Totul despre cordonul ombilical: indicatori ai normei, funcția în timpul sarcinii și aspectul

Conținutul

În timpul sarcinii, organele noi apar în corpul feminin, care sunt necesare pentru dezvoltarea completă intrauterină a fătului. Unul dintre ele este cordonul ombilical. Acest articol va spune despre acest organ unic, vital pentru creșterea și dezvoltarea copilului în uter.

Ce este?

Doctorii cheam cordonul ombilical cordonul ombilical care conectează micul embrion, apoi fătul cu placenta. Prin acest "pod" special, corpul copilului este conectat cu mama. Această relație apare aproape în primele luni de sarcină și persistă până la debutul travaliului.

Interesant este că cordonul ombilical nu se găsește numai la om. Acest organ se găsește și în toate vertebratele, care formează membrane embrionare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, structura cordonului ombilical la om este diferită. Este mult mai complicat decât alte mamifere.

Cablul ombilical are două capete. Unul dintre ele este atașat la peretele abdominal al fătului, iar celălalt la țesutul placentar. În locul în care cordonul ombilical este atașat la burta copilului, în viitor va exista o bine cunoscută "etichetă" - ombilicul. Acesta va apărea după nașterea bebelușului și medicul va tăia cordonul ombilical cu o unealtă specială.

Din punct de vedere histologic, cordonul ombilical constă în mare parte din țesutul conjunctiv. De asemenea, conține elemente din membranele embrionare anterioare, învelișul amniotic, precum și alte componente.

apariție

O caracteristică caracteristică a cordonului ombilical este cum arată. Cablul ombilical este un cordon destul de lung care poate forma bucle. Cu cât cordonul ombilical este mai lung, cu atât se pot forma mai multe bucle.

Cordonul ombilical, de regulă, are o culoare albastru-cenușie. Prezența unei nuanțe albastre datorită faptului că în interiorul cordonului ombilical sunt venele. Cablul ombilical este un organ cu adevărat unic, așa cum apare numai în timpul sarcinii. După nașterea bebelușului, cordonul ombilical este tăiat. Aceasta înseamnă nașterea unei persoane noi.

Suprafața exterioară a cordonului ombilical este destul de netedă și uniformă. Membranele mucoase sunt destul de strălucitoare în aspect. Cordonul ombilical are o elasticitate bună. Acest lucru se poate simți după nașterea copilului atunci când se taie cordonul ombilical. Densitatea cordonului ombilical este oarecum similară cu cea a cauciucului moale.

structură

În ciuda faptului că cordonul ombilical seamănă cu un cordon simplu în aspectul său, dispozitivul său anatomic este destul de complicat. Deci, în interiorul cordonului ombilical trec vasele de sânge, precum și alte elemente anatomice. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici structurale și, de asemenea, îndeplinește anumite funcții.

arteră

Prin arterele ombilicale, sângele fetal care conține o cantitate mare de dioxid de carbon curge spre țesutul placentar. De asemenea, în acest sân sunt metaboliți, care se formează în corpul copiilor.

Arterele ombilicale sunt ramurile arterelor iliace interne ale mamei. Oamenii de stiinta au stabilit ca in fiecare perioada de sarcina o anumita cantitate de sange curge prin cordonul ombilical. Deci, până în a 20-a săptămână de sarcină, aproximativ 35 ml de sânge pe minut trece prin arterele ombilicale.Cât de mult sânge curge prin artere, cât mai mult sânge trece prin venele. Acest principiu biologic subliniază funcționarea corpului copilului.

Calculați durata sarcinii
Introduceți prima zi a ultimei perioade menstruale.

Treptat, cantitatea de sânge care curge spre placentă crește. Deci, până în ultimele săptămâni de sarcină, această cifră este deja de 240 ml pe minut. Cu cât devine mai devreme un copil, cu atât mai mult fluxul de sânge trece prin sistemul vaselor de sânge ombilicale.

Arterele ombilicale funcționează numai în perioada de sarcină. După nașterea copilului în lume, se "închid" și se transformă în greutăți speciale. Experții le numesc, de asemenea, folii ombilicale mediami (ligamenta medialis umbilicalis). Aceste benzi cicatriciale trec sub frunza parietală a peritoneului pe peretele abdominal anterior pe partea vezicii urinare. Sfoara ombilicală mediană se întinde spre buric.

