Screening-ul cu ultrasunete din primul trimestru: termeni și norme

În timpul primului trimestru de dezvoltare fetală apar multe procese unice. În această perioadă, copilul dezvoltă toate sistemele de organe interne. Pentru a diagnostica în mod adecvat diferite patologii într-o perioadă atât de importantă, se utilizează screening-ul cu ultrasunete.

Introducerea anchetelor de screening în țara noastră a avut loc destul de recent. Aceasta a fost facilitată de creșterea mortalității materne și infantile. Pentru a reduce aceste statistici, specialiștii din cadrul Ministerului Sănătății au elaborat recomandări speciale. Ele asigură ultrasunete de mai multe ori pe întreaga perioadă a sarcinii.

Fiecare mama viitoare va fi cu siguranță interesată de întrebarea care este screening-ul. În traducere literală, acest termen înseamnă „Cernerea“. În timpul screening-ului, toate femeile gravide sunt detectate. cu evoluția patologică a sarcinii. Mamele viitoare, care au fost identificate orice încălcări, trebuie monitorizate mai atent de medici.

În timpul acestui tip de studiu, medicii definesc atât diferite patologii de dezvoltare ale unui copil în dezvoltare în uter și bolile asociate ale organelor genitale interne ale mamei. Acest lucru se face într-un studiu.

Dacă în momentul anchetei s-au identificat abaterile, atunci mamei viitoare i se vor oferi recomandări. Asigurați-vă că pentru a vizita a doua și a treia proiectii.

Cu ajutorul unui astfel de studiu, este de asemenea posibil să se determine sexul copilului viitor - aceasta se poate face, de regulă, la 11-12 săptămâni de sarcină. Specialiștii experimentați cu ultrasunete pot vedea sexul copilului înainte, dar fac adesea greșeli.

Dezvoltarea intrauterină a unui copil suferă o serie de etape succesive. Până la sfârșitul primului trimestru, când apare prima formare a organelor genitale și este necesar să se efectueze un studiu pentru a determina sexul.

Ecografia efectuată în această perioadă de sarcină permite, de asemenea calculați cu precizie data livrării. De obicei, acest indicator este calculat în săptămânile obstetricale. În acest caz, există o diferență clară între termenii gestaționali și obstetrici. Pentru a elimina confuzia, experții recomandă utilizarea termenului de "obstetrică" vârstă gestațională.

Primul trimestru nu este cel mai bun moment pentru a exclude toate bolile genetice și cromozomiale la nivelul fătului. Cu toate acestea, este demn de remarcat faptul că în această perioadă Unele semne ale acestor patologii pot fi identificate. Pentru aceasta, medicii și oamenii de știință au dezvoltat o gamă largă de criterii ecografice diferite care sunt folosite pentru a trage concluzia. Ele ajută medicii să suspecteze imediat prezența primelor semne de anomalii genetice la copil.

Utilizând ultrasunetele de screening, este posibilă și detectarea anumitor tulburări ale fluxului sanguin uteroplacentar. Această metodă va permite determinarea contracțiilor patologice sau a altor anomalii ale vaselor de sânge care alimentează fătul. Dacă este necesar, se poate utiliza o metodă auxiliară numită dopplerografie. Acesta vă permite să definiți diferite patologii ale fluxului sanguin mai precis. În timpul primului screening cu ultrasunete, specialiștii pot identifica, de asemenea, patologii destul de periculoase.

Pentru a identifica patologiile emergente în acest stadiu al sarcinii, uneori este necesar un ultrasunete la nivel expert.

Un studiu de screening este un test clinic necesar pentru identificarea condițiilor periculoase care poate duce la amenințarea cu avortul. Specialiștii cu ajutorul unor senzori ultrasonici speciali văd și identifică diferite patologii care contribuie la dezvoltarea hipoxiei fetale. Această condiție este destul de vizibilă atunci când se utilizează dispozitive de înaltă rezoluție.

