Probleme frecvente după operația cezariană

O secțiune cezariană este întotdeauna strâns legată de posibilele complicații. În comparație cu travaliul fiziologic, riscul de complicații după administrarea chirurgicală este crescut de 10-12 ori. În același timp, se pot dezvolta complicații în orice moment - în timpul operației, imediat după aceasta, după un timp și chiar și după câteva luni. În acest material vom vorbi despre complicațiile care pot apărea, cât de des apar și despre ce probleme poate întâmpina femeia după operație.

Complicațiile sunt devreme și mai târziu. Este obișnuit să se facă referire la toate problemele care au apărut în timpul intervenției chirurgicale, precum și în perioada postoperatorie timpurie. Ulterior sunt considerate complicații care au apărut abia după un timp.

Problemele pot fi contagioase. Probabilitatea de infectare la deschiderea cavității abdominale este foarte mare. Chiar și microorganismele cu patogenitate condiționată care locuiesc în mediul înconjurător, pe pielea umană, pot deveni ucigași periculoși dacă intră într-un mediu de reproducere mai favorabil - în interiorul corpului uman. Infecțioase complicații sunt printre cele mai periculoase, ele sunt, de obicei, printre complicațiile timpurii.

Problemele imunologice nu sunt excluse. Operația în sine provoacă o scădere a imunității femeii, care poate provoca exacerbarea bolilor cronice (cistită, pielonefrită, boli ale plămânilor, ficat). În plus, uneori imunitatea, a cărei sarcină este de a proteja corpul de toate părțile străine și potențial periculoase, percepe sutura ca fiind străină care este folosită pentru a coase incizii pe uter și pe pielea peretelui abdominal anterior. Și apoi nu este exclusă respingerea filamentelor, ceea ce duce la probleme cu vindecarea cusăturilor.

Nu sunt excluse problemele fiziologice - uterul disecat refuză să se contracte în mod normal, iar apoi este imposibil să se facă fără asistență medicală. Atonia și hipotensiunea organului feminin de reproducere sunt condiții periculoase.

Complicațiile sunt traumatizante. Acestea apar datorită neglijenței unui medic care poate răni vase, noduri mari de sânge în timpul operației, precum și uter, vezică urinară, intestine și uretere. În acest caz, sunt necesare măsuri de reacție rapidă pentru a corecta situația cât mai curând posibil. Femeia însăși poate fi rănită dacă nu urmează recomandările medicale după operația de limitare a modului de activitate fizică.

Toate complicațiile sunt împărțite în trei grupe mari:

• interior;
• pe cusături;
• după anestezie.

Probabilitatea complicațiilor depinde de mulți factori:

• stilul de viață (femeile care fumează, consumă alcool și droguri sunt mai susceptibile la consecințe negative);
• (vârsta parturientă până la 19 ani și după 36 de ani sunt cele mai periculoase);
• istoricul ginecologic (numărul de nașteri, avorturi, procese inflamatorii, tumori ale organelor de reproducere);
• prezența bolilor cronice;
• obezitate, preeclampsie;
• din tehnica de operare selectată și calitatea materialului folosit pentru sutură

Cele mai frecvente probleme ale perioadei postoperatorii vor spune mai multe.

Inflamația stratului funcțional intern al uterului în timpul travaliului fiziologic apare numai în 1-2% din cazuri, iar după administrarea operativă incidența complicațiilor inflamatorii apare în 15-20% din cazuri. Boala poate apărea a doua zi după operație și poate fi simțită doar după câteva săptămâni. Cel mai adesea, boala se manifestă la 3-6 zile după operație.

În același timp, există dureri la nivelul abdomenului inferior, dureri de spate și de la nivelul spatelui. Temperatura crește și se menține la înălțimi mari pentru o lungă perioadă de timp. Stadiile inadecvate de reabilitare pot fi observate de la organele genitale. Femeia simte o descompunere, o febră.

Această boală se referă cel mai adesea la complicații și probleme târzii care sunt întârziate în timp semnificativ. Boala se dezvoltă atunci când celulele epiteliale se răspândesc în alte țesuturi pentru care stratul epitelial nu este natural. În timpul intervenției chirurgicale, transferul celulelor endometriale este foarte probabil mecanic pur. Ele pot fi în alte țesuturi și organe.

Celulele nu mor și continuă să trăiască. Ele depind de hormoni și, prin urmare, fiecare ciclu menstrual în ele va avea aceleași procese ca în celulele endometriale situate în locul său. Uneori, problemele sunt detectate doar câțiva ani după operația cezariană, iar uneori endometrioza este diagnosticată după tratamentul femeii cu infertilitate secundară.

Simptomele sunt foarte individuale. Poate exista durere pelvină. Pentru unii, ele sunt agravate înainte de menstruație, iar pentru unii se pare că "uterul doare" aproape în mod constant. S-ar putea să existe sentimente dureroase neplăcute în timpul actului sexual, în timpul mișcărilor intestinale. În timp, infertilitatea este probabilă.