Viena

Inițial, venele ombilicale sunt asociate. În timp, apare obturarea (închiderea) venei ombilicale drepte. Sângele curge de la ele la țesutul placentar, îmbogățit cu oxigen și nutrienți. În același timp, cea mai mare parte a sângelui intră în sistemul inferior vena cava prin intermediul unei canale venoase speciale (aransia). Partea mai mică intră în fluxul sanguin portal. Acest lucru se întâmplă prin anastomoza între ramura stângă a venei portal și direct vena ombilicală. Acest sânge este necesar pentru aprovizionarea cu sânge a țesutului hepatic.

urahusa

Acest tub special subțire conectează vezica urinară și placenta. Până când se naște copilul, urachusul se închide complet. Se transformă în bandaj cicatricial, care se numește cordonul ombilical median (ligamentum medianum ombilicale). Este o bandă lungă ce curge de-a lungul liniei mediane a cavității abdominale.

În practică, există cazuri în care urachusul nu se închide complet. Într-o astfel de situație, riscul de dezvoltare a patologiei este destul de ridicat. Un chist urachus este o afecțiune patologică în care apare o închidere incompletă a acestui canal embrionar.

Tablă de gălbenuș

Acest element anatomic este un cordon alungit care conectează intestinele embrionului cu sacul de gălbenuș. Gelul de gălbenuș conține substanțe nutritive importante pentru dezvoltarea intrauterină. Ele sunt stocate cu un ou înainte de concepție. Principalul nutrient este lecitina.

Acest element anatomic este păstrat doar la începutul sarcinii. Ulterior, canalul de gălbenuș crește treptat. Acesta poate fi, de asemenea, asociat cu anumite patologii. Deci, dacă nu este închisă până la o anumită dată, poate duce la apariția unei stări patologice - formarea diverticulului lui Meckel.

Varton jeleu

Acest element anatomic este foarte important. Ea îndeplinește multe funcții diferite care sunt necesare pentru dezvoltarea completă intrauterină a fătului. Baza de jeleu a lui Varton este țesutul conjunctiv. Aspectul acestui element anatomic este particular. Are o consistență gelatinoasă sau gelatinoasă, care, în compoziția sa chimică, este în principal reprezentată de mucopolizaharide.

Funcția principală a villon jell este de a proteja vasele de sânge, care sunt în interiorul cordonului ombilical, de diverse efecte mecanice. De asemenea, lichidul gelatinos protejează arterele ombilicale și venele din diferite mișcări și comprimări.

Trebuie remarcat că jeleu de varton conține propriile vase de sânge. Ele sunt destul de sensibile la hormonul important al sarcinii - oxitocina. Această sensibilitate este deosebit de pronunțată în timpul nașterii.Când copilul ajunge la lumină, nivelul oxitocinei din corpul feminin scade, ceea ce duce la faptul că vasele de sânge din vasele de varton încep să se închidă. Această reacție conduce la faptul că cordonul ombilical începe să atrofie destul de repede. Sângele prin el persistă numai pentru o anumită perioadă de timp.

Lungimea normală

Acest indicator poate fi diferit. Lungimea cordonului ombilical - o valoare individuală. Chiar și într-o femeie în timpul diferitelor sarcini, lungimea cordonului ombilical poate varia. Oamenii de știință au stabilit că, în mod normal, aproximativ lungimea cordului ombilical este de 40-70 cm.

Această lungime a cordonului ombilical este necesară pentru ca bebelușul să poată face mișcări active fără a împiedica. În timpul dezvoltării prenatale a unui copil, amplitudinea și numărul de mișcări pe care le face crește semnificativ.

Activitatea locomotorie activă și o cordon ombilical excesiv de lungă sau scurtă pot provoca apariția unor patologii periculoase.

Elongația poate fi cauzată de o varietate de motive. Medicii cred că lungimea cordonului ombilical poate chiar să depindă de predispoziția genetică. Statisticile arată că lungimea cordonului ombilical în timpul re-sarcinii poate fi mai mare decât prima.