Medicii recomandă ca screening-ul să fie sigur pentru toate mamele în așteptare, fără excepție. Cel de-al doilea studiu de screening cu ultrasunete se efectuează, de regulă, absolut pentru toate mamele care se așteaptă. Al treilea screening este de obicei prescris pentru anumite afecțiuni medicale în cazurile în care este de fapt necesar.

Sunt permise situații clinice în care screening-ul poate fi întârziat timp de 1-2 săptămâni. Cu toate acestea, compensarea programării pentru ultrasunete trebuie să fie a fost de acord cu medicul obstetrician-ginecolog.

Obstetrician-ginecologul care monitorizează mama viitoare pe parcursul întregii dezvoltări a sarcinii dă o direcție la screening. Această formă medicală indică datele personale ale femeii însărcinate, durata preconizată a sarcinii și, de asemenea, face diverse note despre starea ei de sănătate. În această direcție se indică și data și ora ultrasunetelor.

De asemenea, puteți studia într-o clinică privată. Pentru aceasta, de obicei, o trimitere de la un medic nu este necesară. Mama viitoare se poate înscrie pentru un astfel de studiu pe cont propriu.

Prețurile pentru screening-ul cu ultrasunete în clinicile private variază. Costul mediu al unui astfel de studiu este 2000-4000 ruble. Dacă examenul se va efectua pe echipamentul unei clase de experți sau al unui specialist mai calificat, această procedură de diagnosticare va costa ceva mai mult. În orașele mari, costul primului ultrasunete de screening ajunge uneori la 8.000 de ruble sau mai mult.

Pentru a obține rezultate fiabile și corecte ale studiului, viitorul mama ar trebui să fie atent pregătit pentru screening. De obicei, toate recomandările sunt date femeii la următoarea admitere de către obstetricianul-ginecolog.

Instruirea de bază în stadiile incipiente ale tuturor femeilor însărcinate, de regulă, este aceeași pentru toți. Cu toate acestea, pot exista diferențe mici. De obicei, acestea sunt asociate cu umplerea vezicii. Majoritatea femeilor nu ar trebui să utilizeze mult lichid direct înainte de procedura de diagnostic. Mai ales dacă examinarea va fi efectuată prin metoda transvaginală.

Cu toate acestea, există câteva excepții. În aceste cazuri, medicii recomandă cu câteva ore înainte de ultrasunete bea aproximativ 0,5 litri de lichid. Vezica plină cu apă împinge uterul înainte, făcând-o mai accesibilă pentru vizualizare. Această pregătire specială nu este necesară pentru toate femeile. Dacă este încă necesară, medicul va avertiza viitorul mama despre asta.

În primele etape ale sarcinii, nu este necesară o pregătire substanțială. De obicei, pentru a obține rezultate corecte de cercetare, medicii recomandă ca mamele viitoare să urmeze în mod necesar o dietă specială. În astfel de cazuri alimente toate alimentele grase și prajite sunt limitate.

Pentru mumiile viitoare care suferă de diabet, în special cu flux necontrolat, astfel de recomandări nu pot fi implementate. Scăderea micului dejun poate duce la scăderea critică a nivelului zahărului din sânge, ceea ce este extrem de nedorit atât pentru mama, cât și pentru copilul ei.

Intestinele umplute cu gaze nu vor permite specialistului cu ultrasunete să efectueze un studiu deplin. În acest caz, expresia despre econegativnosti va fi prezentă în raportul cu ultrasunetele pe care femeia îl va primi după examinare.

Nu consumați o mulțime de produse proteice timp de 2-3 zile înainte de screening. Astfel de alimente, în special în cantități mari, contribuie, de asemenea, la balonare. Este mai bine ca mâncarea să fie cât mai ușor, dar cu un conținut ridicat de calorii și nutrienți. Pentru această pasăre săracă perfectă sau pește alb, cu garnitură de cereale.

Pentru a minimiza riscul rezultatelor de cercetare inexacte, ar trebui să limiteze implementarea oricărei activități fizice. Mamele care se așteaptă să le înlocuiască cu mișcări de aer proaspăt într-un ritm moderat. Ei vor beneficia nu numai de corpul feminin, ci și de copilul care se află în pântecele ei.