Această complicație apare la aceia care, în timpul operației, au făcut o incizie verticală. Hernia ombilicală este considerată o complicație tardivă și, cel mai bine, se găsește după câteva luni, în cel mai rău caz - sacul herniilor devine aparent numai în timpul purtării următorului copil.

Motivul pentru formarea unei hernie poate fi materialul de sutură de calitate slabă, respingerea imună a unei părți a materialului de sutură în perioada postoperatorie timpurie, precum și infecția suturii, care a încetinit considerabil vindecarea normală. Uneori cauza herniei este o eroare trivială a unui chirurg care a intrat în mod incorect în mușchii abdominali disecați în timpul operației. Ridicarea greutății și exercițiul irațional după o operație cezariană provoacă, de asemenea, o hernie.

Stomacul după o intervenție chirurgicală în perioada timpurie, toate arată un pic sare, dar problemele reale se găsesc mai târziu. Slăbiciunea țesutului muscular poate conduce treptat la modificări atrofice în care o parte a țesutului muscular este înlocuită cu cea conectivă. O femeie nu poate scăpa de burta agățată "broasca", o doare să facă exerciții fizice la presă, este dificil să te ridici de la o poziție predispusă.

Procedurile fizio-terapeutice, masajul, acupunctura ajută la restabilirea mușchilor tonului anterior, restabilirea conexiunilor nervoase rupte în țesutul muscular. În absența efectului tratamentului conservator, este prescrisă chirurgia plastică.

Această problemă este foarte răspândită.După divergența cezariană a mușchilor abdominali, relaxarea patologică a liniei mediane a abdomenului este diagnosticată la patru femei din zece. Linia mediană este restabilită după travaliul fiziologic mai rapid decât după operația cezariană, în care peretele abdominal este rănit inevitabil de un bisturiu.

Îndepărtarea diastaziei poate fi facilitată de exerciții terapeutice speciale, o dietă echilibrată, dar în absența efectului dorit, se recomandă reparația chirurgicală a mușchilor abdominali pentru femeie.

Aderențele după intervenția chirurgicală se pot forma ca un mecanism de apărare - astfel corpul încearcă să închidă căile de transmitere a infecției. Ca rezultat, unele organe interne se lipesc împreună - buclele intestinului, uterului, apendicele. Adeziunile pot apărea oriunde în cavitatea abdominală.

Pot manifesta senzații dureroase și disfuncții ale organelor afectate de aderențe. Senzațiile dureroase pot fi în stomac, intestine, cu înfrângerea organelor de reproducere, partea dreaptă sau stângă (ovarian) doare.

Problemele timpurii ale suturii postoperatorii includ sângerarea crescută, formarea hematoamelor, procesele purulente și inflamatorii, respingerea imună a materialului de sutură. În mod normal, vindecarea cusăturilor externe durează până la 20 de zile, dacă cusatura este orizontală și până la 60 de zile, dacă este verticală.

Problemele târzii cu suturi sunt formarea herniilor datorită prezenței complicațiilor timpurii și a încălcărilor cerințelor pentru perioada de reabilitare, fistule, creșterea patologică a țesutului conjunctiv și formarea cicatricilor keloide.

Acest termen se referă la încălcarea fluxului de lochie după intervenția chirurgicală din uter. Principalul simptom este o încetare bruscă a descărcării. În mod normal, acestea durează până la 6-8 săptămâni după naștere. Dacă după 7 zile evacuarea sa încheiat brusc, a existat un sentiment de plinătate în uter, dureri spastice periodice, apoi lămpi analgezice și "Nospanum»Nu ajuta, hematometrul în sine nu va trece. O nevoie urgentă de a consulta un medic.

O femeie va examina uterul, dacă este necesar, aspirat în vid sau curățarea uterului pentru al elibera din conținutul acumulat.

Deoarece procedura chirurgicală subminează grav starea de imunitate, exacerbarea bolilor cronice se poate manifesta chiar în câteva zile după nașterea chirurgicală. Durerea atunci când urinează, simțind că întreaga vezică urăște poate indica faptul că cistita este destul de frecventă la femei.

Dacă aveți o durere de cap, temperatura a crescut, a apărut o tuse, este posibil ca imunitatea slabă să nu devină o barieră pentru viruși și cea mai comună SARS a început pentru femeie.

Medicamentele moderne care sunt utilizate pentru anestezie, rareori cauzează complicații, dar acest lucru nu este complet exclus. Conform recenziilor, anestezia generală este cea mai grea dintre toate. După ce se stârnește, greață, femeia iese din această stare destul de greu.

După anestezia epidurală acum populară, în care medicamentul este injectat în coloană vertebrală, se observă adesea dureri de cap severe, care pot persista câteva zile și câteva luni. Și, de asemenea, există o durere de spate.

Despre avantajele și dezavantajele secțiunii cezariană, consultați următorul videoclip.