Cauzele și efectele abrupției placentare la începutul sarcinii

Țesutul țesutului placentar este un organ important care apare în corpul femeii numai în timp ce transporta un copil. Patologia atașării placentei poate fi foarte periculoasă. Acest articol va explica cauzele și consecințele abrupției placentare la începutul sarcinii.

În țesutul normal placentar, atașat de pereții uterului. O astfel de fixare puternică este necesară pentru alimentarea neobstrucționată a nutrienților și a oxigenului la făt. Fără placente, sarcina fiziologică este imposibilă.

Țesutul placentar conține vase de sânge. În timpul sarcinii, grosimea placentei se schimbă treptat. Deci, pentru naștere, grosimea sa este de obicei de 20-40 mm.

Din păcate, în practica obstetrică, există cazuri în care țesutul placentar este detașat de pereții uterului. Această patologie se dezvoltă, potrivit statisticilor, în aproximativ 0,5-1,5% din cazuri.

Distrugerea placentară la începutul sarcinii poate fi diferită. Deci, dacă țesutul placentar este aproape complet exfoliat, atunci această stare înseamnă desprindere completă. Această patologie are, de regulă, un prognostic nefavorabil pentru continuarea sarcinii.

O altă opțiune clinică este abrupția parțială a placentei. În acest caz, țesutul placentar se exfoliază din peretele uterin numai într-o anumită zonă. În acest caz, de regulă, prognoza este deja mai favorabilă. În detașarea parțială a placentei, simptomele adverse apar de obicei treptat.

O varietate de factori cauzali pot duce la detașarea țesutului placentar. De asemenea, se întâmplă ca unii dintre ei să acționeze simultan. În acest caz, probabilitatea de a dezvolta patologie crește de multe ori.

Medicii cred că diverse boli cronice ale organelor de reproducere pot duce la apariția abrupției placentare în stadiile incipiente. Destul de des patologiile inflamatorii contribuie la dezvoltarea acestei patologii - endometrita, cercevita și altele. De obicei, astfel de boli apar la femei înainte de sarcină.

Tulburările disonormale pot duce, de asemenea, la abrupția placentară. Pentru funcționarea normală a placentei sunt necesari anumiți hormoni. Dacă dintr-un anumit motiv sunt puțini în organizație, atunci în acest caz apar patologii nefavorabile.

Obiceiurile dăunătoare pot provoca, de asemenea, dezvoltarea detașării țesutului placentar din pereții uterului. Fumatul și abuzul de alcool pot duce la apariția leziunilor placentei.

Exfolierea placentei la începutul sarcinii poate apărea, de asemenea, la femeile care au o istorie obstetrică și ginecologică împovărată. Dacă o femeie a avut anterior avort spontan, riscul de detașare a țesutului placentar este, de asemenea, destul de ridicat. Antecedentele de avort pot crește riscul dezvoltării acestei patologii. Unii oameni de știință observă că riscul de a dezvolta detașarea placentară este puțin mai mare la femeile care au dat naștere mai multor copii.

Prezența anumitor boli ale sistemelor cardiovasculare, digestive și urinare poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea abrupției placentare în stadiile incipiente. Adesea, astfel de patologii agravează semnificativ cursul sarcinii.

Patologiile alergice pot, de asemenea, să contribuie la dezvoltarea detașării țesutului placentar. Munca defectuoasă a sistemului imunitar duce la un dezechilibru al sistemului mamă-făt. Afecțiunile autoimune pot declanșa dezvoltarea detașării corionice. În acest caz, pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, este necesară prescrierea medicamentelor.

Tulburările disonormale pot duce, de asemenea, la abrupția placentară. Pentru funcționarea normală a placentei sunt necesari anumiți hormoni. Dacă dintr-un anumit motiv sunt puțini în organizație, atunci în acest caz apar patologii nefavorabile.

Leziunile traumatice pot duce, de asemenea, la abrupții placentare. Șocurile, rănile, căderile pe stomac contribuie la dezvoltarea condițiilor periculoase. Pericolul lor este ca nu mereu apar simptome adverse. La început, semnele clinice sunt de obicei minore. Cu cât țesutul placentar exfoliază din peretele uterin, cu atât simptomele sunt mai pronunțate.

Simptomele negative ale abruperii placentare pot apărea după exerciții intense. Exercițiile intense din sala de sport pot contribui la dezvoltarea microdamagiilor în țesutul placentar. Aceasta poate cauza placenta sa se desprinda treptat. De asemenea, dezvoltarea acestei patologii poate apărea după ridicarea obiectelor grele.

În cazul în care cursul sarcinii este agravat de o serie de alte afecțiuni, atunci prognosticul abrupției placentare se schimbă și devine mai puțin favorabil. Combinația dintre diferite patologii contribuie la apariția defectelor în sistemul hemostatic, la apariția tulburărilor vasculare și chiar la posibila dezvoltare a sângerărilor.