Există o mulțime de motive care pot duce la o alungire a cordonului ombilical în timpul sarcinii. În fiecare caz, ele sunt diferite. Dacă cordonul ombilical prelungește excesiv, se pot dezvolta anumite patologii ale sarcinii. În acest caz, medicii efectuează o monitorizare atentă a evoluției sarcinii.

funcții

Funcția principală a cordonului ombilical este de a furniza fătului toate substanțele nutritive și oxigenul pentru alimentația acestuia. Un copil în timpul vieții sale intrauterine în uter nu poate mânca singură. El "mănâncă" proteine, grăsimi și carbohidrați, pe care le primește prin sânge de la mama sa. Fătul se hrănește astfel în toată viața prenatală.

Cablul ombilical este, de asemenea, un fel de "pod" între mamă și copil. În timpul vieții fetale a fătului, între el și mama sa se formează nu numai o legătură biologică, ci și o mentalitate. Multe studii științifice au arătat că, la o anumită perioadă de dezvoltare, copilul este capabil să simtă experiențele mamei și chiar să reacționeze la schimbările din starea ei de spirit.

Cum este atașat placentei?

Atașarea cordonului ombilical la placentă este un criteriu clinic foarte important. Natura dezvoltării intrauterine a copilului depinde de modul în care cordonul ombilical se atașează la țesutul placentar.

Cea mai fiziologică opțiune este atașarea cordonului ombilical la mijlocul placentei. Doctorii numesc această opțiune una centrală. În această situație, riscul de apariție a oricăror complicații pe parcursul sarcinii este destul de scăzut.

Cu toate acestea, în practica obstetrică, există cazuri când cordonul ombilical este atașat la placentă "greșit". Atașarea poate apărea în zona margini sau chiar în cochilii. În acest caz, în timpul sarcinii, se pot dezvolta complicații periculoase care pot afecta bunăstarea copilului în uter.

Diverse patologii

Cordonul ombilical este un organ foarte important. Structura sa fiziologică asigură creșterea și dezvoltarea completă a copilului, care "trăiește" în burtica mamei mele. Dacă apar defecte în structura cordonului ombilical, aceasta poate contribui la apariția unor patologii periculoase.

rețea de sârmă ghimpată

O patologie destul de nefavorabilă care se poate dezvolta în timpul sarcinii este împiedicarea cordonului ombilical al gâtului copilului. De obicei, această situație se dezvoltă dacă lungimea cordonului ombilical depășește 70 cm. Un cordon prea lung începe să se încurce în bucle care încurcă copilul.

Buclele ombilicale se pot răsuci în jurul gâtului, dar și abdomenului, precum și a membrelor fătului.Prognoza cursului sarcinii și a livrării viitoare depinde de modul în care sunt amplasate buclele ombilicale pe corpul copilului.

Deci, dacă bucla cordonului ombilical se află în sulcusul cervical al bebelușului și îl strânge puternic, atunci aceasta poate duce la apariția asfixiției în timpul nașterii naturale. Dacă există mai multe bucle, atunci această situație poate fi extrem de periculoasă. De regulă, cu o puternică încurcare multiplă, medicii încearcă să prevină nașterea naturală și planifică o operație cezariană în avans.

Încurcarea prin cordonul ombilical nu este întotdeauna indicația absolută a metodei chirurgicale de livrare. O secțiune cezariană într-o astfel de patologie se efectuează dacă riscul de a dezvolta diverse leziuni și răniri în timpul muncii fizice independente este destul de mare.

noduri

O altă patologie posibilă care poate duce la întreruperea cursului unei sarcini normale este apariția nodurilor pe cordonul ombilical. Experții identifică mai multe tipuri de astfel de formațiuni. Astfel, nodurile pot fi adevărate și false.

Nodurile reale se formează, de regulă, în prima jumătate a sarcinii. Copilul în acest moment este încă destul de mic și foarte mobil. Activitatea fizică stricantă a copilului poate duce la faptul că cordonul ombilical începe să se "încurce" și apar noduli pe el.

Consecințele acestei patologii pot fi diferite. Prezența unui număr mare de noduri pe cordonul ombilical poate duce la întreruperea alimentării cu sânge a corpului copilului cu oxigen și nutrienți, ceea ce contribuie la dezvoltarea hipoxiei intrauterine. În acest caz, organele interne ale copilului nu pot funcționa pe deplin, ceea ce contribuie la formarea de patologii.

De asemenea, nodurile adevărate pot deveni, de asemenea, un anumit "obstacol" în nașterea naturală. În timpul trecerii copilului prin canalul de naștere, astfel de noduli pe cordonul ombilical pot fi foarte prelungiți, ducând la o amenințare la adresa vieții copilului.

