Câte vase trebuie să aibă cordonul ombilical în mod normal și ce înseamnă prezența unei singure artere?

Cablul ombilical are o valoare specială de diagnostic în timpul sarcinii. Acest cablu puternic leagă fetusul și placenta, asigurând o conexiune continuă cu sursa de hrană, oxigen. Cum este dispus cordonul ombilical, cât de multe nave ar trebui să aibă și ce deviații de la norma poate însemna, vom spune în acest articol.

Cablul ombilical este un organ lung și foarte durabil care este conectat la un capăt la deschiderea ombilicală a fătului, iar celălalt la placentă. Lungimea cordonului ombilical - de la 50 la 70 de centimetri și chiar mai mult, este cea care permite copilului să se miște în mod normal în uter, să facă torturi. Un cordon ombilical mai scurt complică cursul sarcinii și este periculos în procesul de naștere, deoarece tensiunea la momentul nașterii copilului poate provoca ruperea și desprinderea unei mari părți a placentei înainte de timp.

Grosimea cordonului ombilical este de aproximativ 2 centimetri, este durabilă și poate rezista la sarcini substanțiale, în structura sa asemănătoare cu cauciucul rezistent.

În mod normal, cordonul ombilical are 3 vase. Ele sunt situate în interiorul cablului. Arterele ombilicale - două. Ele provin din vasele iliace interne. Două artere ombilicale au o funcție de transport - sângele copilului este saturat cu dioxid de carbon și produse metabolice către placentă. Placenta ajută la eliminarea substanțelor care au devenit inutile în sângele mamei, astfel încât mai târziu ei își părăsesc corpul în mod tradițional - cu urină.

Vena ombilicală în structura cordonului ombilical. Inițial, în stadiile incipiente ale dezvoltării fetale, ele sunt, de asemenea, două, dar una este ulterior eliminată. Sarcina venei ombilicale este de a transporta sângele copilului îmbogățit cu oxigen, vitamine și minerale.

În mod normal, fluxul sanguin prin vasele din cordonul ombilical este echilibrat - cantitatea de sânge îmbogățită prin vena este egală cu cantitatea de sânge care curge prin artere, ceea ce elimină produsele metabolice și dioxidul de carbon. În cea de-a 20-a săptămână de sarcină, rata fluxului sanguin prin acestea este de aproape 35 mililitri pe minut. Pe măsură ce crește durata sarcinii, fluxul sanguin devine mai intens, iar în ziua estimată a nașterii, rata sa este deja de 230-240 ml pe minut.

Studiul structurii cordonului ombilical în stadiile incipiente ale sarcinii nu este de obicei făcut, deoarece nu există posibilitatea de a studia structura sa detaliată până în al doilea trimestru. Începând cu a șaptea săptămână de sarcină, este teoretic posibil să se vadă cordonul ombilical în sine, mai exact, să se stabilească prezența acestuia, să se determine locul atașamentului acestuia, să se vadă semnele de pulsație în el (de obicei acest ritm corespunde în totalitate ritmului bătăilor inimii copilului).

Ulterior, cu ultrasunete, puteți instala alte detalii importante - lungimea cordonului ombilical, forma de atașament la placentă, posibila înfundare în gât. Pentru a obține date despre numărul de vase și viteza de curgere a sângelui peste ele, se face o așa-numită ultrasunete Doppler (ultrasunete Doppler). Chiar dacă nu s-ar putea stabili încordarea cordonului ombilical pe o ecografie convențională, doplerometria o va detecta cu siguranță pentru anumite afecțiuni ale fluxului sanguin.

Numărul exact al vaselor din cordonul ombilical, indicele de rezistență vasculară și alți parametri matematici importanți va fi stabilit pe USDG.Dacă există abateri în structura ombilicală: este scurtă - mai mică de 30 de centimetri, lungă - mai mult de un metru, nu este atașată la partea centrală a placentei, există mai puține vase în ea, femeia va fi recomandată să se supună unui examen suplimentar.

Cea mai obișnuită anomalie este singura arteră din cordonul ombilical. Acest lucru nu înseamnă că nava este una. Doar una dintre cele două artere este prezentă. Astfel, diagnosticul "singura arteră din cordonul ombilical" implică existența a două vase - o venă și o arteră. Sânge îmbogățit cu substanțe nutritive se deplasează spre copil prin venă, în timp ce sângele contaminat cu produse metabolice părăsește corpul copilului prin artera. În principiu, o arteră se confruntă cu sarcina, dar se confruntă cu supraîncărcări semnificative.

Motivul pentru structura anormală a cordonului ombilical este adesea diabetul mamei, precum și prezența bolilor cronice ale rinichilor, inimii, ficatului. Alți factori adversi, cum ar fi obiceiurile proaste, bolile infecțioase, bolile venerice, gripa sau ARVI la începutul sarcinii, precum și cauzele etimologiei neclare, care nu pot fi determinate, pot afecta structura cordonului ombilical.

