cele mai multe cazuri, după acordarea asistenței prenatale neonatale devin destul de puternice și sănătoase. 5% dintre copiii născuți în acest moment au încă anomalii, în principal de natură neurologică. 1% dintre copiii născuți între 33 și 34 de săptămâni sunt dezactivați din cauza unor daune totale și ireversibile. Procentul de naștere mortală în această perioadă este de aproximativ 0,6%.

Un copil nascut la 34 de saptamani este mai probabil sa aiba nevoie de ajutorul resuscitatorilor si neonatologilor. El poate petrece mai multe zile într-un pătuț special cu încălzire, deoarece are nevoie de încălzire suplimentară. Dacă este necesar, se poate conecta un aparat de respirație artificială, se organizează alimentarea cu oxigen și alimentarea sondei.

Nașterea la 33-34 săptămâni poate începe spontan. În acest caz, femeia poate simți apariția unor contracții uterine regulate, frecvența și intensitatea cărora vor crește, sau se vor confrunta imediat cu descărcarea apei. Potrivit statisticilor, la începutul travaliului, lichidul amniotic este retras de la 10% dintre femei în timpul sarcinii pe termen lung. În caz de prematuritate, conexiunea este monitorizată mai îngrijorătoare: 40% din munca prematură începe cu deversarea apei.

În ceea ce privește motivele pentru care forța de muncă începe prematur, este de obicei:

• boli infecțioase și neinfecțioase ale uterului, ovarelor, colului uterin;
• sarcina multiplă (gestația gemeni, tripleți);
• întreruperea endocrină;
• boli cronice ale organelor interne ale mamei;
• dezvoltarea anormală a copilului, inclusiv cromozomul;
• boli infecțioase virale suferite în timpul sarcinii;
• fumatul, consumul de alcool sau droguri;
• situație ecologică nefavorabilă;
• stres;
• toamna, traumatisme abdominale abrupte.

Pentru femei, nașterea la 34 de săptămâni este aproape identică cu cea în timpul sarcinii pe termen lung. Riscurile de complicații în procesul de naștere sunt aproape identice, dar unele dintre ele sunt ridicate. În special, rupturile cervicale și perineale la copiii prematuri sunt mai susceptibili de a apare datorită imaturității fiziologice și a pregătirii nereușite a tractului genital pentru naștere. Există riscuri de slăbiciune generică sau de livrare rapidă.

Pentru copii, efectele pot fi mai semnificative. Cu o greutate redusă a corpului, este posibil ca termoreglarea să fie afectată. Dacă există un deficit de agent tensioactiv, pot apărea probleme de respirație. Ambele probleme sunt tratabile prin îngrijiri medicale în timp util. Adesea, la copiii prematuri, datorită imaturității structurilor creierului, hemoragia apare în anumite părți ale organului, care pot avea consecințe foarte triste proporționale cu gradul de afectare a sistemului nervos central: de la anomalii neurologice minore până la dezvoltarea paraliziei cerebrale, parezei, tulburărilor cerebrale, abateri.

Femeile a căror naștere a avut loc în a 34-a săptămână de sarcină, pe forumuri tematice de pe Internet, scrie că totul se încheie bine. În spitalul de maternitate, desigur, a trebuit să mai trăiesc mai mult, și chiar și neurologul a urmat apoi copiii timp de cel puțin un an - acestea sunt regulile. Dar, în ansamblu, copiii născuți într-o astfel de perioadă câștigă greutate, iau repede sânul și, cu șase luni, ajung în totalitate în greutate și înălțime, precum și în standardele de dezvoltare ale colegilor lor.

Zvonurile, răspândite în rândul oamenilor, că cei opt luni supraviețuiesc mai rău, medicamentul nu confirmă.

Despre nașterea prematură la 34-36 săptămâni, consultați următorul videoclip.