Ce reprezintă localizarea placentei pe spatele uterului și ce afectează
Pentru dezvoltarea completă intrauterină a fătului, placenta este necesară. Acesta poate fi localizat în uter în diferite moduri. Acest articol vă va ajuta să înțelegeți ce înseamnă localizarea placentei pe peretele din spate al uterului și ce afectează.
Ce înseamnă?
Placentar țesut în timpul sarcinii este stabilit destul de devreme. Deja în al doilea trimestru de sarcină, începe să funcționeze pe deplin. În placentă există diferite vase de sânge prin care fătul primește nutrienții necesari creșterii și dezvoltării sale, precum și oxigenul dizolvat.
Modul în care placenta este atașată de peretele uterin depinde de modul în care se va desfășura dezvoltarea intrauterină a copilului, precum și de evoluția sarcinii în ansamblu.
Localizarea placentei și localizarea inițială a acesteia sunt determinate aproape din primele zile după concepție. Totul depinde de locul unde va fi localizat ovulul fertilizat. În cele mai multe cazuri, este implantat (strâns atașat) în peretele interior al uterului în zona fundului său de-a lungul peretelui din spate. Această caracteristică a implantării se datorează naturii. Se stabilește că în această zonă cel mai bun flux sanguin.
Prezența vaselor de sânge în această zonă anatomică a uterului contribuie la creșterea fiziologică a corionului. Într-o astfel de situație, aceasta crește rapid și pe deplin și se dezvoltă. Rețineți că, în cele mai multe cazuri clinice, placenta este situată destul de sus pe peretele din spate al uterului - practic în regiunea uterină, adică în partea superioară. Distanta pana la gura uterina interioara este destul de mare.
În anumite situații, oul fertilizat își schimbă locul de atașare și se implantează în secțiunile inferioare ale uterului. Această situație poate fi periculoasă și, de obicei, duce la dezvoltarea unei locații joase a placentei sau a unei prezentări.
În mod normal, există o anumită distanță între țesutul placentar și faringe internă. În fiecare etapă a sarcinii este diferită. Deci, în mod normal, în al doilea trimestru de sarcină este de 5 cm, iar al treilea se schimbă la 7 cm.
Dacă țesutul placentar este aproape în întregime adiacent la faringelul intern uterin și chiar îl găsește direct, atunci această patologie se numește poziționare.
Medicii disting mai multe variante clinice de placentă previa: pot fi centrale, laterale sau marginale. Totul depinde de zona în care țesutul placentar se deplasează în zona gâtului uterin intern.
Astfel, prezentarea centrală se caracterizează prin schimbarea părții centrale a placentei în zona osului intern. Când partea laterală previa placenta în contact cu faringe din regiunea pereților laterali, și la marginea - doar câteva margini.
De asemenea, placenta previa poate fi completă și parțială. Cu previa completă, aproape toată țesutul placentar se află în zona gâtului uterin intern. Dacă placenta este în contact numai cu secțiuni individuale (părți), atunci o astfel de prezentare este numită parțială sau incompletă.
Severitatea simptomelor adverse și posibilelor complicații depinde în mod semnificativ de modul în care este localizat țesutul placentar în raport cu gâtul uterin intern. Aceasta determină natura cursului sarcinii. Experții observă că atașamentul placentei pe peretele din spate al uterului are loc în majoritatea cazurilor clinice.
Caracteristicile cursului sarcinii
Cu localizarea normală a țesutului placentar de pe spatele uterului la o distanță considerabilă de faringianul uterin în timpul sarcinii, se procedează de obicei destul de fiziologic. Un flux bun de sânge în partea inferioară a uterului și peretele posterior asigură o creștere optimă a fătului. În această situație, riscul de apariție a oricăror complicații și efecte adverse este destul de scăzut.
Dacă țesutul placentar, din anumite motive, este deplasat de-a lungul peretelui din spate și atinge axa internă, cursul sarcinii este deja complicat de dezvoltarea prezentării. În această situație, riscul de apariție a complicațiilor nedorite crește semnificativ.
Este important să rețineți acest lucru placenta previa pe spatele uterului este mai favorabilă. Prognoza pentru sarcină în acest caz este destul de bună.
Astfel, riscul de deteriorare mecanică a țesutului placentar, care se află pe peretele din spate, este mult mai mic. Acest lucru se datorează anumitor trăsături anatomice ale structurii corpului feminin. Peretele abdominal anterior și oasele pelvisului protejează placenta din față și scheletul coloanei vertebrale din spate. O astfel de protecție fiabilă minimizează trauma posibilă a țesutului placentar tendențios.
Este posibilă migrarea placentei?
Schimbarea localizării inițiale a țesutului placentar este numită migrație de către specialiști. De obicei durează câteva săptămâni și nu este însoțită de apariția simptomelor adverse. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, procedând la placenta predominantă pe peretele din spate al uterului, din păcate, posibilitatea migrării țesutului placentar este extrem de scăzută.
Mulți ginecologi obstetricieni consideră că, în această poziție, țesutul placentar practic nu își schimbă localizarea inițială. Numai în cazuri extrem de rare, migrarea sa este posibilă.