Într-o astfel de situație este necesară intervenția chirurgicală de urgență. Se întâmplă astfel că fiecare minut de întârziere cu furnizarea de îngrijiri medicale este crucial.

În practica obstetrică există și noduri false. În acest caz, diametrul cordului ombilical crește. Prognosticul sarcinii în prezența nodulilor falși pe cordonul ombilical este, de regulă, favorabil.

precipitații radioactive

Biomecanismul muncii are pași secvențiali stricți. Datorită faptului că copilul se mișcă treptat prin canalul de naștere, nașterea lui nu este însoțită de apariția unor leziuni sau răniri periculoase. Cu toate acestea, dacă biomecanica muncii este încălcată, atunci într-o astfel de situație în timpul nașterii se pot dezvolta stări foarte periculoase.

Una dintre ele este pierderea buclelor de cordon ombilical. În acest caz, cordonul ombilical penetrează imediat în cervix și chiar în vagin, cu descărcarea lichidului amniotic. Într-o astfel de situație, atunci când fătul se deplasează prin canalul de naștere, pot apărea stări periculoase. Copilul poate pur și simplu să strânge cordonul ombilical, ceea ce va duce la scăderea bruscă a nivelului de oxigen din sângele acestuia. Deficitul de oxigen în acest caz va duce la apariția hipoxiei, care în cele din urmă poate duce chiar la întreruperea activității cardiace la făt.

Obstetricienii și ginecologii subliniază faptul că riscul de bucle de cordon ombilical este destul de ridicat în timpul travaliului prematur complicat de prezentare. O femeie gravidă se poate confrunta cu această situație în timp ce nu este în spital. Revărsarea lichidului amniotic cu pierderea buclelor cordonului ombilical poate să apară oriunde - de exemplu, pe stradă, acasă, în parc sau în cabană. În această situație, trebuie să apelați urgent brigada de ambulanță.

O femeie gravidă care a avut o pierdere precoce a buclei cordonului ombilical ar trebui spitalizată de urgență.

chisturi

De obicei, este posibilă determinarea formării chistice în cordonul ombilical, de regulă, atunci când se naște un copil.Din păcate, chiar și dispozitivele ultrasunete moderne nu permit medicilor să afle despre prezența acestei patologii în timpul sarcinii. Diagnosticul chisturilor din cordonul ombilical este destul de complicat.

Potrivit statisticilor, chisturile din cordonul ombilical sunt formate cel mai adesea în vasele de varton. Numărul formațiunilor chistice poate fi diferit. Deci, numai unul sau mai multe chisturi pot fi prezente.

Rețineți că nu întotdeauna în prezența unui chist în cordonul ombilical la o femeie gravidă, există și alte complicații în timpul sarcinii. Destul de des, cu un chist mic și singuratic, mama și copilul în așteptare nu suferă de simptome adverse.

Dacă există mai multe chisturi și acestea prind vasele de sânge care sunt în cordonul ombilical, atunci într-o astfel de situație, copilul va avea simptome de disconfort. Deci, bebelușul poate schimba ritmul cardiac sau chiar activitatea fizică.

Experții identifică mai multe variante clinice de chisturi. Deci, ele pot fi adevărate și false. Formarea chistică falsă, care este în jeleuul lui Varton, nu are o capsulă. Oamenii de stiinta nu au determinat inca cauza care duce la aparitia lor.

Chistul adevărat este adesea format din elementele tubulaturii gălbenușului. Are de obicei o capsulă. Dimensiunea unui chist adevărat este diferită - de la câțiva milimetri până la 1,5 cm.

Pentru a efectua un diagnostic diferențial al unui chist fals și adevărat este adesea extrem de dificil. Aceasta se poate face numai după nașterea bebelușului, când cordonul ombilical este trimis pentru examinare histologică.

Tromboza vasculară

Identificarea acestei patologii în timpul sarcinii a fost posibilă prin tehnici moderne de ultrasunete. În timpul ultrasunetelor, medicul poate determina tromboza (blocarea) vaselor ombilicale. Cauza acestei ocluzii este un tromb care blochează lumenul vasului sângelui ombilical.

Unii oameni de stiinta cred ca diabetul zaharat, pe care mama insarcinata sufera in timpul sarcinii, poate duce la dezvoltarea acestei patologii. De asemenea, riscul de tromboză a vaselor sanguine din cordonul ombilical este ridicat la femeile care suferă de patologii hemoragice.

Tromboza, conform statisticilor, se dezvoltă cel mai adesea în vena ombilicală. Prognoza dezvoltării sarcinii cu o astfel de patologie este de obicei nefavorabilă. Dezvoltarea sarcinii în continuare depinde în mare măsură de cât de mare este cheagul de sânge și de cât de puternic sunt exprimate deficiențele funcționale.

Testul de sânge din cordonul ombilical

În anumite cazuri în timpul sarcinii, este necesară cordocenteza. Această procedură de diagnosticare implică luarea de sânge din vasele de sânge care se află în cordonul ombilical.

Cordocentesisul este o procedură invazivă. Aceasta înseamnă că riscul de a dezvolta posibile complicații este destul de ridicat. Una dintre acestea este infecția fătului. Având în vedere riscul unor astfel de complicații severe, cordocentesisul se efectuează numai sub indicații medicale stricte.

După naștere

După nașterea bebelușului, medicii trebuie să evalueze starea cordonului ombilical. Pentru a "separa" copilul de mama lui, este necesar să tăiați cordonul ombilical.

Anterior, acest lucru a fost făcut doar de medici. Acum, tatăl copilului poate, de asemenea, să taie cordonul ombilical dacă este în sala de muncă în timpul nașterii copilului. Această oportunitate unică este folosită în prezent de către mai mulți părinți. De obicei, în procesul de tăiere a cordonului ombilical, tatăl copilului simte mândrie, bucurie și emoție.

Cum se taie?

Multe femei cred că doar o pereche de foarfece este folosită pentru a traversa cordonul ombilical. În practică, acest lucru nu este în întregime adevărat. Obstetricienii și ginecologii pot folosi diferite instrumente pentru tăierea cordonului ombilical după nașterea bebelușului. Înainte de a tăia cordonul ombilical, medicul impune cleme sau cleme speciale pe acesta. Acest lucru este necesar pentru a "limita" fluxul sanguin prin vasele de sânge.

La tăierea cordonului ombilical, este important să rețineți că acesta încă conține arterele și vene.Sângele din vena ombilicală este utilizat pentru a determina factorul Rh și tipul de sânge la nou-născut.

Pumnul, care se află lângă inelul ombilical dintr-un copil născut, începe treptat să se usuce și apoi se îndepărtează complet. Cu toate acestea, în grija unui nou-născut, este important să rețineți că este destul de ușor să aduceți o infecție periculoasă în această zonă. Pentru prevenirea unor astfel de complicații infecțioase periculoase, medicii alcătuiesc un set de recomandări pentru mama însărcinată și îi vor explica cum să monitorizeze ciocanul ombilical.

Rețineți că pentru o perioadă de timp după naștere, cordonul ombilical din copilul pulsateste. Acest lucru este absolut normal. În acest moment, grabă cu tăierea cablului nu merită. Intervenția prea rapidă poate duce la faptul că sângele din cordonul ombilical bogat în oxigen nu poate intra pe deplin în corpul copiilor. În acest caz, bebelușul poate avea un nivel redus de hemoglobină.

Oamenii de stiinta americani cred ca cordonul ombilical ar trebui sa fie taiat cu o anumita intarziere de cateva minute. Cercetările lor arată că în acest caz nivelul hemoglobinei copilului este puțin mai mare. De asemenea, potrivit experților americani, un copil cu o astfel de "întârziere" de tăiere a cordonului ombilical va fi mai bine să câștige în greutate, iar riscul de a dezvolta diverse patologii posibile în primele șase luni ale vieții copilului va fi semnificativ mai mic.

Rețineți că nu toți medicii obstetrician-ginecologi împărtășesc opinia colegilor americani. Destul de mulți medici care practică în Europa au tăiat cordonul ombilical în primul minut după nașterea copilului. Ei justifică acest lucru spunând că o astfel de tăiere "timpurie" a cordonului ombilical reduce riscul de infecție în timpul nașterii.

Cu privire la structura și scopul cordonului ombilical, consultați următorul videoclip.

Aflați ce se întâmplă cu mama și copilul în fiecare săptămână de sarcină.
Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate