Ce înseamnă placenta marginală previa, ce este periculos și ce afectează?

În timpul sarcinii se poate dezvolta o patologie destul de periculoasă asociată cu o încălcare a locului normal al placentei. În acest caz, purtarea unui copil poate fi complicată de apariția anumitor simptome adverse. Este necesar să se examineze în detaliu ce înseamnă prezentarea regională a placentei, precum și cum poate fi periculoasă și ce afectează în timpul sarcinii.

Medicii cred că placenta este o patologie în care locul atașării inițiale a țesutului placentar este în imediata apropiere a faringelui uterin intern. În mod normal, un ou fertilizat este atașat în timpul implantării în zona părții superioare a uterului, care se numește partea inferioară.

Localizarea corionului viitor determină în mare măsură locația inițială a țesutului placentar. Este format din componente fetale, de aceea este situat în imediata apropiere a acestuia. Dacă, dintr-un anumit motiv, oul fertilizat este deplasat la faringelul fătului intern, atunci în această zonă începe să se formeze țesutul placentar. Aceasta duce la dezvoltarea patologiei - placenta previa.

Medicii disting mai multe variante clinice ale acestei afecțiuni patologice. Ei îi determină din cât de puternic țesutul placentar este în contact cu gâtul uterin intern. Una dintre aceste opțiuni clinice este prezentarea regională. În acest caz, nu întreaga suprafață a țesutului placentar, dar numai zonele sale individuale sunt în contact cu gâtul uterin cu marginile lor.

O varietate de factori cauzali pot duce la dezvoltarea acestei patologii. Destul de des, această boală este precedată de boli cronice ale organelor de reproducere. Femeile care suferă de endometrioză, adnexită, cervicită și alte boli ale organelor genitale înainte de sarcină prezintă un risc crescut pentru dezvoltarea acestei patologii.

Riscul de a dezvolta prezentarea regională este, de asemenea, destul de ridicat la femeile care au suferit intervenții chirurgicale asupra uterului sau a anexelor sale. Doctorii spun asta dezvoltarea de prezentare regională a uterului poate contribui, de asemenea, la aceasta, care a apărut ca rezultat al unei operații cezariene anterioare.

Dezvoltarea prezentării regionale a placentei poate duce și la consecințele bolilor infecțioase din trecut. Deci, flora coccală, care afectează pereții uterini interiori, duce la modificări ale membranelor mucoase, ceea ce contribuie la afectarea implantului. În acest caz, oul în mod normal fecundat coboară în secțiunile inferioare ale uterului, unde endometrul este mai funcțional.

Anomaliile congenitale ale organelor genitale feminine pot duce, de asemenea, la dezvoltarea acestei patologii. Deci, cu uterul dublu-coarne, riscul de a crește placenta predominând ușor crește. Prezența polipilor și a nodurilor miomatoase, care se află în regiunea uterină, poate deveni, de asemenea, un obstacol clar în implantarea unui ou fertilizat în această zonă.

Placenta previa poate duce nu numai la patologia femeii.Unele anomalii ale corionului pot provoca, de asemenea, dezvoltarea acestei patologii. În unele patologii genetice, trophoblastul nu are anumite enzime necesare pentru implantarea în peretele uterin. În acest caz, atașamentul la uter nu apare, ca rezultat, sarcina în sine este întreruptă aproape la începutul dezvoltării ei.

Prezentarea regională a placentei poate complica în mod semnificativ procesul de purtare a unui copil. O astfel de sarcină se caracterizează, de obicei, printr-un curs neliniștit, precum și prin apariția periodică a simptomelor adverse. Este demn de remarcat faptul că, cu previa extremă, desfășurarea este oarecum mai calmă decât cea plină. În acest caz, prognosticul cursului sarcinii este mai favorabil.

Simptomele nefavorabile din această patologie apar de obicei după 16-20 săptămâni de sarcină. În al treilea trimestru, acestea pot crește. În primele săptămâni după fertilizare, orice disconfort semnificativ la mama în așteptare poate fi absent.

Locația țesutului placentar este în prezent destul de simplă. Pentru a face acest lucru, medicii apelează la numirea examenelor cu ultrasunete. Atunci când prezentarea regională a placentei este nedorită pentru efectuarea ultrasunetelor transvaginale. În acest caz, posibila deteriorare a țesutului placentar inferior este destul de mare. În această situație, este mai bine să alegeți ultrasunetele transabdominale.

Localizarea placentei poate fi determinată printr-un examen vaginal de rutină. Cu toate acestea, în cazul prezentării regionale a placentei, adesea nu este necesară recurgerea la această tehnică. Dacă efectuați o astfel de examinare fără griji, țesutul delicat al placentei poate fi deteriorat. Acesta este motivul pentru care medicii preferă mai multe tehnici de ultrasunete.

Dacă patologia a fost descoperită destul de devreme - la 12-16 săptămâni de gestație, atunci într-o astfel de situație, localizarea țesutului placentar se poate schimba. Deplasarea doctorilor în placentă sună la migrație. Ea continuă destul de încet și se termină numai cu trimestrul III al sarcinii. De aceea, localizarea placentei în timpul prezentării este determinată de mai multe ori pentru întreaga perioadă de gestație a copilului. Din păcate, migrarea plăcentei nu apare în toate cazurile.