Orice stres emoțional contribuie, de asemenea, la încălcarea proceselor metabolice în corpul unei femei însărcinate. Experții au dezvăluit de multă vreme un fapt interesant: femeile însărcinate care sunt suspicioase și îngrijorate de fleacuri în timpul ultrasunetelor copilul se poate îndepărta de senzor sau începe să se miște activ. Pentru a explora pe deplin fătul, medicii recomandă insistent femeilor însărcinate să nu fie nervoase și să nu vă faceți griji.

Dacă viitoarea mamă continuă să fumeze în timp ce transporta copilul, atunci în ajunul studiului, ar trebui să limitați în mod semnificativ numărul de țigări afumate. Medicii au stabilit că nicotina și gudronul conținut în tutun cauzează o stare hipoxică la nivelul fătului. De asemenea, aceste substanțe chimice duc la afectarea fluxului sanguin uteroplacentar, care va fi dezvăluit la ecografie.

Testele de screening sunt efectuate de către specialiștii cu ultrasunete. Ei au pregătire specială în această secțiune de medicină. Este mai bine ca primul screening să fie efectuat de un medic calificat și experimentat care are o experiență suficientă în efectuarea unor astfel de studii.

Aceasta va reduce într-o oarecare măsură riscul posibilelor erori și încheierea unei concluzii incorecte după anchetă. Dacă, după o examinare cu ultrasunete, un obstetrician-ginecolog are vreo îndoială cu privire la lipsa de fiabilitate a rezultatelor, atunci el poate trimite viitorul mama să re-studieze deja unui alt specialist.

Există anumite situații în care nu se efectuează un studiu de screening într-o clinică prenatală obișnuită. Mamele viitoare care au boli comorbide severe ale organelor interne sau patologiile de gestație pot fi trimise la centrul perinatal pentru examinare. Specialiștii acestei instituții medicale vor putea să identifice cu mai multă precizie și cu precizie toate patologiile "ascunse" sau anomaliile emergente ale dezvoltării intrauterine a copiilor.

În prezent, studiul poate fi realizat prin mai multe metode.În primele etape, în majoritatea cazurilor utilizate transvaginala. Tehnica acestei proceduri implică utilizarea unui traductor special cu ultrasunete introdus în vagin. Nu trebuie să vă fie frică de acest tip de examinare. Cu o tehnică corectă de execuție, ea nu va da femeii nici o durere și disconfort.

Metoda transvaginală permite identificarea destul de eficientă și precisă a diferitelor patologii atât la mamă, cât și la făt. Pentru această procedură de diagnostic, există o serie de contraindicații, nu este adecvată femeilor cu exacerbarea colpitei sau vaginitei. În aceste situații este mai bine să recurgeți la o metodă alternativă - transabdominală.

În acest caz, se utilizează un senzor ultrasonic, cu care medicul conduce o burtă "gravidă". Această metodă este, de asemenea, o modalitate excelentă de a diagnostica diferitele defecte de creștere intrauterină. Majoritatea mamelor care se așteaptă preferă această metodă de ultrasunete. De regulă, un studiu de screening în acest mod este, de asemenea, realizat dacă în timpul procedurii de diagnosticare este prezentă soția pacientului.

Pentru imagini de înaltă calitate, utilizați o fotografie specială gel de diagnosticare. Este transparent și ușor lipicios la atingere. Gelul se aplică în zona burniței mamei viitoare, chiar înainte de procedură.

Această substanță ajută undele ultrasonice să reflecte mai bine și să pătrundă bine în mediul intern al corpului. Compoziția chimică a gelului este complet hipoalergenică și nu poate provoca manifestări alergice.

În cazul în care studiul va fi efectuat în clinica de femei, atunci din casa viitorului mame ar trebui să ia un prosop. Va fi necesar pentru ao pune pe o canapea specială pe care se va desfășura studiul.

