Caracteristicile efectului unui scurt cordon ombilical asupra sarcinii și nașterii

Starea și caracteristicile dezvoltării cordonului ombilical sunt importante atât pentru procesul de purtare a unui copil cât și pentru nașterea viitoare. Cablul ombilical oferă hrană, oxigen pentru copilul care crește în pântecele mamei. Conform vaselor cordonului ombilical, produsele deșeurilor ale copilului sunt aduse în organismul matern. Care sunt pericolele unui scurt cordon ombilical, vom spune în acest articol.

Cablul ombilical este un organ temporar, la fel și placenta. Este necesar numai în perioada de purtare a unui copil. În structura sa, cordonul ombilical seamănă cu un furtun gol, al cărui capăt este atașat de placentă, iar celălalt - de peretele abdominal frontal al bebelușului. Trei vase trec prin cordonul ombilical, două artere și o singură venă. Viena "furnizează" copilului sânge îmbogățit cu oxigen și vitamine, iar arterele elimină ureea, dioxidul de carbon și alte produse din metabolismul copilului.

În mod normal, lungimea cordonului ombilical este de 50-70 centimetri. Cablul ombilical excesiv de lung creează pericolul multiplelor complicații, apariția nodurilor. Scurt este cordonul ombilical, a cărui lungime este mai mică de 50-40 centimetri. În același timp, un cordon ombilical absolut scurt se distinge, dimensiunea care a fost inițial mai mică de 40 de centimetri, și o cordon ombilical relativ scurt, care inițial avea o lungime complet normală, dar a devenit mai scurt datorită nodurilor, entanglementului și din mai multe alte motive.

Încălcarea lungimii cordonului ombilical este considerată o patologie destul de frecventă în timpul sarcinii. Cea mai comună este forma absolută a încălcării, în care dimensiunile sunt inițial rupte. Ambele tipuri de cordon ombilical scurt sunt considerate a fi destul de periculoase în primul rând ca probabilitatea de hipoxie la un copil. Dar un cordon ombilical relativ scurt, asociat cu entanglementul său mecanic sau entanglement, are previziuni mai favorabile - se poate descurca. Un cordon ombilical absolut scurt nu are astfel de șanse.

Un cordon ombilical mai scurt poate fi un factor ereditar. Adesea, această patologie este detectată la femeile însărcinate care s-au născut cu un cordon ombilical scurt. Scăderea cordonului ombilical este, de asemenea, adesea observată la femeile cu patologii ale placentei, care s-au format la cel mai vechi stadiu al depunerii "locului copiilor". Acestea sunt principalele motive pentru dezvoltarea unui cordon ombilical absolut scurt. Factorii predispozanți rămași în medicină nu sunt încă evideni.

Cablul ombilical relativ scurt se dezvoltă adesea ca urmare a înfășurării cordonului ombilical al oricărei părți a corpului friabilei. Acest lucru se poate întâmpla dacă o femeie este subnutriată, suferă de anemie, fumează sau consumă alcool în timp ce poartă un copil. Bolile cronice, problemele ginecologice sporesc probabilitatea de încurcare și scurtare a cordonului ombilical. Hipoxia fătului, care în stadiile incipiente determină o creștere a activității motorii copilului, crește, de asemenea, probabilitatea de entanglementare.

De asemenea, cablul se scurtează atunci când pe acesta apar noduri. Nodurile pot fi adevărate și false. Adevaratele sunt asociate cu expansiunea varicoasa a uneia sau mai multor sectiuni ale vaselor ombilicale si a celor false - cu strangerea mecanica a nodulului ca urmare a suprapunerii cablului sau a buclei pe acesta.Ponderea nodurilor reale reprezintă aproximativ 2-3% din toate cazurile de dificultate a cordonului ombilical. Previa incorect este adesea motivul pentru scurtarea copilului legat de placenta cordonului.

O scurtă cordon ombilical nu poate fi determinată de o femeie singură. Această patologie nu prezintă simptome sau inconveniente tangibile pentru mama însărcinată în timpul sarcinii. Cel mai adesea, faptul că există un scurt cordon ombilical este stabilit deja la naștere. Acest lucru este determinat de creșterea duratei procesului generic. Pentru femeile care nasc pentru prima dată, durata travaliului cu o scurtă cordon ombilical poate crește până la 20 de ore, iar pentru femeile care vin la spitalul de maternitate pentru a doua sau a treia oară, până la 15 ore.

Scurt cordonul ombilical în timpul nașterii este un pericol ca un factor în abruprea probabilă a placentei înainte de timp. Când copilul se naște, este normal să se nască locul unui copil timp de 20-50 de minute, dar dacă cordonul ombilical scurt trage placenta în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere, poate apărea o detașare timpurie a copilului, urmată de sângerare masivă.

În timpul sarcinii, prezența unui scurt cordon ombilical poate indica indirect starea de hipoxie cronică. Cu toate acestea, nu poate fi considerat un simptom adevărat și indispensabil, deoarece hipoxia poate fi cauzată nu numai de o cordon ombilical scurt, dar și de o serie de alți factori adversi și patologii ale sarcinii.

Este posibil să se stabilească faptul că hipoxia la CTG este determinată de modificarea caracteristică a ritmului cardiac al bebelușului, precum și de natura schimbătoare a mișcărilor. În stadiul inițial, bebelușul începe să se miște mai activ, iar atunci când foametea de oxigen este de lungă durată, frecvența mișcărilor copilului scade semnificativ. Îl ajută să salveze oxigenul.