În acest caz, o femeie însărcinată este foarte importantă pentru a-și monitoriza sănătatea. Aspectul hemoragiei în timpul 2-3 trimestre de sarcină, în special dezvoltat spontan, ar trebui să constituie un motiv semnificativ pentru un apel urgent către un specialist. În acest caz, există un risc ridicat de sângerare sau chiar abrupție placentară.
Cum de a determina?
Localizarea placentei poate fi stabilită în diferite moduri. Astfel, localizarea locației țesutului placentar este determinată prin efectuarea examenului vaginal de rutină obișnuit. Medicul, care efectuează o astfel de examinare, trebuie să evalueze în mod necesar locul în care se află placenta.
Dacă țesutul placentar este prea mic și își dezvoltă prezentarea, atunci nu ar trebui să se efectueze examinări vaginale prea frecvente. În acest caz, puteți deteriora cu ușurință țesutul delicat al placentei. De asemenea, este foarte important ca examinările vaginale să fie efectuate de un specialist calificat. Exactitatea efectuării acestor examinări ginecologice este foarte importantă.
O modalitate mai exactă de a determina localizarea placentei este o examinare cu ultrasunete. Cu ajutorul echipamentului modern, este destul de ușor și precis să se determine unde este plasat țesutul placentar. Un specialist experimentat și calificat poate determina destul de ușor distanța de la placentă la gâtul uterin.
Dacă în timpul sarcinii se stabilește un diagnostic de placentă previa, atunci în această situație sunt programate câteva examinări cu ultrasunete pentru mama insarcinată. Acest lucru permite medicilor să urmeze dinamica cursului sarcinii, precum și în timp pentru a stabili începutul formării unor posibile complicații.O astfel de examinare cu ultrasunete în dinamică ne permite să estimăm migrarea țesutului placentar, dacă se întâmplă în continuare.
Dacă există o placentă previa, atunci sunt preferate tehnicile ultrasunete transabdominale. În timpul conducerii, senzorul de ultrasunete este localizat pe suprafața peretelui abdominal anterior.
Efectuarea unui ultrasunete transvaginal când senzorul este introdus în vagin poate duce la sângerare. De regulă, la prezentarea acestui examen și nu la efectuat.
Cum este nașterea?
Atunci când alegeți tactica obstetrică, localizarea placentei înainte de naștere joacă un rol important. Dacă este destul de mare și sarcina este fiziologică, atunci într-o astfel de situație, medicii pot rezolva nașterea naturală. În acest caz, copilul se naște fără a se utiliza o secțiune cezariană.
Dacă placenta, situată pe peretele din spate al uterului, este prea mică sau chiar prezintă prezentarea, atunci într-o astfel de situație, se ia în considerare deja opțiunea de a efectua o metodă chirurgicală de ajutor pentru obstetrică. În acest caz, este necesară o secțiune cezariană.
Trebuie remarcat faptul că o astfel de operație curativă este efectuată pentru a menține, mai presus de toate, sănătatea mamei și a copilului ei.
De asemenea, se efectuează o secțiune cezariană și femeile care au o istorie complicată de obstetrică și ginecologie. Prezența bolilor cronice severe concomitente este un motiv important pentru prescrierea unei secțiuni cezariene. În această situație, munca naturală independentă poate fi prea periculoasă.
Un obiectiv important în gestionarea sarcinii, complicat de dezvoltarea placentei previa pe spatele uterului, este posibila păstrare maximă pe termen lung. Într-o astfel de situație, un copil născut în lume este mai adaptat funcțional pentru viața într-un nou habitat.
Alegerea tacticii de asistență obstetrică este individuală. Acest lucru este influențat de o mare varietate de diverși factori. Tactica sarcinii, placenta previa complicată pe peretele din spate al uterului, se poate schimba de mai multe ori pe întreaga perioadă a nașterii bebelușului.
Ce ar trebui luat în considerare?
Sarcina, în care placenta este localizată pe spatele uterului, de obicei, se desfășoară bine. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude vizitele planificate la medic și testele de screening recomandate de acesta.
În timpul transportului copilului în corpul feminin pot apărea numeroase modificări. În orice moment, chiar și o sarcină fiziologică poate fi complicată de dezvoltarea complicațiilor. Pentru ca aceștia să fie identificați la timp, mama însărcinată ar trebui să-i viziteze în mod obișnuit obstetrician-ginecologul.
Dacă în timpul examinării medicul determină placenta previa, atunci, mai întâi de toate, trebuie să fiți foarte atenți în acest sens. Comportamentul mamei viitoare și atitudinea ei față de sănătatea ei sunt o componentă foarte importantă pentru o astfel de sarcină.
Apariția unei secreții sângeroase din tractul genital, apariția unui sindrom de durere bruscă și severă în abdomen ar trebui să fie un motiv important de a consulta un specialist.
Atunci când placenta previa pe partea din spate a uterului, medicii fac o serie de recomandări. Acestea vizează, în principal, reducerea dezvoltării complicațiilor periculoase, cum ar fi apariția sângerărilor sau abrupții placentare. Viitoarea mamă, care are o placentă previa, nu trebuie să ridice obiecte grele și să se implice activ în activitatea fizică. De asemenea, pentru a îmbunătăți bunăstarea generală, ea ar trebui să mănânce pe deplin și să aibă suficient somn și, dacă este posibil, să limiteze cât mai mult posibil stresul și șocurile nervoase.
Veți afla mai multe despre importanța locației placentei în următorul videoclip.