De obicei, o scanare cu ultrasunete este efectuată pe spate. Numai cu anumite patologii ale uterului la o femeie, un specialist care efectuează cercetări poate să o roage să se întoarcă pe partea stângă sau dreaptă. După această procedură, este posibil să aveți nevoie de șervețele de hârtie. Acestea sunt necesare pentru a îndepărta resturile de gel din abdomen.

Dacă studiul va fi efectuat într-o clinică privată, nu trebuie să luați nimic împreună cu dumneavoastră. Toate elementele necesare sunt deja incluse în costul procedurii și vor fi furnizate. Un medic care efectuează o scanare cu ultrasunete poate cere înregistrări medicale. Pentru aceasta, viitorul mama nu ar trebui să uite să-ți iei cardul cu tine.

După studiu, medicul care a efectuat examinarea de screening va da cu siguranță opinia sa. Acesta va arăta doar modificările pe care doctorul le-a văzut în timpul studiului. De asemenea, în concluzie trebuie indicată mărimea tuturor parametrilor studiați, care pot fi determinați în această etapă a sarcinii.

Mamele care se așteaptă să-și amintească de asta o astfel de concluzie nu este considerată un diagnostic.. Ea necesită tratament obligatoriu al unui obstetrician-ginecolog. Decriptarea poate fi efectuată numai de un medic care urmărește mama viitoare și efectuează un examen clinic. El este cel care determină prezența patologiilor și a diagnosticelor.

În unele cazuri, după efectuarea studiului, medicul poate trimite femeia la un examen suplimentar de urmărire. De obicei, în această situație, se efectuează unele analize biochimice. Este posibil să fie necesar să consultați un terapeut sau un specialist "îngust".

Pentru a evalua dezvoltarea intrauterină a fătului în acest moment, medicii folosesc indicatori speciali cu ultrasunete. Acestea au fost dezvoltate de oamenii de știință ținând cont de caracteristicile fiziologiei și anatomiei fătului. Utilizarea acestor indicatori îi ajută pe profesioniști să susțină în timp util patologiile genetice și cromozomiale, și, de asemenea, pentru a identifica anomaliile de dezvoltare la copil în primele etape:

• Dimensiunea Kopchik-parietală (KTR) - Acesta este un indicator de bază folosit în cercetarea prenatală a primului trimestru.Mulți experți preferă să utilizeze tabele speciale în care sunt introduse valorile normale ale acestui indicator. Odată cu creșterea copilului, acest parametru crește. Aceasta indică un curs normal al sarcinii și o dezvoltare optimă intrauterină a fătului.

• emoție - un alt indicator estimat. Arată cât de bine contractează mușchiul inimii fetale. Miocardul copilului începe să lucreze începând cu a șasea săptămână de dezvoltare intrauterină. Acest lucru contribuie la faptul că medicul care efectuează studiul poate calcula cu ușurință numărul bătăilor inimii pe minut. În mod normal, acest indicator până în a 9-a săptămână de dezvoltare intrauterină este deja de 130-140 pe minut. Orice abatere de la valorile normale poate indica probleme în corpul copiilor. În acest caz, pot fi necesare diagnostice suplimentare. Heartbeat este un indicator foarte important care trebuie evaluat.

• Grosimea spațiului gulerului - De asemenea, ultrasunete foarte important - un criteriu pentru determinarea diferitelor defecte brute ale dezvoltării. Acest indicator este folosit pentru a prezice riscul unor indicatori genetici diferiți. În săptămâna 11 de dezvoltare fetală, acest criteriu de ultrasunete devine egal cu 0,8-2,4. O săptămână mai târziu, valorile sale se modifică la 0,7-2,7.
• La momentul studiului, medicii pot identifica o stare destul de periculoasă numită gipertonusom. Aceasta poate duce la avort spontan sau avort spontan amenințat. În această situație, un obstetrician-ginecolog va trimite viitoarea mamă la spitalizare. Pentru a normaliza tonul uterului este necesară terapia complexă și normalizarea regimului de zi.