Starea cordului ombilical este studiată folosind ultrasunete, iar viteza fluxului sanguin în el, prezența nodurilor și scurtarea relativă pot fi determinate prin trecerea unui ultrasunet cu un doppler de culoare (ultrasunete).

Diagnosticarea unui scurt cordon ombilical este destul de dificilă și dificilă, patologia este dificil de recunoscut chiar și cu echipamente de diagnoză cu ultrasunete. Dacă bănuiți că există un cordon de cablu scurt, medicul trebuie să prescrie un ultrasunete și un USDG, dar este imposibil să se garanteze absența sau prezența patologiei cu o probabilitate de 100%. Poți face doar un diagnostic prezumtiv.

Ecografia vă permite să determinați prezența nodurilor, entanglement, dar pentru a măsura lungimea cablului utilizând o astfel de examinare nu este posibilă. Dacă există noduri, poate fi sugerată o scurtă cordon ombilical. USDG stabilește viteza, intensitatea fluxului sanguin în vasele ombilicale. În caz de încălcare a lungimii, prezența nodurilor și entanglementul fetal, pot fi înregistrate și unele încălcări ale vitezei fluxului de sânge, însă nu se poate face diagnosticul de "scurt cordon ombilical".

Cardiotocografia (CTG) face posibilă evaluarea bătăilor inimii copilului, pentru a atrage atenția asupra conformității mișcărilor sale cu contracțiile mușchilor uterului. În unele cazuri, cu încălcări evidente ale CTG, medicul poate sugera o încălcare a lungimii cordonului ombilical, dar aceasta din nou nu înseamnă stabilirea unui diagnostic precis.

Starea cordonului ombilical pentru prima dată este evaluată pe cea de-a doua ultrasunete planificată, anterior acest indicator nu este considerat informativ.

În ciuda faptului că în fiecare an medicina din arsenal are noi medicamente și echipamente moderne de super-putere, este imposibil să tratăm o cordon ombilical scurt. Dacă o femeie este informată despre suspiciunea unei astfel de patologii, medicii recomandă întotdeauna tactici de așteptare. Dacă sondajul nu arată prezența hipoxiei la copil, femeia poate duce o viață normală. Este sfătuită să-i viziteze mai frecvent pe medicul obstetrician-ginecolog în clinica antenatală.

Dacă există hipoxie sau suspiciune, femeia gravidă este internată într-un spital specializat. Tratamentul în ambulatoriu va fi, de asemenea, oferit în cazul repetării cordonului. Durata tratamentului este dificil de spus in avans. Unele femei aflate sub supravegherea medicului trebuie să rămână până la naștere. Regimul terapiei de întreținere include antispastice și preparate pe bază de vitamine, sedative ușoare, preparate de fier, preparate de magneziu și agenți de stimulare a fluxului sanguin.

În cazul în care cordonul ombilical de o lungime mică este descoperit prea târziu, adică la naștere, echipa de obstetricieni dissectează picioarele femeii în timpul travaliului pentru a face mai ușor copilul să dea naștere.

În timpul nașterii naturale, cu o cordon ombilical scurt, medicii monitorizează constant starea copilului folosind CTG, luând citiri la fiecare 30 de minute. Dacă există cea mai mică suspiciune de hipoxie sau alte complicații, apar semne de sângerare, femeia suferă o operație cezariană de urgență.

O scurtă cordon ombilical în timpul sarcinii nu este la fel de periculos ca în timpul nașterii. Munca prelungită amenință apariția leziunilor organelor pelvine, rupturi ale uterului, gâtului, vaginului. Pentru copil, o naștere lungă și dureroasă nu este, de asemenea, cea mai bună cale de dezvoltare a evenimentelor, deoarece poate începe să experimenteze foametea acută de oxigen.

Adesea, copiii născuți cu un cordon ombilical scurt, în mod natural, cu toate complicațiile însoțitoare rămân în urmă în dezvoltarea fizică și mentală, au probleme cu dezvoltarea vorbelor, a memoriei, sunt mai greu de învățat. Tulburările SNC care s-au dezvoltat datorită hipoxiei traumatice acute (de exemplu, dacă cordonul ombilical este rupt din cauza tensiunii în timpul travaliului sau abrupției placentare) poate avea efecte dezactivatoare.

Prevenirea scurgerii cordonului ombilical nu există, deoarece o femeie nu-și poate influența practic lungimea prin acțiuni. Dar medicii recomandă să nu pierdem din vedere cauza principală și cea mai comună a anomaliilor - hiperactivitatea fătului însuși. În acest sens, femeile care tocmai au aflat despre poziția lor "interesantă" sunt sfătuite să elimine cât mai curând cafeaua, ciocolata, cacao - astfel de produse "invigorează" nu numai mama, ci și bebelușul.

De aceea este important să renunțăm la obiceiurile proaste, să nu luăm medicamente fără permisiunea și aprobarea medicului, să nu intrăm în contact cu vopselele și lacurile, toxinele și substanțele chimice. Este important să nu mai fii nervos. Orice se întâmplă în viața unei femei însărcinate, trebuie să-și amintească întotdeauna că experiențele sunt temporare, iar starea de sănătate a copilului nenăscut este aproape constantă și depinde mult de calmul mamei în timpul gestației.

Dacă o femeie însăși sa născut cu o cordon ombilical scurt, ea ar trebui să vorbească cu un genetician în faza de planificare a sarcinii. Dacă patologia a fost deja descoperită, nu faceți panică - medicina modernă are un arsenal suficient pentru a salva viețile mamei și copiilor fără a afecta sănătatea lor.

Pentru informații despre cauzele și efectele cordonului ombilical scurt, consultați următorul videoclip.