Simptomele nefavorabile la exfolierea placentei pot să apară diferit. Cu detașarea parțială a țesutului placentar, simptomele se dezvoltă treptat. În unele cazuri, semnele de patologie apar atât de ușor încât mama însărcinată nu le acordă importanță. În astfel de cazuri, diagnosticarea abrupției placentare poate fi întârziată.

Cu o exfoliere completă a țesutului placentar din pereții uterului, simptomele adverse cresc foarte repede. În această situație, starea generală a femeii gravide se deteriorează atât de mult încât necesită spitalizare de urgență în spital.

Cel mai obișnuit semn al abrupției placentare din peretele uterin este apariția sângerării. Gradul de severitate poate fi diferit. Trebuie remarcat faptul că sângerarea poate fi atât externă, cât și internă.

Dacă o femeie însărcinată în stadiile incipiente ale sângelui apare din tractul genital, atunci ea nu ar trebui să ezite să solicite ajutor medical. Este nevoie de ajutorul medicilor. Odată cu dezvoltarea abrupției placentare, este extrem de important să se evalueze starea generală a mamei și a copilului ei.

Trebuie remarcat faptul că nu toate cazurile cu abces de placentă apar sângerând. Recenzile multor femei arată că, datorită acestei patologii, ele au avut doar sângerări de la nivelul tractului genital și nu a existat sângerare. Astfel de secreții pot fi atât abundente, cât și moderate. Depinde de cât de mult a exfoliat țesutul placentar.

Un alt simptom care poate apărea cu abruprea placentară este durerea în abdomen. În această situație, durerea este, de obicei, localizată în abdomenul inferior. Odată cu detașarea completă a placentei, sindromul durerii apare de obicei brusc, pe fondul bunăstării complete. Intensitatea durerii este foarte intensă. Unele femei, care suferă de astfel de dureri, pot pierde chiar și conștiința.

Cu desprinderea parțială a placentei, durerea din abdomen se dezvoltă de obicei treptat. Nu se dezvoltă întotdeauna, ci numai în 40-50% din cazuri. Acesta apare de obicei după o plimbare destul de rapidă sau ridicarea greutății. Durerea poate fi localizată sau chiar răspândită în șolduri.

În unele cazuri, cu abrupția placentară, se poate dezvolta hipertonia uterină. Această afecțiune se agravează în timpul sarcinii. Sarcina, agravata de hipertonus si abruptiile placentare, de obicei, merge mult mai greu.

Odată cu dezvoltarea acestei patologii, o femeie poate avea, de asemenea, simptome asociate. Deci, mama insarcinata poate simti greață, slăbiciune, oboseală. În unele cazuri, pot să apară amețeli.

Suspectarea exfolierii țesutului placentar numai pe simptomele emergente poate fi dificilă. Se întâmplă de obicei ca această patologie să poată fi determinată cu precizie numai în timpul ultrasunetelor.

În timpul acestei proceduri de diagnostic, medicul poate determina amploarea zonei detașate a placentei, precum și identificarea hematomului placentar. De asemenea, în timpul unui astfel de diagnostic, un specialist evaluează starea generală a fătului, precum și prezența complicațiilor posibile.

Detașarea țesutului placentar din pereții uterului este periculoasă datorită dezvoltării unui număr de complicații periculoase. În fiecare caz, cursul sarcinii, acestea pot fi diferite.

Exfolierea placentei din pereții uterului poate duce la sângerare. Apariția sângelui din tractul genital poate apărea brusc. Această patologie este o pierdere masivă de sânge masivă.

Sângerarea de la nivelul tractului genital duce la faptul că o femeie însărcinată poate dezvolta anemie. Starea anemică se caracterizează printr-o scădere a numărului total de globule roșii și / sau hemoglobină. Trebuie remarcat faptul că starea anemică amenință cu încălcarea nutrienților și a alimentării cu oxigen a embrionului. În această situație, corpul copiilor nu poate să crească și să se dezvolte pe deplin.

Pentru a determina anemia, medicul trebuie să prescrie o mamă viitoare pentru un număr întreg de sânge. Prin acest test simplu de laborator, este ușor de determinat numărul de celule roșii și hemoglobină reduse. Pentru corectarea încălcărilor, mama viitoare este prescrisă medicamente care conțin fier. Aplicați aceste instrumente ar trebui să fie destul de lungi.

Deficitul de oxigen din sânge se numește hipoxie. Dacă hipoxia fetală se dezvoltă și persistă în primul trimestru de sarcină, aceasta poate afecta fiziologia dezvoltării fetale. În fazele incipiente ale sarcinii, fătul este activ organogeneza - procesul de formare a organelor interne. Hipoxia intrauterină este o condiție periculoasă care poate afecta dezvoltarea diferitelor patologii la un copil.

Prognosticul sarcinii în timpul abruperii placentare, din păcate, poate fi destul de trist.

Dezvoltarea avortului spontan la începutul sarcinii, din păcate, apare destul de des în practica ginecologică. Cel mai periculos în acest caz este detașarea completă a placentei. Într-o astfel de situație, poate chiar să apară moartea fătului.

După ce mama viitoare a fost diagnosticată cu abrupții placentare, ea ar trebui să monitorizeze cu atenție bunăstarea ei. Medicii fac o serie întreagă de recomandări care ar trebui să contribuie la evitarea efectelor adverse. Aceste recomandări includ:

• respectarea strictă a regimului zilnic;
• o dietă echilibrată, îmbogățită cu vitamine și microelemente;

• plin de somn cel puțin 8 ore pe zi;
• restricționarea claselor în sala de gimnastică și piscină;
• interzicerea ridicării obiectelor grele;
• reducerea stresului;
• observarea obișnuită de către un obstetrician-ginecolog;
• restricționarea activității sexuale și, dacă este necesar, chiar și odihna sexuală completă;
• care primesc medicamente individuale selectate.

Dacă apar simptome adverse, mama în așteptare ar trebui să-și vadă imediat medicul. Aceste linii directoare vor ajuta la reducerea riscului de apariție a complicațiilor periculoase la începutul sarcinii.

Prognosticul evoluției sarcinii în determinarea abrupției placentare depinde în mare măsură de cât de rapid se determină de către medici această condiție. Diagnosticarea în timp util poate reduce în mod semnificativ posibilele complicații, cu condiția ca femeia însărcinată să respecte toate recomandările făcute pentru aceasta în această patologie.

Tratamentul complexului de detașare placentară. Alegerea tacticii de tratament depinde în mare măsură de gravitatea încălcărilor. Pentru aceasta, medicii evaluează în mod necesar atât starea viitoarei mame și a copilului ei.

Gradul de pierdere a sângelui, care se dezvoltă cu desăvârșire prin abruprea placentară, afectează, de asemenea, în mod semnificativ alegerea tacticii pentru efectuarea unei astfel de sarcini complicate în viitor. De asemenea, medicul trebuie să evalueze necesitatea spitalizării în spital.

Medicamentele utilizate pentru tratamentul abcesului placentar pot fi foarte diverse. Deci, pentru a opri sângerarea dezvoltată, medicii apelează la numirea agenților hemostatici. Unul dintre aceste medicamente este Tranexam. Acest instrument conține acid tranexamic, care are un efect hemostatic.

Alocat "Tranexam" pentru diverse sângerări, inclusiv cele care apar în timpul sarcinii. Înainte de numirea acestui medicament, de regulă, este necesar să se efectueze o analiză biochimică a coagulării sângelui.

În unele cazuri, medicii recurg la prescrierea medicamentelor care ajută la rezolvarea simptomelor adverse ale insuficienței placentare. Unul dintre aceste mijloace este "Curantil". Ajută la normalizarea fluxului sanguin redus în vasele uteroplacentale și la îmbunătățirea stării de sănătate a fătului.

Atunci când abrupția placentară, care sa dezvoltat datorită tulburărilor dishormonale cauzate de o scădere a progesteronului în sânge, se prescriu medicamente hormonale. Deci, pentru a normaliza nivelul hormonului principal al sarcinii în sânge, medicii prescriu destul de des "Duphaston". Dozajul și durata utilizării sunt determinate de un obstetrician-ginecolog. În timpul consumului de droguri, se face o evaluare a dinamicii condiției femeii însărcinate și a copilului.

Dacă în timpul sângerării, care se dezvoltă cu abces de placentă, durerea se dezvoltă în abdomen, atunci analgezicele sunt prescrise pentru ameliorarea acesteia. Nu este necesar să folosiți astfel de mijloace pentru o perioadă lungă de timp. Acestea, de regulă, sunt folosite periodic numai pentru a ușura durerea.

Cu o mică exfoliere a placentei, medicii pot părăsi mama însărcinată acasă. Spitalizarea în spital se efectuează numai cu amenințarea cu viața fetală sau cu starea decompensată a mamei care urmează. În acest caz, este necesară o supraveghere mai atentă și mai atentă a medicilor. În timpul șederii la spital, o femeie gravidă primește un număr de medicamente necesare pentru a-și îmbunătăți starea de bine.

Pentru a evalua dinamica patologiei, medicii direcționează mama viitoare, care are o abrupție placentară, să se supună unor examene diverse. Deci, femeia este efectuată cu ultrasunete și cardiotocografie. De asemenea, medicul poate prescrie și dopplerografie pentru evaluarea fluxului sanguin uteroplacental.

Medicamentele care au un efect antispasmodic sunt prescrise strict conform indicațiilor. Acțiunea lor vizează eliminarea spasmului vaselor de sânge. Clorhidratul de drotaverină ("No-Spa„). Utilizarea necontrolată a antispasmodicelor la domiciliu femeilor gravide care dezvoltă abrupții placentare în timpul sarcinii nu merită. În unele cazuri, acestea pot crește doar sângerările.

Motivele pentru abruptiile placentare vor spune obstetrician-ginecolog in urmatorul film.