Este periculoasă înțeparea cordonului ombilical în jurul gâtului fătului și cum afectează nașterea?

În timpul sarcinii, copilul este conectat cu mama sa printr-o legătură specială. La nivel biologic, o astfel de conexiune se face prin cordonul ombilical. Acest articol descrie în detaliu dacă cablul este încurcat în jurul gâtului fătului, deoarece afectează livrarea.

Cablul ombilical este un organ foarte important care se formează în organism doar la o femeie însărcinată. În aparență, cordonul ombilical seamănă cu un șir răsucite de gri-albastru. Lungimea cordonului ombilical este diferită. În unele cazuri, poate fi destul de lungă, ceea ce poate contribui la formarea diferitelor patologii în timpul sarcinii.

Una dintre aceste condiții patologice este împiedicarea cordonului ombilical în jurul gâtului fătului. În acest caz, bucla ombilicală se află direct pe gâtul copilului.

Încurcarea cordonului ombilical este un diagnostic care poate speria orice femeie însărcinată. Multe femei își amintesc: când medicii au stabilit un astfel de diagnostic în timpul sarcinii, au experimentat o adevărată frică pentru viața copilului lor. Puteți înțelege această reacție.

Dezvoltarea entanglementării prin cordonul ombilical al gâtului fetal are loc din mai multe motive. Medicii identifică mai multe motive care pot duce la dezvoltarea acestei patologii în timpul sarcinii:

• Genetica. Îmbinarea cordonului ombilical al gâtului unui copil se poate datora unor factori genetici. Unii oameni de știință cred că lungimea cordonului ombilical este un factor ereditar. Lungimea medie a cordonului ombilical este de aproximativ 40-60 cm. În unele cazuri, are loc o alungire (până la 75-80 cm sau mai mult). Într-o astfel de situație, riscul de entanglementare este destul de ridicat.
• Stres și efecte traumatice. Oamenii de știință au dezvăluit un fapt interesant: femeile gravide, care sunt adesea nervoase și care se confruntă cu diverse ocazii în timpul sarcinii, au un risc destul de mare de a dezvolta această patologie. Ei cred că cauza este o creștere a nivelului de stres al anumitor hormoni, dintre care unul este adrenalina.

• Modificarea cantității de lichid amniotic. Pentru existența și dezvoltarea completă intrauterină a copilului este nevoie de un mediu de apă. Dacă lichidul amniotic este suficient, copilul se simte bine. În același timp, activitatea sa motrică nu interferează. Dacă, din orice motiv, fluidul amniotic din uter devine mai mare, poate contribui la formarea unui număr de patologii. Unul dintre ele este înfășurând cordonul ombilical în jurul gâtului bebelușului.

• Factori de mediu. Unii oameni de știință consideră că condițiile climatice pot provoca copilul să înfășoare cordonul ombilical al dezvoltării fetale a copilului. Cercetatorii au notat ca schimbarile climatice abrupte pot duce la formarea acestei patologii in timpul sarcinii.Schimbările climatice în timpul sarcinii contribuie cel mai adesea la dezvoltarea acestei patologii la femeile care suferă de orice boli cronice. În timpul sarcinii, se deplasează într-un alt oraș, în care condițiile climatice diferă semnificativ, corpul mamei așteptate percepe ca stres sever. Într-o astfel de situație, riscul de entanglementare a cordului ombilical fetal crește semnificativ.

• fumat. Unii medici notează că la femeile care fumează, încurcarea cu cordonul ombilical este mai frecventă. Acest lucru poate fi facilitat prin intrarea în sânge a nicotinei și a altor substanțe chimice care se găsesc în cantități mari în țigări. Acestea au un efect advers asupra dezvoltării prenatale a copilului, contribuind la apariția diferitelor boli.
• alcool. Utilizarea băuturilor alcoolice este un alt obicei dăunător care poate duce la împiedicarea cordonului ombilical. Etanolul conținut în ele are un efect negativ asupra vaselor de sânge care se află în cordonul ombilical. Un astfel de impact conduce la apariția diferitelor tulburări la nivelul fătului, inclusiv la un factor posibil în dezvoltarea entanglementării cordonului ombilical al gâtului copilului.

• Exercițiu intensiv. Obstetricienii și ginecologii observă că exercițiile fizice active pot, de asemenea, să conducă la complicații. Mamele care urmează să aibă o lungă cordon ombilical și alte caracteristici identificate în timpul sarcinii trebuie să fie extrem de atente în timp ce joacă sport. Posibilitatea de a vizita sala de gimnastică sau piscină în această situație trebuie discutată împreună cu medicul dumneavoastră. În unele cazuri, entanglementarea cu cordonul ombilical al gâtului copilului poate fi o contraindicație pentru sport și fitness.