Semnul cel mai frapant care, de obicei, cauzează o femeie gravidă cu o placentă regională previa de a căuta sfatul unui obstetrician-ginecolog este apariția sângelui din tractul genital. În această patologie, sângele apare de obicei după ridicarea obiectelor grele sau după exerciții intense. Apariția sângelui în lenjerie de corp poate fi doar un simptom izolat. În unele cazuri, se combină cu apariția durerii în abdomen.

Sângerarea din tractul genital cu o poziție foarte scăzută a placentei se poate dezvolta după sex. Posibilitatea de a face sex în prezența unei astfel de patologii este discutată în mod necesar cu un obstetrician-ginecolog. De obicei, totuși, medicii recomandă pacienților lor cu placenta regională previa să limiteze sexul și să prescrie odihnă sexuală.

Multe femei gravide confundă patologia placentei cu cordonul ombilical. Astfel, prezentarea marginală a țesutului placentar nu are nimic de-a face cu descărcarea marginală a cordonului ombilical. Placenta previa este o patologie, iar secreția marginală a cordonului ombilical este doar o trăsătură fiziologică a cursului unei anumite sarcini.

O complicație mai puțin periculoasă care se poate dezvolta în timpul sarcinii, complicată de placenta previa regională, este dezvoltarea abrupției placentare din pereții uterului. Această patologie se găsește de obicei ca o consecință a efectelor traumatice. Cu cât țesutul placentar exfoliază mai mult din peretele uterin, cu atât mai puțin favorabil este prognosticul sarcinii. Pentru a evita dezvoltarea unei eventuale abrupții placentare, medicii fac o serie întreagă de recomandări diferite. Astfel, contraindicațiile includ exerciții și alergări intensive. O femeie însărcinată a cărei sarcină are loc cu o prezentare regională este interzisă să ridice obiecte prea grele. Este foarte important ca mama insarcinata sa se odihneasca mai mult.

În plus față de sport, o femeie însărcinată cu o placentă previa regională, medicul poate interzice și poate vizita piscina. Recenzile multor femei care au avut această patologie în timpul sarcinii confirmă acest lucru. Pentru previa extrem de severă, orice activitate fizică poate fi limitată și, în unele cazuri, chiar și odihna de pat este prescrisă.

Stresul puternic poate, de asemenea, face lucrurile să se înrăutățească. Mama viitoare ar trebui să respecte cu strictețe aceste recomandări.

Prevenirea infectării unei placente prostate este o altă provocare în timpul unei sarcini complicate. În acest caz, organismele care cauzează boala intră cel mai adesea în cavitatea uterină de la organele genitale externe. Pentru a preveni o astfel de infecție, o femeie însărcinată trebuie să respecte cu atenție regulile de igienă personală. Poziția extremă a placentei față de gâtul uterin poate fi, de asemenea, periculoasă pentru fătul care se dezvoltă în uterul mamei.

Sarcina care apare la prezentarea regională a placentei poate avea un prognostic extrem de imprevizibil. În orice stadiu de purtare a unui copil, pot exista complicații periculoase care să contribuie la schimbarea tacticii alese inițial de către medici. Deci, dacă apare o sângerare severă sau dacă este amenințat fătul, medicul va trebui să recurgă la îngrijire obstetrică chirurgicală de urgență.

Femeile gravide cu prezentare regională a placentei efectuează, de regulă, o operație cezariană. În acest caz, este posibil să se reducă la minimum riscul producerii de complicații periculoase care apar în timpul muncii independente.

Dacă, înainte de naștere, femeia a suferit o anemie severă, datorită sângerării frecvente precoce de la nivelul tractului genital, atunci în această situație i-ar fi prescris medicamente care conțin fier. Pentru cea mai rapidă compensare a stării generale, astfel de medicamente sunt administrate prin injectare. Chiar și în timpul operației cezariene în timpul sarcinii, însoțită de placenta previa regională, există un risc crescut de sângerare severă. În timpul operației, medicii trebuie să controleze pulsul și tensiunea arterială a femeii.

Odată cu apariția sângerărilor severe și a pierderilor masive de sânge, acești indicatori încep să scadă critic. Într-o astfel de situație, medicii recurg, de obicei, la administrarea parenterală de oxitocină sau agenți hemostatici. Scopul principal al unei astfel de terapii medicamentoase este de a salva viața mamei și a copilului ei.

După nașterea bebelușului, medicii trebuie să-și evalueze starea generală. Dacă este necesar, copilul este o resuscitare complexă.De obicei, comportamentul lor este necesar dacă copilul sa născut mult mai devreme. Neonatologul, care se află în camera de naștere în timpul nașterii, efectuează astfel de manipulări medicale. După naștere, medicii trebuie să monitorizeze și starea femeii parturiente.

Atunci când placenta previa se întâmplă adesea, astfel încât atunci când un copil se naște, o femeie pierde destul de mult sânge. Pentru a-și restabili rapid starea, medicii apelează la administrarea soluțiilor medicinale și, dacă este necesar, la medicamentele hemostatice.

Vedeți ce este placenta previa periculoasă în următorul videoclip.