De câte ori se poate face o secțiune cezariană?

Acele zile au trecut mult timp când sa crezut că după o operație cezariană nu este de dorit ca o femeie să dea naștere mai mult și cu atât mai mult nu a fost vorba de cât de multe ori după o astfel de operație o puteți repeta. În prezent, atitudinea față de secțiunea cezariană sa schimbat, se face mai des, iar tot mai multe femei se gândesc la a doua sau la ultima sarcină după ce au devenit mame datorită muncii chirurgilor.

În acest articol, vă vom spune de câte ori puteți efectua o operație cezariană.

Operația cezariană ("incizia regală" - tradusă din limba latină) - este un mod alternativ de naștere.

Cu ajutorul unei incizii pe peretele abdominal anterior, bebelușul este îndepărtat din uter. El nu trece prin canalul de naștere, iar femeia nu este în durere. Dar cu toate avantajele vizibile, este imposibil să faceți o operație cezariană, de exemplu, din cauza fricii de naștere în țara noastră. Pentru operație trebuie să existe indicații stricte.

Operațiunea este una dintre cele mai vechi. Până în secolul al XVI-lea, celuloza a fost efectuată numai pentru femeile însărcinate care au murit în speranța de a salva copiii. Din secolul al XVI-lea au început să încerce să facă operația în viață, dar aceste încercări nu au fost încununate cu succes, deoarece chirurgilor din acea vreme nu a avut loc coaserea uterului, s-au limitat doar la suturi pe peritoneu.

În secolul al XIX-lea, ei au decis să reducă mortalitatea maternă și au început să îndepărteze uterul după operație pentru a înlătura copilul, apoi au învățat să o cusături, ceea ce ia permis treptat femeii să supraviețuiască după operație, dar și să viseze despre următorii copii.

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

• un bazin îngust și o discrepanță clară între dimensiunea fătului și dimensiunea pelvisului unei femei însărcinate;
• placenta previa când "scaunul pentru copii" se suprapune peste faringelul intern, interferând cu eliberarea copilului în nașterea naturală;
• prezența fibromilor uterini;
• prezența cicatricelor asupra uterului (din operații anterioare în orice scop) care amenință să rupă organul reproducător în timpul contracțiilor;
• boli la femei în care nașterea naturală este contraindicată (mai ales cardiovasculare, boli de rinichi, detașare retiniană și miopie);
• prezența preeclampsiei;
• localizarea necorespunzătoare a fătului în uter (pelvian sau longitudinal);
• sarcina multiplă (nu întotdeauna);
• debit mare de apă;
• (astfel încât bebelușul nu este în contact cu infecția cu herpes în timpul trecerii prin tractul genital).

Conform tuturor acestor indicații, operațiunea se va face într-o manieră planificată. Există, de asemenea, indicații de urgență, în acest caz operația va fi menționată ca o secțiune de operație cezariană de urgență.

Ea se realizează atunci când o femeie are o slăbiciune a forței de muncă în orice stadiu al muncii, dacă stimularea medicamentelor a fost ineficientă. De asemenea, o operație va fi efectuată urgent cu semne de hipoxie fetală, cu o ruptură uterină amenințată în procesul de muncă.

Operația se efectuează sub anestezie generală sau anestezie epidurală. În primul caz, femeia este într-un somn profund medical, iar în al doilea rând, ea este pur și simplu lipsită de sensibilitate în jumătatea inferioară a corpului.

Din orice motiv, sa efectuat o operație cezariană, o femeie ar putea avea în curând o întrebare despre momentul în care poate deveni din nou mamă și dacă poate naște singură. Vom încerca să răspundem la aceste întrebări.

O femeie după o operație cezariană poate rămâne gravidă după același timp după nașterea naturală. Fiziologia este de așa natură încât o nouă sarcină va fi posibilă odată cu normalizarea ciclului menstrual.

De obicei, în timpul perioadei de alăptare la femei apare așa-numita sterilitate naturală postpartum. Dar sarcina și în timpul alăptării sunt posibile.

Principalul pericol este tocmai eșecul cicatricilor, ceea ce creează posibilitatea ruperii uterine.