Această anomalie nu are simptome, nu afectează cursul sarcinii și, în 95% din cazuri, permite unei femei să-și aducă copilul în mod normal la timpul potrivit și să dea naștere unui copil. În singular, artera poate fi așezată inițial sau poate rămâne singura ca urmare a aplaziei celei de-a doua artera deja în timpul purtării copilului.

O singură arteră se poate datora unei predispoziții genetice (mama sau tata copilului s-a dezvoltat în timpul sarcinii cu această patologie), iar în unele cazuri prezența unei singure artere poate indica anomalii cromozomiale la făt sau malformații congenitale ale sistemului respirator, intestinului, inimii sau rinichilor. .

De aceea, atunci când o singură arteră este găsită în locul a două care sunt normale, medicii examinează mai îndeaproape copilul pentru posibilele defecte și anomalii ale dezvoltării și formării - este efectuată o ultrasunete expert și este recomandat un diagnostic invaziv sau un test ADN prenatal neinvaziv capabil de celule sanguine fetale în sânge mamele determină ADN-ul copilului și posibile patologii cromozomiale.

Femeile cu policilagii diagnostice și sarcini multiple, cu toxicoză severă severă, patologii ale placentei și obezitate sunt în pericol pentru dezvoltarea sindromului unei singure arte de cordon ombilical. Dacă confirmați prezența unei singure artere în cordonul ombilical, femeia nu va fi în nici un caz sfătuită să întrerupă sarcina, nu există nici o indicație medicală pentru aceasta.

Dacă studii suplimentare arată că bebelușul este sănătos, femeia gravidă va fi monitorizată în mod normal, deși va trebui să efectueze o scanare cu ultrasunete cu Doppler mai des pentru a evalua fluxul sanguin, iar în perioadele ulterioare, de asemenea, CTG pentru a evalua starea fătului.

În primul rând, femeile însărcinate care, la 20 de săptămâni, au auzit verdictul "singura arteră a cordonului ombilical" la ecografie, sunt recomandate să se calmeze și să nu exacerbeze situația. Semnele malformațiilor congenitale ale fătului sau ale anomaliilor cromozomiale (sindromul Down, Patau și altele) sunt doar o singură arteră în 1-1,5% din cazurile de detectare a unei astfel de anomalii ombilicale structurale. În toate celelalte cazuri, bebelușul este complet sănătos. Cu toate acestea, nu merită să refuzați diagnosticarea suplimentară, trebuie să fie trecută pentru a ști ce să faceți în continuare.

Femeile cu o singură arteră ombilicală și un făt sănătos sunt sfătuite să viziteze mai des medicul și să ia anumite măsuri de siguranță care vor împiedica apariția unei sarcini insuportabile pe o singură navă. Consecințele încărcăturii pot fi destul de semnificative - este o întârziere în dezvoltarea fetală, hipotrofie, greutate mică, amenințarea de naștere prematură datorată insuficienței placentare dezvoltate, hipoxie fetală.

În primul rând, este periculos pentru viitoarea mamă și copilul ei să crească tensiunea arterială. O femeie trebuie să țină un ochi cu atenție, să o măsoare zilnic și, în caz de hipertensiune, să fie supusă unui tratament adecvat cu medicamente aprobate și recomandate de un medic. Pentru a evita supratensiunile bruște de presiune, se recomandă limitarea stresurilor, conflictelor, experiențelor, izbucnirilor emoționale.

Pentru a menține fluxul sanguin normal, se recomandă mamei însărcinate să renunțe la orice muncă grea, în special în ceea ce privește ridicarea în greutate și îndelungată sau șederea într-o singură poziție. Sexul și mersul pe jos trebuie să fie moderate, blând, nu epuizante.

O femeie cu o singură arteră în structura cordonului ombilical nu ar trebui să fumeze, să ia chiar doze mici de alcool și să rămână într-o cameră înfundată pentru o lungă perioadă de timp - accesul la oxigen este extrem de necesar pentru mamă și copilul ei.

Dieta unei femei trebuie să fie bogată în vitamine, în plus, poate fi necesar să se ia complexe de vitamine, astfel încât bebelușul să nu aibă nevoie de nutrienții de care are nevoie. În caz contrar, sarcina pe fundalul sindromului arterei unice a cordonului ombilical nu este diferită de sarcină cu un cordon ombilical normal. Recenzile medicilor și pacienților pot spune cu siguranță că nu există nimic în neregulă cu această anomalie.

Pentru mai multe informații despre ceea ce înseamnă diagnosticarea "arterei ombilicale unice", consultați următorul videoclip.