Cordul entanglement fetal: cauze și consecințe

Conținutul

Îmbătrânirea fătului de cordonul ombilical se referă la astfel de patologii pe care femeia gravidă nu le dă seama de obicei. Faptul devine evident doar în timpul trecerii la următoarea scanare cu ultrasunete a bebelușului sau în timpul CTG, în cazul în care entanglementul are deja consecințe negative. De ce se întâmplă acest lucru și care sunt consecințele, vom spune în acest material.

Ce este?

O încrustație a cordului este o patologie a sarcinii în care cordonul formează o buclă în jurul corpului, membrelor sau gâtului unui făt care crește în pântecele mamei. Consecințele entanglementării pot fi destul de tristă și, prin urmare, o femeie însărcinată trebuie să fie cât mai bună pentru a-și imagina esența procesului patologic pentru a ști cum să acționeze.

Cablul ombilical este un cordon elastic, în interiorul căruia se găsesc vasele. Două artere și o venă satisfac în totalitate nevoile vitale ale copilului. Arterele ridică în placentă produsele reziduale ale bebelușului (ureea, creatinina, dioxidul de carbon), iar vena furnizează copilului sânge proaspăt, saturat cu oxigen, vitamine, apă și minerale, sânge maternal. Astfel, bebelușul mănâncă, respira și elimină produsele metabolice.

Un capăt al cordonului ombilical este atașat la placentă, de obicei în partea centrală, al doilea - în peretele abdominal din față al copilului. Lungimea cablului este în mod normal cuprinsă între 50 și 70 de centimetri. Un cordon mai lung dă copilului o mai mare libertate de mișcare, creând în același timp o amenințare mai reală de împiedicare.

Cablul ombilical mai scurt de 40 de centimetri este, de asemenea, periculos - limitează activitatea locomotorie fetală, fluxul sanguin din vasele sale este adesea deranjat și, de asemenea, creează riscuri de abrupție placentară la începutul procesului de livrare, deoarece copilul va trage puternic cordonul ombilical "loc copilăresc".

Starea de entanglementare a cordonului ombilical este înregistrată, conform statisticilor medicale, pentru fiecare 5 femei într-o "poziție interesantă". Încărcarea poate să apară în orice stadiu al sarcinii, dar al doilea trimestru este cel mai periculos - bebelușul se mișcă în mod activ, răsturnând. Dacă în al treilea trimestru nu reușește să se descurce, entanglementul va continua până la naștere, deoarece în ultima treime a perioadei de gestație există foarte puține loc de mișcare în uter.

Cel mai adesea, medicii diagnostichează încurcarea în jurul gâtului copilului. În acest caz, complicații din cauza încurcării apar în aproximativ 10% din cazuri. Dacă cordonul ombilical este scurt față de normă, atunci încurcarea este mai puțin periculoasă decât cea lungă (peste 70 cm). Excesul excesiv al lungimii cordonului ombilical creează un pericol nu numai de dublare sau triplu entanglement, ci și de apariția de noduri care se pot întinde când cordonul este întins. Apoi, copilul va fi amenințat de asfixiere datorată deficienței acute a oxigenului și decesului intrauterin.

motive

Foarte des, bebelușul este încurcat de cordonul ombilical atunci când dezvoltă hipoxie fetală într-un stadiu incipient. Când copilul începe să lipsească oxigenul, sporește activitatea fizică, încercând să obțină mai mult de gazul necesar. Miscari haotice ale uterului devin cauza principala a formarii unei bucle din cordonul ombilical in jurul gatului, picioarelor sau corpului unui bebelus.

Destul de des, medicii se confruntă cu o încurcătură "moștenită", când fiica, rămânând gravidă, repetă scenariul matern. În cazul poligramanilor, entanglementul nu este, de asemenea, neobișnuit.O cantitate mare de lichid amniotic creează spațiu suplimentar pentru mișcare și somnolență, în urma căruia miezul este pur și simplu încurcat în cordonul ombilical. Și în timpul lipsei de apă, spun experții, cordonul ombilical poate crea buclele în sine și lipsit de posibilitatea de a se evita datorită micului spațiu de mișcare, copilul este înfășurat.

Orice încălcare a cursului sarcinii, care poate duce la hipoxie, este periculoasă în ceea ce privește probabilitatea de încurcare. Adesea, patologia apare din cauza anemiei cronice la mamă, cu placentă previa, cu abrupția placentară.

Foarte adesea, patologia este diagnosticată la femeile gravide care lucrează în industrii periculoase, au contact cu substanțe dăunătoare - lacurile și solvenții, vopselele, toxinele, nitrații, precum și mamele însărcinate care locuiesc în orașe mari, cu condiții de mediu proaste. Nu în ultimul rând printre motivele dictate obiceiurilor proaste în timpul nașterii - fumatul, alcoolul, drogurile măresc probabilitatea de a dezvolta patologie de zeci de ori.

Orice condiție în care corpul viitorului mamă produce mai mult adrenalină este periculoasă - cu atât mai mult acest hormon, cu atât copilul este mai activ și, prin urmare, cu atât mai mare este probabilitatea de încurcare. Aceste situații includ stres, sentimente, picături emoționale, teamă și chiar mai multă bucurie.