În timpul sarcinii, organul de reproducere crește de aproape 500 de ori. Chirurgii, desigur, încearcă să facă o incizie în segmentul uterin inferior, care este cel puțin susceptibil de a se întinde pe măsură ce uterul crește, dar există probabilitatea ruperii. Deseori, aceasta conduce la dezvoltarea hemoragiilor masive și a decesului femeii gravide și a fătului.

Este nevoie de cel puțin doi ani pentru a forma cea mai elastică țesătură din zona cicatricilor.

Dacă sarcina vine mai devreme, în plus față de riscul ruperii uterine, poate provoca alte probleme. Adesea este cauza principală în dezvoltarea prevalenței placentare scăzute, insuficienței placentare în timpul sarcinii ulterioare, riscul de insuficiență cervicală crește. Femeile care rămân gravide prea devreme după intervenția chirurgicală se confruntă cu amenințarea cu avortul spontan, cu întârzierea creșterii intrauterine a copilului.

Răspunsul la această întrebare vă poate surprinde. Dar o femeie poate face o operație cezariană ori de câte ori este necesar.

Fiecare operație ulterioară se efectuează pe cicatricele anterioare. După îndepărtarea copilului din uter, chirurgii acționează cicatricea veche și impun noi cusături. Din acest motiv, fiecare cicatrice ulterioară este ceva mai subțire decât cea anterioară, ceea ce înseamnă că fiecare sarcină ulterioară este o afacere mai riscantă decât cea precedentă.

În URSS, nu sa recomandat să rămâneți gravidă din nou după operația cezariană. Medicii au descurajat femeile de o astfel de decizie, nu pentru că nu știau să facă operații repetate pe vechea cicatrice, ci pentru că tehnologia și materialul de sutură erau diferite, cicatricile erau dure și riscul discrepanțelor lor în timpul sarcinii repetate era ridicat.

Pana la sfarsitul secolului trecut, medicii au indicat femeilor care au avut ocazia de a naste prin interventie chirurgicala posibilitatea de a avea un alt copil, dar nu mai devreme de 3 ani. În "zero" permis tacit trei operațiuni. Până de curând, acest număr a fost considerat singurul posibil, extrem.

Înainte de a treia operație cezariană și astăzi, medicilor de sex feminin li se oferă să ia în considerare posibilitatea de sterilizare chirurgicală pentru a exclude teoretic posibilitatea următoarei sarcini. Mulți sunt de acord. Dar cei care nu semnează un astfel de consimțământ vin uneori pentru al patrulea copil.

Dacă sunteți norocos cu medicul, el va găsi întotdeauna cuvintele potrivite pentru a încuraja femeia. Dacă sunteți ghinionist (și acest lucru este până acum, conform recenziilor, apare adesea), o femeie va fi descurajată în mod activ de la nașterea femeii după oa doua operație cezariană.

Observarea unei femei gravide după 2, 3, 4 operații asupra uterului din istorie reprezintă un risc mare. Dacă se va întâmpla ceva cu ea, medicul va fi personal responsabil. Acesta este motivul pentru care femeia începe să spună ororile unei cicatrice subțiri, perspectivele inestetice ale decalajului. Rupturile uterine sunt rare. Și avorturile din cauza fricii de ruptură, din păcate, de multe ori.

Stilul de viață adecvat și atitudinea față de sănătatea lor vor ajuta o femeie cât mai bine să se pregătească pentru următoarea sarcină. Iată câteva sfaturi simple pe care trebuie să le urmați dacă doriți să deveniți din nou o mamă (sau două sau trei):

• după o intervenție chirurgicală timp de 3 luni ar trebui să se abțină de la efort fizic, ridicarea în greutate de peste 2 kilograme în greutate;
• viața sexuală poți începe să trăiești după descărcarea de sânge de la organele genitale;
• în prima lună este mai bine să utilizați contraceptive barieră și atunci când ciclul menstrual este normalizat, trebuie să consultați un ginecolog pentru alegerea oricărei alte metode, cu excepția dispozitivului intrauterin;
• după 2 ani, care sunt necesare pentru reabilitarea completă după operație, femeia trebuie să consulte un ginecolog, să treacă toate testele, să facă frotiuri, precum și ultrasunetele pelvine și histeroscopia pentru a evalua cicatricea.

Cum trece secțiunea cezariană, căutați în următorul videoclip.