Buclele ombilicale pot fi înfășurate în jurul gâtului fătului în moduri diferite. Doctorii disting mai multe variante clinice ale acestei patologii. Totul depinde de câte ori bucla ombilicală se învârte în jurul gâtului copilului. Doctorii disting întreruperea una, două și trei ori.

Dacă dintr-un anumit motiv cordonul ombilical este înfășurat cu buclele de mai mult de trei ori, atunci o astfel de încurcare poate fi considerată mai multe. Fiecare dintre opțiunile clinice are propriile caracteristici specifice de dezvoltare.

În această versiune a patologiei, bucla cordonului ombilical este înfășurată în jurul gâtului copilului o singură dată. Această variantă a patologiei apare la 20-25% dintre femeile gravide. De obicei, mamele în așteptare se confruntă cu zero entanglementare. Aceasta inseamna ca bucla cordonului inconjoara gatul fetusului si nu o stoarce. Prognosticul dezvoltării ulterioare a sarcinii cu acest tip de patologie este cel mai favorabil.

O încâlzire simplă, unică, este considerată mai puțin favorabilă. În acest caz, bucla cordonului ombilical situată în jurul gâtului poate duce la comprimarea coloanei vertebrale cervicale. Într-o astfel de situație, copilul poate avea complicații foarte periculoase.

În această variantă a patologiei, bucla ombilicală bate în jurul gâtului fetal de 2 ori. Doctorii pot determina această patologie în diferite stadii ale sarcinii. Odată cu detectarea precoce, prognosticul este de obicei destul de favorabil. Dacă există o cantitate suficientă de lichid amniotic în uter și activitatea fizică fetală nu este deranjată, ea poate fi încă "dezlegată" înainte de debutul travaliului.

Dacă, pe de altă parte, medicii stabilesc că cordonul ombilical este răsucite în jurul gâtului fătului după 37-38 săptămâni de gestație, va rămâne, de obicei, până la naștere. În acest moment, bebelușul este deja destul de mare și se mută mult mai puțin. Acest lucru se datorează faptului că, în fiecare zi care trece, copilul devine mai "înghesuit" în uter cu fiecare zi care trece.

Această opțiune se găsește relativ rar în practica obstetrică. Încadrarea în trei fire a cordului poate duce, de asemenea, la dezvoltarea unui număr de complicații (sau poate continua relativ normal).

Semnele clinice directe care ar indica prezența acestei patologii în timpul sarcinii, din păcate, lipsesc. Este posibil să se suspecteze prezența blocării ombilicale a gâtului fetal numai dacă anumite complicații ale sarcinii au început deja să apară. În cele mai multe cazuri, această patologie este detectată întâmplător - în timpul unei ultrasunete de rutină.

Dacă mama viitoare este diagnosticată cu entanglementarea cordonului ombilical în jurul gâtului fătului, atunci ea ar trebui să fie suficient de atentă pentru starea ei generală, precum și pentru bunăstarea bebelușului ei. Unul dintre semnele care pot indica faptul că bebelușul suferă de disconfort în uter este o schimbare a activității sale fizice. Mai ales bine manifestat în făt după 28-31 săptămâni de sarcină. În acest moment, bebelușul are un ritm circadian (zilnic). Acest lucru contribuie la faptul că copilul este de obicei mai activ în timpul zilei și, de obicei, se odihnește pe timp de noapte.

Medicul va efectua examinarea necesară, datorită căreia va fi clar cum se simte bebelușul, dacă s-au dezvoltat complicații ale sarcinii.

Metoda de diagnosticare de bază care poate detecta această patologie este ultrasunetele. Înainte de apariția tehnicilor de ultrasunete, medicii nu au putut determina entanglementul. Acest lucru a contribuit adesea la faptul că o femeie însărcinată cu această patologie a avut anumite complicații în timpul nașterii naturale. În prezent, specialiștii cu ultrasunete au un succes destul de mare în detectarea semnelor de buclă în jurul cordonului ombilical al gâtului fetal.

Examenul cu ultrasunete este un studiu de bază, dar nu singurul studiu care se realizează la stabilirea diagnosticului de entanglementare. Pentru a evalua starea fătului, medicii trebuie să recurgă la alte teste de diagnosticare. Unul dintre ele este un studiu doppler.

Prin efectuarea acesteia, puteți evalua fluxul sanguin prin vasele din cordonul ombilical. Acest lucru permite medicilor să elimine complicațiile periculoase ale cursului sarcinii, inclusiv identificarea hipoxiei intrauterine. Doctorii pot dopplerografa de mai multe ori pentru a evalua dinamica bunăstării unui copil în uter. Acest lucru le permite să urmărească eventualele patologii și complicații care pot apărea înainte de naștere.

O altă metodă de diagnostic care permite evaluarea stării generale a fătului este cardiotocografia. Această metodă simplă și nedureroasă permite medicilor să determine activitatea inimii copilului, precum și activitatea sa fizică. Dacă totul este normal, nu apar schimbări semnificative în acești indicatori.Dacă copilul dezvoltă hipoxie intrauterină, acest lucru poate fi determinat indirect pe cardiotogramă.

Avantajul fără îndoială al acestei metode este posibilitatea de a se menține mai mult. Mama în așteptare, care a avut o încurcătură cordonică ombilicală, poate fi prescrisă cu cardiotocografie de mai multe ori înainte de debutul travaliului. Această observație dinamică le permite medicilor să identifice în timp util complicații periculoase și, dacă este necesar, să schimbe tactica sarcinii.

Pentru a înțelege care este pericolul dezvoltării diferitelor complicații în această patologie, este necesar să se atingă câteva caracteristici biologice. Este important să ne amintim că în timpul vieții intrauterine, fătul primește oxigen nu prin trahee și propriul tract respirator, ci în formă dizolvată prin sânge. Oxigenul în această situație intră în corpul copilului prin sistemul de artere de sânge care se află în cordonul ombilical.

Deci, devine clar că condiția principală pentru dezvoltarea normală prenatală a copilului și alimentarea completă cu oxigen a acestuia este localizarea buclelor în jurul gâtului în timpul entanglementărilor duble și multiple.

Hipoxia intrauterină prelungită este o condiție extrem de periculoasă. Aceasta contribuie la faptul că copilul perturbă funcționarea tuturor organelor interne, inclusiv a celor vitale - inima și creierul. Într-o astfel de situație, anumite patologii (și chiar anomalii ale dezvoltării) se pot dezvolta la nivelul fătului.

Hipoxia intrauterină poate duce la o debut precoce a travaliului. În această situație, bebelușul se poate naște mult mai devreme. În acest caz, copilul poate fi prematur, iar plămânii nu vor fi pregătiți pentru respirație independentă.

Compresia puternică a vaselor de sânge care se află în interiorul cordonului ombilical poate duce la întreruperea alimentării cu sânge a placentei. Într-o astfel de situație, funcționarea placentei este afectată. În unele cazuri, aceasta poate duce chiar la dezvoltarea abrupției placentare în peretele uterin. Această patologie poate fi extrem de periculoasă și poate provoca o muncă prematură.

Munca independentă naturală, complicată de prezența unor legături multiple strânse ale cordonului ombilical din gâtul fetal, poate fi periculoasă și poate produce răniri și răniri periculoase. De regulă, copilul, în acest caz, există diverse leziuni ale coloanei vertebrale cervicale. Severitatea acestor daune este diferită. Pentru a preveni acest lucru, medicii inca incearca sa recurga la efectuarea cezariana.

Alegerea tacticii obstetricale depinde în mare măsură de cât de strâns este cordonul ombilical în jurul gâtului copilului. Cu o singură entanglementare, medicii pot rezolva nașterea naturală. În acest caz, în timpul travaliului, obstetrician-ginecologul urmează întotdeauna apariția capului. De îndată ce se naște, medicul poate scoate buclele din cordonul ombilical de pe gât. În acest caz, procesul natural al nașterii, de regulă, nu este încălcat.

Atunci când o cordon ombilical răsucite este răsucite în jurul gâtului fătului cu câteva săptămâni înainte de sarcină, medicii aleg de obicei o metodă chirurgicală de livrare. Într-o astfel de situație, nașterea naturală poate fi foarte periculoasă.În timpul travaliului, buclele din cordonul ombilical pot stoarce puternic gâtul copilului, ducând la apariția unor complicații periculoase (și poate chiar la traumatisme la naștere).

Atunci când cordonul ombilical al gâtului fetal este răsucite de trei ori, medicii recurg adesea la efectuarea unei operații cezariene. Metoda chirurgicală de administrare este, de asemenea, utilizată în cazurile în care există alte caracteristici ale cursului sarcinii.

Pentru informații despre cum să corectați împletirea cu cordonul ombilical în jurul gâtului fătului, consultați următorul videoclip.