Nutriția necorespunzătoare a femeii însărcinate în timpul gestației crește și probabilitatea de încurcare.

Simptomele și diagnosticul

Femeia însăși nu poate să simtă entanglementul copilului cu cordonul ombilical, dar într-o anumită etapă, atunci când miezul suferă deja, va observa cu siguranță schimbarea activității sale fizice. În stadiile inițiale ale hipoxiei, copiii se mișcă activ, dureros, cu deficiență de oxigen neglijată și cronică, dimpotrivă, activitatea scade.

Pentru medici, nu este atat de mult faptul de a gasi o bucla de cord, care este importanta, ci o caracteristica a patologiei, care include determinarea numarului de bucle. Predicția și alegerea modului de livrare depind de entanglementul specific.

Pe această bază, se distinge o singură entanglementare, în care cordonul ombilical este înfășurat o dată pe o parte a corpului copilului, sau multiplu (dublu, triplu, patru ori etc.), în care numărul de bucle este mai mare de unu.

Dacă se găsește mai mult de o buclă, se determină tipul de patologie:

  • izolare încâlcită - când buclele sunt situate în jurul unei părți a corpului;
  • combinate - când buclele sunt situate în jurul unor părți diferite ale corpului, de exemplu, în jurul gâtului și în jurul abdomenului.

O predicție mai relaxată are o încurcare slabă - cu ea nu există o comprimare a părții anatomice a corpului fătului, există o bucla, dar nu îi dă copilului nici un neajuns pronunțat. Cazurile de entanglementare strânsă, care apare în 10% din cazuri, sunt mai puțin favorabile. Când pot fi vasele de sânge comprimate ale cordonului ombilical, care este foarte probabil să ducă la sufocare și hipoxie acută, moartea copiilor.

Calculați durata sarcinii
Introduceți prima zi a ultimei perioade menstruale.

Dacă perioada de gestație nu depășește 30-32 săptămâni, atunci există o mare probabilitate ca copilul să se poată descifra, pentru că nu este prea restricționat în mișcările sale încă, locul său în uterul îi permite să se răstoarne. Dupa 32 de saptamani, auto-dezintegrarea este putin probabila.

Detectați problema cu ultrasunete de la medic, începând cu 13-14 săptămâni de sarcină. Până în prezent, formarea placentei și a cordonului ombilical este de obicei finalizată. Cu toate acestea, într-o astfel de perioadă nu trebuie să vă fie frică de diagnostic - copilul este atât de mic încât nu este dificil pentru el să se dezbrace, să se confunde din nou și să se elibereze din nou din bucle.

Numărul buclelor poate fi determinat prin scanarea cu ultrasunete cu ultrasunete Doppler color. Acest lucru permite nu numai să se calculeze multiplicitatea, ci și să se recunoască eventualele încălcări ale stării friabilelor. Tulburările de flux sanguin în vasele uteroplacentare, precum și încetinirea sau accelerarea ritmului cardiac al bebelușului, pot spune despre hipoxia posibilă.

tratament

Încurajarea întăririi este imposibilă. Nu există o tehnică obstetrică, nici un singur medicament care ar putea contribui la rezolvarea acestei sarcini. Medicii recomandă o femeie să se calmeze, să se oprească nervos și mai des să viziteze clinica antenatală. Începând cu a 28-a săptămână de sarcină, o femeie poate fi recomandată CTG săptămânal, precum și o ultrasunete cu doppler la fiecare două săptămâni. Tactica așteptării și observării în orice moment poate fi întreruptă dacă se constată încălcări ale stării copilului.

În acest caz, femeia este recomandată spitalizare, insistă asupra tratamentului la domiciliu este lipsit de sens și periculos. O femeie cu o înțepătură diagnosticată este recomandată o dietă completă și echilibrată, luând vitamine care să compenseze deficiențele nutriționale din corpul copilului. Absența stresului în mama insarcinată va ajuta la evitarea buclelor; se recomandă sedarea ușoară pe bază de plante pentru al liniști.

O femeie este recomandată să respire mai mult aer proaspăt, să ia cocktail-uri de oxigen, să nu fie în camerele fumoase, să evite orice contact cu substanțe nocive.

Dacă aveți ocazia să trăiți în afara orașului în aer proaspăt, ar trebui să-l utilizați cu siguranță. Destul de des, medicamentele care ajută la îmbunătățirea circulației sanguine în sistemul "mamă-placentă-făt" ("Curantil" sau "aktovegin»).

Cum de a da naștere?

În cazul în care entanglementul este pierdut și o singură dată, femeia este de obicei permisă să dea naștere în mod natural. Adevărat, controlul unei astfel de femei va fi crescut: la fiecare jumătate de oră medicul va verifica indicațiile senzorilor CTG pentru a vă asigura că totul este bine cu copilul. Când există semne de întrerupere a bunăstării friabilelor, se efectuează o secțiune de urgență prin cezariană.

Nașterea cu entanglemente necesită calificări înalte și experiență vastă de la obstetricieni. Buclele cu gâtul, dacă se află acolo, sunt îndepărtate imediat, de îndată ce se naște capul, întârzierea este inacceptabilă. O femeie ar trebui să acorde mai multă atenție alegerii unui doctor și a unei instituții de obstetrică. Certificatul de naștere pe care îl primește atunci când solicită concediul de maternitate îi permite să aleagă orice spital sau centru perinatal, pe baza experienței personale sau a feedback-ului din partea medicilor și a altor mame noi.

În cazul în care există multiple complicații și tipul său, nașterea naturală nu este permisă. O astfel de patologie este o indicație fără echivoc pentru secțiunea cezariană. Copilul în uter și fără procesul de naștere suferă de o lipsă de oxigen și nu se știe care vor fi consecințele hipoxiei în viitor. La naștere, o astfel de patologie poate duce la moartea copilului.

Spitalizarea precoce va ajuta la prevenirea livrării spontane - de obicei în săptămâna 37, o femeie primește referire la spitalul de maternitate, unde urmează o operație cezariană planificată. Dacă nașterea începe înainte de această dată, operația se va face în mod urgent.

profilaxie

Pentru a preveni patologia neplăcută a cordonului ombilical, din primele săptămâni de sarcină trebuie să aveți grijă ca mama insarcinată să nu vină în contact cu substanțele nocive, să mănânce bine și să meargă foarte mult. Dacă slujba ei implică schimburi de noapte, este necesară o schimbare a condițiilor de muncă. Pentru a preveni anemia, trebuie să luați suplimente de fier și să luați toate testele necesare în clinica antenatală la timp.

Pentru a evita entanglementul permite exerciții speciale terapeutice. Se bazează pe o combinație de exerciții fizice ușoare și fără efort cu exerciții de respirație, care, printre altele, îi vor ajuta pe copil să obțină mai mult oxigen din sângele mamei. Gimnastica ginecologica va fi folositoare atunci cand se intinde in prezentarea pelviana sau transversala.

Psihologia psihosomatică

Specialiștii psihosomatici sunt siguri că împiedicarea cu o cordon ombilical are propriile cauze și consecințe adânci așezate, cunoașterea cărora va ajuta o femeie să evite dificultățile de a purta și a crește copilul. Se crede că simplul fapt al disconfortului intrauterin pe care un copil îl trăiește cu o astfel de patologie a sarcinii nu-și poate afecta sănătatea și viața în viitor.

Copiii care în uter au avut o încurcare în jurul gâtului, din motive care nu sunt clare la prima vedere, la o vârstă mai conștientă, încep să refuze să poarte eșarfe, cravate și pulovere cu gât mare. Și în situații stresante, acești copii pot suferi atacuri de sufocare psihologică, atunci când respirația devine dificilă datorită "memoriei" îndepărtate a subconștientului.

Psihosomatica identifica mai multe motive pentru care o inglobare a cordonului ombilical se poate dezvolta la o femeie gravida. Dintre acestea, locul principal este ocupat de percepția mamei copilului ei.

Dacă o femeie se îndoiește dacă are nevoie de un copil, dacă sarcina a fost neplanificată și nedorită, dar din anumite motive femeia însărcinată nu a îndrăznit să aibă un avort, entanglementul se produce ca urmare a încălcării legăturii duhovnicești delicate dintre mamă și făt.

Cealaltă extremă este dragostea excesivă, care, așa cum se spune adesea, "ciocănește". De aceea, patologia apare adesea la cuplurile care așteaptă de mult timp sarcina, iar acum mama însărcinată este pregătită pentru orice, dacă numai friabilii erau buni.

De asemenea, entanglementul se poate dezvolta într-o femeie care nu este sigură de abilitățile ei, este îngrijorată de lipsa de bani sau absența soțului ei. În plus, patologiile sunt mai sensibile la femeile care, fiind fete însele, au fost supuse violenței, relelor tratamente sau au avut experiență de înec.

Ezoterice și semne

Se crede că un copil născut cu o încurcătură va trăi o viață tare și nefericită, iar multe teste vor cădea la sorți. Pentru a evita acest lucru, din cele mai vechi timpuri există un ritual de citire a acestor copii. În primul an al vieții sale, după ce a acceptat sacramentul botezului, mamele au citit copilul "Mama lui Dumnezeu, Devo, bucurați-vă". Boys raportează zilele "masculine" - luni, marți, joi. Fete - pe "femei" (vineri, miercuri, sâmbătă). Duminică, nu puteți da vina pe copil.

Există semnul că femeile însărcinate nu ar trebui să fie tricotate și cusute astfel încât să nu lege nodurile copilului, dar în practică nu există nici o dovadă de vreun prejudiciu pentru lucrul cu acul. Dimpotrivă, medicii cred că exercițiile de mână calmă reduc nivelul de adrenalină și protejează copilul de entanglement.

Despre hipoxia și entanglementarea cordonului ombilical, consultați următorul videoclip.

Aflați ce se întâmplă cu mama și copilul în fiecare săptămână de sarcină.
Informații furnizate în scop de referință.Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate